Spavanje i njegove vrste. Dreams. Poremećaji spavanja. Nesanica. Narkolepsija. Hipersomnija. NREM i REM faze ljudskog sna
Spavanje je fiziološko stanje koje karakterizira prvenstveno gubitak aktivnih mentalnih veza subjekta sa svijetom oko njega. San je od vitalnog značaja za više životinje i ljude. Trećina života osobe prolazi u stanju periodičnog sna.
Biološki značaj sna. Dugo se vjerovalo da je san odmor potreban za obnavljanje energije moždanih stanica nakon aktivnog budnog stanja. Međutim, nedavno biološki značaj spavanje se smatra mnogo šire. Prvo, ispostavilo se da je moždana aktivnost tokom spavanja često veća nego tokom budnog stanja. Utvrđeno je da se aktivnost neurona u brojnim moždanim strukturama značajno povećava tokom spavanja. Osim toga, tokom spavanja, uočava se aktivacija niza autonomnih funkcija. Sve je to omogućilo da se san smatra aktivnim fiziološkim procesom, aktivnim stanjem vitalne aktivnosti.
Objektivne karakteristike (znakovi) sna. Spavanje karakterizira prvenstveno gubitak aktivne svijesti. Osoba koja duboko spava ne reaguje na mnoge uticaje okoline osim ako nisu preterani. Refleksne reakcije tokom spavanja su smanjene. Spavanje karakteriziraju fazne promjene IRR-a, koje su posebno izražene prilikom prelaska iz budnosti u san.
Tokom prelaska iz budnosti u san, uočavaju se sljedeće faze:
izjednačenje,
paradoksalno,
Ultra-paradoksalno,
Narkotik.
Uobičajeno, uslovno refleksne reakcije se pokoravaju zakonu jačine: jačim uslovljenim stimulusom jačina uslovno refleksne reakcije je veća nego kod slabog stimulusa. Razvojne faze sna karakteriziraju poremećaji u odnosima moći. Faza egalizacije karakterizirana činjenicom da životinje počinju reagirati uslovljenim refleksnim odgovorima iste veličine na uslovne podražaje različite jačine.
Tokom paradoksalna faza uočena je uslovna refleksna reakcija veće veličine na slabe uslovne nadražaje nego na jake podražaje. Ultraparadoksalna faza karakterizira nestanak uvjetovanih reakcija na pozitivne uvjetovane signale i pojava uvjetovanog refleksnog odgovora pod utjecajem inhibicijskih uvjetovanih podražaja. IN narkotička fazaživotinje prestaju da reaguju uslovljenom refleksnom reakcijom na bilo koji uslovni podražaj.
Drugi pokazatelj statusa sna je gubitak sposobnosti bavljenja aktivnim aktivnostima usmjerenim ka cilju.
Objektivne karakteristike stanja sna jasno se otkrivaju na EEG-u i pri snimanju brojnih vegetativnih indikatora. Tokom sna dolazi do brojnih promjena u EEG-u, koje se odvijaju u nekoliko faza. U stanju budnosti karakteristična je EEG aktivnost niske amplitude, visoke frekvencije (beta ritam). Kada zatvorite oči i opustite se, ovu aktivnost zamjenjuje alfa ritam male amplitude. Tokom ovog perioda, osoba zaspi, postepeno uranja u nesvjesno stanje.
Tokom ovog perioda, buđenje se dešava prilično lako. Nakon nekog vremena, alfa valovi počinju formirati "vretena". Nakon 30 minuta, fazu "vretena" zamjenjuje faza sporih theta talasa velike amplitude. Buđenje u ovoj fazi je teško. Ova faza je praćena brojnim promjenama vegetativnih parametara: smanjenjem srčanog ritma, smanjenjem krvnog tlaka, tjelesne temperature, itd. Kako se nesvjestica produbljuje, delta valovi povećavaju amplitudu i frekvenciju. Delta san je period dubokog sna. Puls, krvni pritisak i tjelesna temperatura dostižu minimalne vrijednosti tokom ove faze.
Opisane EEG promjene predstavljaju fazu „sporotalasnog“ sna, traje 1-1,5 sati. Ova faza se zamjenjuje pojavom na EEG-u niske amplitude, visokofrekventne aktivnosti karakteristične za stanje budnosti (beta ritam). Pošto se ova faza javlja tokom faze dubokog sna, naziva se „paradoksalnim“ ili „brzim talasom“ sna.
Dakle, prema modernim konceptima, cijeli period jednog ciklusa spavanja podijeljen je u dva stanja, koja se međusobno zamjenjuju (takva se promjena događa 6-7 puta tokom noći) i oštro se razlikuju jedno od drugog:
Sporotalasno ili sporotalasno (ortodoksno) spavanje;
REM ili paradoksalni san.
Sporotalasni stadij spavanja praćen je sporim delta talasima velike amplitude u EEG-u, a fazu REM spavanja prati visokofrekventna aktivnost niske amplitude (desinhronizacija), koja je karakteristična za EEG mozga u buđenju. životinja, odnosno prema EEG indikatorima, mozak je budan, a tijelo spava. To je dovelo do toga da ovu fazu spavanja nazovemo paradoksalnim snom.
Ako osobu probudite u fazi paradoksalnog sna, on prijavljuje snove i prenosi njihov sadržaj. Osoba koja se budi u fazi sporotalasnog sna najčešće se ne sjeća snova.
Pokazalo se da je paradoksalna faza sna važna za normalan život. Ako se osobi selektivno uskraćuje samo paradoksalnu fazu sna tokom spavanja, na primjer, tako što se probudi čim uđe u ovu fazu, onda to dovodi do značajnih poremećaja u mentalnoj aktivnosti. To ukazuje da je san, a posebno njegova paradoksalna faza, neophodno stanje pripreme za normalno, aktivno budno stanje.
Teorije spavanja.
Humoralna teorija: Uzrokom sna smatraju se posebne supstance koje se pojavljuju u krvi tokom budnosti. Dokaz ove teorije je eksperiment u kojem je budnom psu transfuzirana krv životinje koja je bila lišena sna 24 sata. Životinja primateljica je odmah zaspala. Trenutno je moguće identificirati neke hipnogene supstance, na primjer, peptid koji inducira delta san. Međutim, prisustvo hipnogenih supstanci nije fatalan znak razvoja sna.
O tome svjedoče zapažanja ponašanja dva para nerazdvojenih blizanaca. Ove blizanke su pokazale različite stavove prema snu: jedna djevojčica je, na primjer, mogla spavati, dok je druga bila budna. Sve ovo ukazuje da se humoralni faktori ne mogu smatrati apsolutnim uzrokom sna.
Druga grupa teorija je neuronske teorije spavanja. Klinička opažanja su pokazala da kod različitih tumora ili infektivne lezije subkortikalne, posebno formacije moždanog stabla, pacijenti doživljavaju različite poremećaje spavanja - od nesanice do produženog letargičnog sna. Ova i druga zapažanja ukazuju na prisustvo subkortikalnih centara za spavanje.
Eksperimentalno je pokazano da kada su stražnje strukture subtalamusa i hipotalamusa bile iritirane, životinje su odmah zaspale, a nakon što je iritacija prestala, probudile su se. Ovi eksperimenti su ukazali na prisustvo centara za spavanje u subtalamusu i hipotalamusu.
U laboratoriji I.P. Pavlova ustanovljeno je da su životinje, uz inhibiciju njihove uvjetovane refleksne aktivnosti, zaspale dugotrajnim i uporno nepojačanim uslovljenim stimulusom ili kada je proizveden suptilni diferencijalni uvjetovani signal. Ovi eksperimenti su omogućili I.P. Pavlovu da razmotri san kao posljedicu procesa unutrašnje inhibicije, kao produbljenu, difuznu inhibiciju koja se proširila na obje hemisfere i najbliži subkorteks. Tako je potkrijepljena kortikalna teorija sna. Međutim, brojne činjenice ne mogu se objasniti ni kortikalnim ni subkortikalnim teorijama sna.
Prvo, opažanja pacijenata kojima je nedostajala gotovo sve vrste osjetljivosti pokazala su da takvi pacijenti padaju u stanje sna čim se prekine protok informacija iz operativnih osjetilnih organa. Na primjer, kod jednog pacijenta, od svih osjetilnih organa, sačuvano je samo jedno oko čije je zatvaranje pacijenta gurnulo u stanje sna. Bolesnik je, uz očuvanje osjetljivosti samo na dorzumu podlaktice jedne šake, stalno bio u stanju sna. Probudila se tek kada su dodirnuli delove njene kože koji su ostali osetljivi.
Drugo, ostalo je nejasno zašto hemisferne životinje i novorođena djeca, čiji korteks još nije dovoljno morfološki diferenciran, spavaju.
Mnoga pitanja centralne organizacije procesa spavanja objašnjena su otkrićem uzlaznih aktivacijskih utjecaja retikularne formacije moždanog stabla na moždanu koru. Eksperimentalno je dokazano da se spavanje javlja u svim slučajevima eliminacije uzlaznih aktivacijskih utjecaja retikularnih formacija na koru velikog mozga.
Uz to, utvrđeni su silazni utjecaji kore velikog mozga na subkortikalne formacije. Posebno je važan utjecaj čeonih dijelova kore velikog mozga na limbičke strukture mozga i hipotalamske centre za spavanje. U budnom stanju, u prisustvu uzlaznih aktivirajućih utjecaja retikularne formacije na korteks mozga, neuroni frontalnog korteksa inhibiraju aktivnost neurona u centru za spavanje stražnjeg hipotalamusa. U stanju sna, kada se smanjuju uzlazni aktivirajući utjecaji retikularne formacije na korteks mozga, smanjuju se inhibitorni utjecaji frontalnog korteksa na hipotalamske centre spavanja.
Važna okolnost koja je direktno povezana s prirodom sna bila je utvrđivanje činjenice recipročnih odnosa između limbičko-hipotalamusnih i retikularnih struktura mozga. Kada su limbičko-hipotalamusne strukture mozga pobuđene, uočava se inhibicija struktura retikularne formacije moždanog stabla i obrnuto.
Posljedično, stanja budnosti i sna karakterizira specifična arhitektonika, osebujan "raspored" kortikalno-subkortikalnih odnosa.
Za vrijeme budnosti, zbog aferentacijskih tokova iz osjetilnih organa, aktiviraju se strukture retikularne formacije moždanog stabla, koje imaju uzlazni aktivacijski učinak na moždanu koru. U ovom slučaju neuroni frontalnog korteksa vrše silazne inhibitorne utjecaje na centre za spavanje stražnjeg hipotalamusa, čime se eliminira blokirajući utjecaj hipotalamskih centara spavanja na retikularnu formaciju srednjeg mozga.
U stanju sna, sa smanjenjem protoka senzornih informacija, smanjuju se uzlazni aktivirajući utjecaji retikularne formacije na korteks mozga. Kao rezultat, eliminiraju se inhibitorni utjecaji frontalnog korteksa na neurone centra za spavanje stražnjeg hipotalamusa. Ovi neuroni, zauzvrat, počinju još aktivnije inhibirati retikularnu formaciju moždanog stabla. U uslovima blokade svih uzlaznih aktivirajućih uticaja subkortikalnih formacija na moždanu koru, uočava se sporotalasna faza spavanja.
Hipotalamusni centri, zbog morfofunkcionalnih veza sa limbičkim strukturama mozga, mogu imati uzlazne aktivacijske utjecaje na moždanu koru u odsustvu utjecaja iz retikularne formacije moždanog stabla.
Gore navedeni mehanizmi čine kortikalno-subkortikalna teorija sna, predložio P.K.Anohin. Ova teorija je omogućila objašnjenje svih vrsta sna i njegovih poremećaja. Polazi od vodećeg postulata da bez obzira na uzrok spavanja, stanje spavanja je povezano s najvažnijim mehanizmom - smanjenjem uzlaznih aktivacijskih utjecaja retikularne formacije na korteks mozga.
Razvoj sna objašnjava se smanjenjem uzlaznih aktivirajućih utjecaja retikularne formacije zbog inhibicije aktivnosti njenih neurona tijekom električne stimulacije stražnjeg hipotalamusa.
Spavanje životinja bez korteksa i novorođene djece objašnjava se slabom ekspresijom descendentnih utjecaja frontalnog korteksa na hipotalamske centre spavanja, koji su u tim uvjetima u aktivnom stanju i djeluju inhibitorno na neurone retikularnog formiranje moždanog stabla. San novorođenčeta povremeno prekida samo ekscitacija centra za glad koji se nalazi u bočnim jezgrama hipotalamusa, što inhibira aktivnost centra za spavanje. U ovom slučaju se stvaraju uslovi za ulazak uzlaznih aktivirajućih uticaja retikularne formacije u korteks. Novorođenče se budi i ostaje budno sve dok se aktivnost centra za glad ne smanji zbog zadovoljenja potreba za hranom.
Postaje jasno da je u svim slučajevima ozbiljnog ograničenja senzornih informacija, koje se dogodilo kod nekih pacijenata, san nastao kao rezultat smanjenja uzlaznih aktivirajućih utjecaja retikularne formacije moždanog debla na korteks.
Kortikalno-subkortikalna teorija sna objašnjava mnoge poremećaje spavanja. Nesanica se, na primjer, često javlja kao rezultat pretjerane ekscitacije korteksa pod utjecajem pušenja, stresa kreativni rad prije spavanja. Istovremeno se pojačavaju silazni inhibitorni utjecaji neurona frontalnog korteksa na hipotalamske centre za spavanje i potiskuje mehanizam njihovog blokirajućeg djelovanja na retikularnu formaciju moždanog stabla.
Plitki san se opaža uz djelomičnu blokadu mehanizama uzlaznih aktivirajućih utjecaja retikularne formacije na moždanu koru. Produženi, na primjer, letargični san može se primijetiti kada su centri za spavanje stražnjeg hipotalamusa iritirani vaskularnim ili tumorskim patološkim procesom. U tom slučaju pobuđene stanice centra za spavanje kontinuirano djeluju blokirajuće na neurone retikularne formacije moždanog stabla.
Koncept "sentinelskih točaka" kao djelomične budnosti tokom sna objašnjava se prisustvom određenih kanala reverberacije ekscitacija između subkortikalnih struktura i moždane kore tokom spavanja na pozadini smanjenja mase uzlaznih aktivirajućih utjecaja retikularnog. formiranje na moždanoj kori. „Tačka stražara“ ili fokus može se odrediti signalizacijom iz unutrašnjih organa, unutrašnjim metaboličkim potrebama i vanjskim vitalnim okolnostima.
Na primjer, majka koja doji može spavati vrlo čvrsto i ne reagira na dovoljno jake zvukove, ali se brzo probudi kada se njeno novorođenče malo pomakne. Ponekad „tačke čuvara“ mogu imati prognostičku vrijednost. Na primjer, u slučaju patoloških promjena u određenom organu, pojačani impulsi iz njega mogu odrediti prirodu snova i biti svojevrsna prognoza bolesti čiji se subjektivni znakovi još ne percipiraju u budnom stanju.
Hipnotičko stanje se može definirati kao djelomični san. Možda hipnotičko stanje nastaje zbog ekscitacije limbičko-talamičkih struktura na pozadini preostalog dijela uzlaznih aktivirajućih utjecaja retikularne formacije na moždanu koru” koji određuju aktivnost ponašanja.
Selektivna aktivacija limbičkih struktura mozga uočava se kada je mozak izložen impulsima električne struje tokom takozvanog elektrospavanja i nastaje stanje nalik hipnozi.
San, kao posebno stanje tijela i prije svega, stanje mozga, karakteriziraju specifični kortikalno-subkortikalni odnosi i proizvodnja posebnih biološki aktivnih supstanci, koristi se u liječenju neurotičnih, asteničnih stanja, ublažavanju psiho -emocionalni stres i kod niza psihosomatskih bolesti (rani stadijum hipertenzije, poremećaji srčanog ritma, ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, kožni i endokrini poremećaji).
Farmakološki san je po svojim mehanizmima neadekvatan prirodnom snu. Razne "pilule za spavanje" ograničavaju aktivnost različitih moždanih struktura - retikularne formacije moždanog stabla, hipotalamusa i moždane kore. U ovom slučaju, prirodni mehanizmi formiranja faza spavanja, njegove dinamike i buđenja su poremećeni. Osim toga, tokom farmakološkog sna mogu se poremetiti procesi konsolidacije pamćenja, obrade i asimilacije informacija, itd. Stoga bi upotreba farmakoloških sredstava za poboljšanje sna trebala imati dovoljno medicinsko opravdanje.
Moderne reprezentacije o fiziološkoj arhitekturi čina ponašanja (funkcionalni sistem ponašanja). Svaka aktivnost tijela je adaptivna i usmjerena je na postizanje korisnog adaptivnog rezultata za tijelo. Osnova ove adaptivne aktivnosti je formiranje funkcionalnih sistema, odnosno skupa procesa i mehanizama koji se dinamički razvijaju kako bi postigli koristan rezultat za organizam. Shodno tome, formiranje funkcionalnih sistema je podređeno dobijanju određenog, korisnog adaptivnog rezultata. Nedovoljan rezultat može potpuno reorganizirati sistem, formirajući novi sa savršenijom interakcijom komponenti koje osiguravaju koristan rezultat.
Faze (čvorni mehanizmi) formiranja funkcionalnog sistema. Koncept funkcionalnih sistema postulira ideju da okruženje postojanja utiče na organizam i pre nego što uslovljeni stimulans deluje. Shodno tome, pri implementaciji uslovnog refleksa, uslovni stimulans deluje na pozadini tzv. integracija prije lansiranja, koji se formira na osnovu razne vrste aferentne ekscitacije.
1. Situaciona aferentacija - zbir aferentnih ekscitacija koje nastaju u specifičnim uslovima postojanja organizma i signaliziraju situaciju u kojoj se organizam nalazi.
2. Situaciona aferentacija deluje na telo u trenutku kada ono ima jedan ili drugi nivo motivacionog uzbuđenja (motivacije), koji je u stanju skrivene dominacije. Dominantna motivacija se formira na osnovu vodeće potrebe, uz učešće motivacionih centara hipotalamusa. Od više potreba bira se najrelevantnija, na osnovu koje nastaje dominantna motivacija. U fazi aferentne sinteze dominantna motivacija aktivira pamćenje.
3. Svaka reakcija ponašanja, uključujući i uslovni refleks, nastaje brže ako se slična situacija već dogodila u životu, tj. ako ima tragova prošlog iskustva - memorija. Značaj pamćenja u fazi aferentne sinteze je u tome što izdvaja informacije vezane za zadovoljenje dominantne motivacije.
Ove tri vrste ekscitacije: motivacijska, memorijska i situacijska aferentacija stvaraju integraciju prije lansiranja, protiv koje djeluje četvrti tip aferentacije. - izazivanje aferentacije(stimulus okidača, uslovljeni signal). Ova četiri tipa pobuđivanja međusobno djeluju i osiguravaju formiranje prve faze, prvog nodalnog mehanizma funkcionalnog sistema. ponašanje - aferentna sinteza(Sl. 34).
Fig.34. Dijagram funkcionalnog sistema ponašanja (prema P.K. Anokhin).
Glavni uslov za formiranje aferentne sinteze je istovremeni susret sve četiri vrste aferentacija. Ove vrste aferentacija moraju se obraditi istovremeno i zajednički, što se postiže konvergencijom svih vrsta ekscitacija na konvergentnim neuronima. Faza aferentne sinteze navodi tijelo da odluči kakav rezultat treba proizvesti ovog trenutka, obezbeđuje postavljanje cilja kojem će biti posvećena sva dalja implementacija funkcionalnog sistema.
Druga faza funkcionalnog sistema je odlučivanje(postavljanje ciljeva).
Ovu fazu karakteriziraju sljedeće karakteristike:
Donošenje odluka se vrši samo na osnovu potpune aferentne sinteze.
Donošenjem odluka usvaja se jedan specifičan oblik ponašanja koji odgovara unutrašnjoj potrebi, prethodnom iskustvu i okruženju.
U fazi donošenja odluke tijelo se oslobađa viška stupnjeva slobode, odnosno od stotina mogućnosti nakon donošenja odluke samo jedna se ostvaruje. Preostali stupnjevi slobode omogućavaju ekonomično izvođenje upravo one radnje koja bi trebala dovesti do programiranog rezultata.
Faza donošenja odluke doprinosi formiranju integrala eferentnih pobuda tokom ovog perioda, sve vrste ekscitacija dobijaju efektorski, izvršni karakter.
Treća faza funkcionalnog sistema je formiranje akcioni programi. U ovoj fazi se formira konkretan cilj djelovanja i načini njegove implementacije. Istovremeno sa formiranjem akcionog programa formira se i njegova kopija, koja se pohranjuje u nervnom sistemu, u akceptoru rezultata akcije.
Četvrta faza u formiranju funkcionalnog sistema je formiranje akceptor rezultata akcije. Ovo je vrlo složen aparat moždane aktivnosti, koji mora formirati suptilne nervne mehanizme koji omogućavaju ne samo predviđanje znakova (parametara) traženog rezultata u ovom trenutku, već i njihovo upoređivanje (usporediti) s parametrima stvarno dobivenih rezultat. Informacije o potonjem dolaze do akceptora rezultata akcije zahvaljujući obrnutoj aferentaciji. Upravo ovaj aparat omogućava tijelu da ispravi greške u ponašanju ili dovede nesavršene postupke ponašanja do savršenih. Akceptor rezultata akcije je idealna slika budućih rezultata akcije.
Upravo je ovaj model standard za procjenu obrnutih aferencijacija. Dobiveni su dokazi da ovaj nervni kompleks, koji ima visok stepen multikonvergentne interakcije, prima ekscitacije ne samo aferentne, već i eferentne prirode. Riječ je o kolateralnim granama piramidalnog trakta, koje kroz lanac međuneurona nose “kopije” eferentnih poruka (komandi) koje idu do efektora. Ove eferentne ekscitacije konvergiraju na istim srednjim neuronima senzomotornog područja korteksa, koji primaju aferentne ekscitacije koje prenose informacije o parametrima stvarnog rezultata.
Dakle, trenutak donošenja odluke i početak oslobađanja eferentnih ekscitacija iz mozga je praćen formiranjem opsežnog kompleksa ekscitacija, koji se sastoji od aferentnih znakova budućeg rezultata i kolateralnih kopija eferentnih ekscitacija koje stižu duž piramidalnog trakta. na radni aparat. Nakon određenog vremena, ovom istom kompleksu pobuda pridružuju se pobude iz parametara stvarno dobijenog rezultata. Proces procene stvarno dobijenog rezultata vrši se poređenjem (upoređivanjem, jukstapozicijom) predviđenih parametara i parametara stvarno dobijenog rezultata.
Ako rezultati ne odgovaraju prognozi, dolazi do reakcije neusklađenosti u aparatu za poređenje, aktivirajući orijentaciono-istraživačku reakciju, koja asocijativne sposobnosti mozga podiže na viši nivo, čime se pomaže aktivan odabir dodatnih informacija. Upravo ova opća aktivacija mozga, ostvarena u orijentaciono-istraživačkoj reakciji, usmjerava tijelo na traženje dodatnih informacija. Na njegovoj osnovi formira se potpunija aferentna sinteza, donosi se adekvatnija odluka, što zauzvrat dovodi do formiranja adekvatnijeg programa djelovanja i djelovanja koje omogućava postizanje programiranog rezultata.
Kada se postigne željeni koristan rezultat, u akceptoru rezultata djelovanja formira se koordinaciona reakcija. Faza aferentne sinteze prima sankcionišuću aferentaciju, signalizirajući zadovoljstvo motivacije. U ovom trenutku funkcionalni sistem prestaje da postoji.
Procesi koordinacije i neusklađenosti koji nastaju pri upoređivanju parametara stvarno dobijenog rezultata sa onima koji su programirani u akceptoru rezultata akcije praćeni su opštim reakcijama – osjećajem zadovoljstva i nezadovoljstva, tj. pozitivne i negativne emocije.
Shodno tome, glavne faze, ključni mehanizmi funkcionalnog sistema su:
Aferentna sinteza.
Odlučivanje.
Formiranje akcionog programa.
Formiranje akceptora rezultata akcije.
Akcija i njen rezultat.
Usporedba parametara rezultata sa njihovim modelom u akceptoru rezultata akcije, izvršeno korištenjem reverzne aferentacije.
Sinteza tako različitih ekscitacija vrši se na konvergentnim neuronima. Na njih dolaze situacione i pokretačke aferentacije i uzbuđenje iz motivacionih centara. Na tim istim neuronima vrši se sinteza ovih ekscitacija sa tragovima prethodno nastalih procesa (pamćenja). Neuroni na kojima se formiraju mehanizmi funkcionalnog sistema nalaze se u svim strukturama centralnog nervnog sistema, na svim njegovim nivoima. Integracija ovih procesa određuje holističku višeslojnu, višekomponentnu adaptivnu aktivnost organizma.
Zašto smo odlučili da počnemo pričati o spavanju? Većina zdravstvenih problema:
1. prekomjerna težina
2. metabolički poremećaj
3. poremećaj rada unutrašnjih organa
4. infektivni i upalni procesi
5. problemi sa mišićno-koštanim sistemom
Naše tijelo odlučuje kada se odmara, a glavni odmor se dešava noću tokom sna.
Dobar, zdrav san prvenstveno utiče na naše zdravlje, jer se noću obnavljaju tjelesna tkiva. Tokom dana tijelu samo dajemo impuls da krene ka zdravlju i osjećati se bolje. Ako osoba nema zdrav i dovoljno sna, to prijeti ozbiljnim zdravstvenim problemima u budućnosti. Efikasnost naših dnevnih wellness tretmana direktno zavisi i od vrste sna koju imamo.
Svaka osoba provede trećinu svog života u snu, što je praćeno nedostatkom svijesti i prisustvom snova. Drevni mudraci su ispravno govorili o snu. Na primjer, Hipokrat je napisao sljedeće o spavanju:
“Ko ima ispravno razumijevanje znakova koji se pojavljuju u snu, otkrit će da oni imaju veliku moć za svaku stvar. određeni dio svoju aktivnost dijeli sa svakom aktivnošću tijela: sluhom, vidom, dodirom, hodom, svim tjelesnim aktivnostima, dakle, um ne pripada samom sebi, već kada tijelo miruje, duša se kreće i trči; dijelovima tijela, kontroliše svoje prebivalište i obavlja sve tjelesne aktivnosti Zaista, tijelo koje spava ne osjeća, ali duša je budna, spoznaje, vidi ono što se vidi, čuje ono što se čuje, hoda, dotiče, tuguje, razmišlja. Dakle, ko to zna razumno prosuditi, mi znamo više od mudrosti.
San je vitalna potreba organizma, važnija od hrane. Čovek može da ostane bez hrane oko dva meseca, ali ne može da živi bez sna duže od dve nedelje.
Fiziologija spavanja
Prema savremena istraživanja, san je difuzna inhibicija moždane kore koja se javlja dok ćelije troše svoj bioenergetski potencijal tokom budnosti. Povećana proizvodnja topline koja je rezultat svakodnevnih aktivnosti dovodi do zagrijavanja svih tjelesnih tkiva, a toplina uzrokuje aktivno uništavanje tkiva.
Djelomično uništena tkiva, posebno nervne ćelije, ne mogu u potpunosti obavljati vlastite funkcije, pa im je stoga potreban period relativnog odmora i smanjenje temperature (što se opaža u snu) kako bi obnovili strukture i akumulirali energiju. Osim toga, terenska uniforma osobe može izaći iz forme tokom spavanja. fizičko tijelo i putuje okolnim prostorom, ali se istovremeno lepi za telo uz pomoć „srebrne niti“.
Spavanje je funkcionalno stanje mozga i cijelog tijela ljudi i životinja. Tokom sna centralni nervni sistem radi u određenom režimu, aktivnost unutrašnjih organa noću se takođe razlikuje od dnevnih karakteristika, dok je aktivna interakcija tela sa okolinom inhibirana i svesna mentalna aktivnost nepotpuno zaustavljena (kod ljudi).
Osobine funkcioniranja tijela u različitim fazama sna
U različitim fazama i fazama sna dolazi do značajnih promjena u aktivnosti mozga i cijelog organizma u cjelini. Istraživanja aktivnosti pojedinih neurona tokom FMS-a (sporovalnog sna) pokazala su da se prosječna frekvencija impulsa u većini moždanih struktura smanjuje, iako se u nekima od njih, koje aktivno osiguravaju početak i napredovanje sna, povećava u odnosu na budno stanje.
Tokom REM spavanja, aktivnost neurona u većini dijelova mozga se povećava, dostižući nivo budnosti ili ga čak i premašujući. Ekscitabilnost neurona se također mijenja iu FMS-u, u poređenju sa budnošću, opada i još više opada u FBS.
Unatoč općem smanjenju motoričke aktivnosti tijekom spavanja, uočavaju se različiti pokreti - od malih (u obliku trzanja mišića lica, trupa i udova koji se javljaju prilikom uspavljivanja i postaju sve češći u periodu FBS). Kod onih masivnijih (u obliku promjene položaja u krevetu) uočene u svim fazama spavanja i često koje prethode promjeni faza.
Cerebralni protok krvi u FMS se ne mijenja značajno u odnosu na budnost, već se samo povećava u nekim strukturama. U FBS se značajno povećava, premašujući onu u tihoj budnosti, a istovremeno raste temperatura mozga. Ovi podaci, kao i karakteristike neuralne aktivnosti, ukazuju na visoku funkcionalnu aktivnost mozga tokom spavanja.
Prilikom uspavljivanja i prve faze FMS-a, krvni tlak se zapravo smanjuje, broj otkucaja srca se smanjuje i disanje postaje rjeđe. U dubljim stadijumima FMS-a, otkucaji srca i disanje se neznatno povećavaju, što se može pojaviti radi kompenzacije i neophodno je za održavanje optimalnog nivoa sistemskog protoka krvi i plućne ventilacije zbog smanjenja krvnog pritiska i smanjenja dubine disanja. .
U FBS, performanse kardiovaskularnog i respiratornog sistema naglo se povećavaju. Istovremeno, uz povećanje krvnog tlaka, otkucaja srca i disanja, primjećuje se njihov veći dinamizam, manifestirajući uočljive aritmije pulsa i disanja.
San sličan onom koji se javlja kod ljudi javlja se samo kod viših kralježnjaka - ptica, sisara. Kod ljudi i mnogih životinja postoji dnevna periodičnost spavanja i budnosti - takozvani cirkadijalni ritam.
Osim normalnog sna, razlikuje se i narkotični san - uzrokovan davanjem raznih tableta za spavanje, hipnotički san - uzrokovan sugestijom i patološki san - povezan s poremećajem funkcioniranja određenih dijelova mozga.
Dreams. Po pravilu, u snovima osoba vidi iste stvari koje vidi tokom dana, ali u drugim, ponekad neobičnim kombinacijama. Snovi se objašnjavaju činjenicom da tokom spavanja nije inhibiran cijeli korteks - neka od njegovih područja i dalje ostaju uzbuđena i stvaraju određene senzacije. Snovi traju kratko, većina sna je bez snova.
Teorija i priroda sna
Najčešće teorije o poreklu sna.
1. Hemijska teorija sna - objašnjava razvoj sna nakupljanjem specifičnih supstanci u organizmu.
2. Teorija centara spavanja - povezuje san sa periodičnim promenama aktivnosti subkortikalnih centara spavanja i budnosti.
3. Kortikalna teorija sna, prema kojoj san nastaje kao rezultat ozračivanja duž korteksa inhibitornog procesa koji se može spustiti do subkortikalnih formacija. Ovu teoriju su najpotpunije razvili I.P. Pavlov i njegovi učenici.
Pretpostavlja se da tokom spavanja mozak obrađuje informacije primljene tokom dana, redistribuira ih u odgovarajuće memorijske registre i fiksira trag memorije. Dokazano je da se potonji proces javlja tokom aktivacije mozga tokom REM spavanja.
Postoji niz teorija koje objašnjavaju pojavu sna i njegov funkcionalni značaj. Još ne postoji jedinstven opšteprihvaćen koncept po ovom pitanju. Konkretno, informacijski koncept spavanja pretpostavlja da je njegova funkcija da obrađuje informacije primljene u budnom stanju, rasterećuje mozak od viška, nepotrebnih informacija i uključuje njegov biološki važan dio u mehanizme pamćenja.
Blizak ovom konceptu je i psihološki koncept koji san smatra stanjem tokom kojeg se dešava psihološka obrada iskustva pojedinca, stabilizuje se emocionalna sfera i pruža psihološka zaštita.
Postoji anabolička teorija spavanja, koja san smatra restorativnim procesom tokom kojeg se obnavljaju energetske rezerve mozga i tijela u cjelini. Ovo je u skladu sa dobijenim podacima o pojavi biohemijskih procesa tokom spavanja (sinteza proteina i niz drugih). Iznesena je teorija koja san smatra jednim od tipova instinktivnog ponašanja životinja i ljudi.
Spavanje ljudi i životinja organizirano je ciklički. Kod ljudi, trajanje jednog ciklusa je 1,5-2 sata (3-5 ciklusa se opaža po noći). Svaki ciklus se sastoji od zasebnih faza FMS i FBS. Prvo pojavljivanje FBS javlja se 1 – 1,5 sat nakon uspavljivanja, nakon faze FMS. Delta san je tipičan za prva dva ciklusa spavanja, dok je trajanje FBS maksimalno tokom 3-4 ciklusa (obično u ranim jutarnjim satima). U prosjeku, kod mladih i srednjih godina, FMS čini 75-80% trajanja ukupnog sna. FBS zauzima, respektivno, 20–25% trajanja sna. Ove vrijednosti se značajno razlikuju od sličnih pokazatelja kod novorođene djece, kao iu starijoj i senilnoj dobi.
Paralelno sa karakterističnim EEG promjenama, takve promjene se uočavaju.
1. Promjene galvanskog odgovora kože.
2. Promjene elektrokutanog otpora.
3. Znojenje i promjena temperature kože.
4. Aktivnost endokrinog sistema se mijenja.
5. Aktivnost lučenja hormona se mijenja.
Mentalna aktivnost u pojedinačne faze i faze spavanja takođe imaju svoje specifičnosti. Fazu pospanosti karakteriziraju osebujne vizualne slike. Kada se ljudi probude iz dubljih faza FMS-a, često je moguće primiti izvještaje o mentalnoj aktivnosti nalik na misao, ponekad o nejasnim vizualnim slikama koje nemaju svjetlinu i emocionalnost koja je karakteristična za tipične snove koji se javljaju u FMS-u.
Unatoč činjenici da postoji pretpostavka o prisutnosti centara za spavanje u mozgu, ova hipoteza nije potvrđena. Poznat je niz moždanih formacija čija aktivna aktivnost osigurava nastanak i napredovanje sna kao fiziološkog procesa.
Očigledno, još je ispravnije sveobuhvatno razmotriti funkcionalno stanje sna. U procesu evolucije, jednostavna funkcija sna (obezbeđivanje odmora), kao što je to u nižim fazama razvoja živih organizama, postaje višestruko komplikovanija, osiguravajući regulaciju svih funkcija tela, u cilju njegovog najefikasnijeg interakcija sa okolinom u budnom stanju.
Tokom života, obrasci spavanja se menjaju. Na primjer, u starosti i starosti dolazi do smanjenja trajanja noćnog sna, produžava se period uspavljivanja, a osoba se češće budi noću.
Razlog promjena u organizaciji sna kod osobe u starosti su biološki i socijalni faktori koji utiču na njegovo fizičko i psihičko stanje.
NREM i REM faze ljudskog sna
Postoje 2 faze spavanja - sporotalasno spavanje (FMS) i spavanje sa brzim pokretima očiju (REM), ponekad se faza REM spavanja naziva paradoksalnim spavanjem. Ova imena su dužna karakteristične karakteristike ritmove elektroencefalografije tokom spavanja. Spora aktivnost se uočava u FMS, a brža u FBS.
Fiziologija ne-REM spavanja
Kod sporotalasnog spavanja dolazi do smanjenja brzine disanja i otkucaja srca, opuštanja mišića i usporavanja pokreta očiju. Kako se sporotalasni san produbljuje, ukupan broj pokreta osobe koja spava postaje minimalan. U ovom trenutku ga je teško probuditi. Prilikom buđenja tokom sporotalasnog sna, osoba obično ne pamti snove.
Tokom sporotalasnog sna, forma polja lebdi blizu ljudskog tela, tako da je fizičko telo nepomično i mirno, ali je buđenje čoveka mnogo lakše nego tokom REM sna.
Sa fiziološke tačke gledišta, tokom faze sporotalasnog sna, fizičko tijelo se obnavlja (odnosno, manji popravci unutrašnjih organa). U fazi sporotalasnog sna mozak analizira signale koji dolaze iz unutrašnjih organa i na osnovu tih signala pokreću se procesi ozdravljenja organizma.
FMS (faza sporotalasnog sna) je podijeljena u 4 stupnja s različitim bioelektričnim karakteristikama i pragovima buđenja, koji su objektivni pokazatelji dubine sna.
Prva faza(pospanost) karakteriše odsustvo alfa ritma na EEG-u, što je karakterističan znak ljudske budnosti. Tokom ove faze uočava se sporo kretanje očiju.
Druga faza(sporo spavanje) karakterizira ritam "vretena spavanja" sa frekvencijom od 13-16 u sekundi. Istovremeno se povećava amplituda pozadinskog EEG ritma, dok se njegova frekvencija smanjuje u odnosu na prvu fazu.
Za treća faza Karakteristična je pojava sporih ritmova u delta opsegu na EEG-u. U isto vrijeme, "vretena za spavanje" nastavljaju se pojavljivati prilično često.
Četvrta faza(u ponašanju najdublji san) se na EEG-u karakterizira polaganim delta ritmom visoke amplitude. Treća i četvrta faza FMS-a čine takozvani delta san.
Fiziologija REM spavanja
Za vrijeme REM sna, naprotiv, aktiviraju se fiziološke funkcije: ubrzava se disanje i otkucaji srca, povećava se motorička aktivnost spavača, ubrzava se kretanje očnih jabučica - to ukazuje da spavač sanja. Ako ga probudite 10-15 minuta nakon završetka brzih pokreta očiju, pričat će o snu koji je usnio.
Tokom REM spavanja, čovjekov oblik polja „putuje“ i sve njegove aktivnosti kroz srebrnu pupčanu vrpcu odražavaju se u pokretima fizičkog tijela. Zbog toga je ljudsko tijelo mnogo opuštenije nego za vrijeme sporotalasnog sna i mnogo ga je teže probuditi (iz razloga što je formi polja potrebno vrijeme da se vrati sa puta).
No, uprkos relativno većoj aktivnosti fizioloških funkcija u REM snu u odnosu na spori san, mišići tijela su u tom periodu opušteniji i može biti mnogo teže probuditi osobu koja spava. Ako je osoba umjetno lišena REM sna (probudila se u periodu naglih pokreta očiju), tada će, uprkos dovoljnom ukupnom trajanju sna, nakon 5 - 7 dana razviti mentalne poremećaje.
Prema mišljenju većine savremenih stručnjaka, u REM fazi spavanja mozak obrađuje informacije primljene tokom dana, odnosno ova faza spavanja je neophodna za evoluciju i adaptaciju osobe na promenljive uslove okoline. Na primjer, svi znaju da je periodni sistem hemijski elementi sanjao Dmitrija Mendeljejeva - tako da se ovaj izuzetno važan događaj za svet nauke desio tokom REM faze sna. Svima je poznata preporuka psihologa - "spavajte s problemom" - ova preporuka je data i uz očekivanje da će u REM fazi spavanja mozak, na osnovu analize dostupnih činjenica, pronaći rješenja za problem s kojim se osoba suočava. .
FBS (faza sna brzog pokreta očiju) razlikuje se po EEG ritmovima male amplitude, au frekvencijskom rasponu po prisustvu i sporih i ritmova više frekvencije (alfa i beta ritmovi). Karakteristični znaci ove faze sna su takozvana pilasta pražnjenja frekvencije 4-6 u sekundi, brzi pokreti očiju, kao i smanjenje amplitude elektromiograma ili potpuni pad tonusa mišića. dijafragmu usne i vratne mišiće.
Prirodni faktori koji utiču na ljudski san
Utvrđeno je da intenzivna fizička i mentalna aktivnost u večernjim satima produžava trajanje delta sna, a produžena tjelesna neaktivnost uzrokuje poremećaje sna sve do teške nesanice. Emocije imaju veliki utjecaj na regulaciju sna, koje, ovisno o individualnoj reakciji tijela na njih, može poremetiti noćni san ili uzrokovati promjene u njegovoj strukturi.
Značajne promjene u snu povezane su s oštrom promjenom vremenskih zona i dnevnog ciklusa osvjetljenja. Brzom promjenom vremenskih zona u prvom danu, veza između ciklusa budnost-spavanje i cirkadijanskog ritma može biti poremećena. Unutrašnja struktura sna se takođe menja. Prva faza se skraćuje, smanjuje se broj prijelaza iz dubljeg u površniji, a povećava se relativno trajanje delta sna.
Uočene su subjektivne i objektivne promjene u strukturi sna stanovnika srednjih geografskih širina u neuobičajenim uvjetima polarne noći i polarnog dana.
Stanje Zemljine magnetosfere takođe ima određeni uticaj na tok sna. Tokom magnetnih oluja mogu se pojaviti određeni poremećaji spavanja.
1. Osoba provede trećinu svog života spavajući.
2. Najduži period budnosti trajao je 18 dana 21 sat i 40 minuta. Rekord je snimljen na takmičenju za sjedenje u stolici za ljuljanje. Pobjednik je svoj uspjeh platio halucinacijama, poremećajima govora i vida, te gubitkom pamćenja.
3. Rođenje djeteta oduzima od roditelja 400 - 750 sati sna.
4. 12% ljudi sanja samo crno-bijelo. Drugi sanjaju u boji.
5. Postoji nekoliko grupa snova koje svi vide bez izuzetka: situacije u školi ili na poslu, pokušaj bijega od progona, pad s visine, smrt osobe, ispadanje zuba, letenje, pad ispita, nesreće.
6. 8 sati je optimalno vrijeme za spavanje za osobu srednjih godina. Djeci i tinejdžerima je potrebno 10 sati sna dnevno, a starijima oko 6 sati.
7. Svaka druga odrasla osoba na Zemlji iskusi jedan ili više simptoma poremećaja spavanja, a 13% poremećaja je hronično.
8. 20% saobraćajnih nesreća dešava se zbog umora i nedostatka sna vozača.
9. Osobe koje su slijepe nakon rođenja mogu vidjeti snove u obliku slika.
10. Ljudi koji su slijepi od rođenja ne vide slike, ali su im snovi ispunjeni zvucima, mirisima i taktilnim osjećajima.
11. 90% snova se zaboravi u roku od 10 minuta nakon buđenja.
12. Somnifobija je bolest u kojoj se osoba boji spavati.
13. Čovjek ne sanja kad hrče.
14. U Sjedinjenim Državama godišnje se izda 40.000.000 recepata za tablete za spavanje.
15. Tokom proteklih 100 godina ljudi su počeli da spavaju 20% manje.
Imajući neophodno teorijsko znanje Možete pravilno organizovati noćni odmor. Možete pročitati o ovim Pravilima spavanja
Dodatni članci sa korisnim informacijama
Osnovna pravila za zdrav sanSpavanje je intiman i vrlo individualan proces. Mnogi ljudi imaju svoj ritual uspavljivanja i buđenja i u tome nema ništa loše. Mnogo je gore kada osoba redovno krši fiziološke zakone spavanja i time nanosi veliku štetu svom zdravlju.
Osobine spavanja kod djeceRoditelji moraju znati da djetetov organizam živi po svojim zakonima, koji nisu tipični za odrasle. Dakle, san djeteta značajno se razlikuje od spavanja odrasle osobe.
Dream je fiziološki proces u kojem se osoba (kao i sisari, ribe, ptice i neki insekti) nalazi u stanju radikalno drugačijem od budnog stanja. Ovo stanje karakterizira izmijenjena svijest, smanjenje razine moždane aktivnosti i reakcije na vanjske podražaje. Prirodni san se značajno razlikuje od sličnih stanja kao što su koma, suspendirana animacija, nesvjestica, spavanje pod utjecajem hipnoze i letargični san. Uz san u uobičajenom smislu te riječi (tj. spavanje noću), određene kulture dozvoljavaju postojanje takozvanog dnevnog odmora ili sieste. Kratko spavanje tokom dana dio je tradicije mnogih naroda. Prema rezultatima istraživanja koja su u toku, redovno popodnevno spavanje može značajno smanjiti (za skoro 40%) rizik od srčanog udara. Jednom riječju, san je najvažniji element ljudskog života i, na prijedlog istraživača, od 2008. godine svaki 3. petak u prvom mjesecu proljeća obilježava se kao Dan spavanja.
Osnovne funkcije sna
Zahvaljujući snu, tijelo dobija neophodan odmor. Tokom spavanja, mozak obrađuje informacije akumulirane tokom dana. Takozvani spor san omogućava vam da bolje asimilirate proučavani materijal i konsolidujete ga u pamćenju. REM spavanje pruža mogućnost simulacije nadolazećih događaja na podsvjesnom nivou. Važna funkcija sna je i obnavljanje imunološkog sistema čovjeka aktiviranjem aktivnosti T-limfocita, koji se odupiru virusnim infekcijama i bore se protiv prehlade.
Fiziologija procesa spavanja
Zdrav san može trajati od 4 do 8 sati. Međutim, ovi pokazatelji su prilično subjektivni, jer trajanje sna ovisi o fizičkom umoru osobe. Značajna količina posla obavljenog tokom dana može zahtijevati duži noćni odmor. Normalan san je cikličan i potrebno ga je ljudskom tijelu najmanje jednom dnevno. Ciklusi spavanja se nazivaju cirkadijalni ritmovi. Svaka 24 sata cirkadijalni ritmovi se redefinišu. Svetlost se smatra najvažnijim faktorom u snu. Koncentracija fotozavisnih proteina u tijelu ovisi o njegovom prirodnom ciklusu. Obično je cirkadijalni ciklus povezan sa dužinom dnevnog svetla. Neposredno prije spavanja osoba se osjeća pospano, smanjuje mu se moždana aktivnost, a dolazi i do promjene svijesti. Osim toga, osoba koja je u pospanom stanju doživljava smanjenje senzorne osjetljivosti, smanjenje otkucaja srca, zijevanje, a također i smanjenje sekretorne funkcije suznih i pljuvačnih žlijezda. Još jedna fiziološka karakteristika sna je proces koji se naziva "vegetativna oluja", tj. kada se uoče različiti oblici aritmija, povećanje ili smanjenje krvnog tlaka, pojačano dotok krvi u mozak i lučenje nadbubrežnih žlijezda, erekcija klitorisa i penisa.
Struktura procesa spavanja
Svako spavanje je podijeljeno u nekoliko faza, koje se ponavljaju s određenim obrascem tijekom cijele noći (naravno, pod uslovom da je dnevni raspored apsolutno normalan). Svaka faza sna direktno ovisi o aktivnosti jedne ili druge strukture mozga. Prva faza spavanja je sporotalasno spavanje (Non-REM). Trajanje Non-REM spavanja je 5 do 10 minuta. Nakon toga slijedi druga faza, koja traje oko 20 minuta. U narednih 30-45 minuta primjećuju se još 3 i 4 faze sna. Zatim, osoba ponovo pada u drugu fazu sporotalasnog sna, na kraju koje dolazi do brzog REM spavanja (epizoda 1). Ovo je otprilike 5 minuta. Sve navedene faze su prvi ciklus spavanja, koji traje od 90 do 100 minuta. Nakon toga, ciklus se ponovo ponavlja, ali se u isto vrijeme smanjuju faze sporotalasnog sna, a REM san se, naprotiv, povećava. Tipično, posljednji ciklus spavanja završava se epizodom REM sna, koja u nekim slučajevima traje oko 1 sat. Pun san uključuje 5 kompletnih ciklusa. Redoslijed u kojem jedna faza ciklusa spavanja slijedi drugu, kao i trajanje svakog ciklusa, obično se predstavlja u obliku hipnograma. Ciklus spavanja regulišu određena područja moždane kore, kao i locus coeruleus, koji se nalazi u njegovom trupu.
Šta je sporo talasno spavanje?
NREM san (koji se naziva i ortodoksni san) traje 80 do 90 minuta i javlja se odmah nakon što osoba zaspi. Formiranje i razvoj sporog sna osiguravaju prednji dijelovi hipotalamusa, raphe jezgra, nespecifična jezgra talamusa i srednji dio ponsa (tzv. Moruzzi inhibitorni centar). U prvoj fazi sporotalasnog sna, alfa ritam se smanjuje, pretvarajući se u spore teta ritmove niske amplitude, jednake po amplitudi alfa ritmu ili ga prevazilaze. Osoba je u stanju pospanosti (poluspava), a primećuju se halucinacije nalik snu. Smanjuje se mišićna aktivnost, smanjuje se broj otkucaja srca i disanje, usporavaju se metabolički procesi, a očne jabučice sporo se kreću. U ovoj fazi sna intuitivno se formiraju rješenja za probleme koji se čine nerješivima tokom budnog stanja. U najmanju ruku, može se pojaviti iluzija o njihovom postojanju. Prva faza sporotalasnog sna može uključivati i hipnogoške trzaje.
U drugoj fazi Non-REM spavanja (to je obično lagan i plitak san), dolazi do daljeg smanjenja mišićne aktivnosti, usporava se rad srca, opada tjelesna temperatura, a oči postaju nepomične. Druga faza je otprilike do 55% ukupnog vremena spavanja. Prva epizoda druge faze traje otprilike 20 minuta. Elektroencefalogram pokazuje u ovom trenutku preovlađujuće teta ritmove i sigma ritmove koji se pojavljuju (tzv. „vretena spavanja“), koji su u suštini brzi alfa ritmovi. U trenutku pojave sigma ritmova, svijest se isključuje. Međutim, tokom pauza između sigma ritmova, koje se javljaju frekvencijom od 2 do 5 puta u minuti, osoba se lako može probuditi.
U trećoj fazi sporotalasnog sna, ukupan broj delta ritmova nije veći od 50%. U četvrtoj fazi ova brojka prelazi 50%. Četvrta faza je spor i dubok san. Vrlo često se stadijumi III i IV kombinuju i nazivaju delta spavanjem. Izuzetno je teško probuditi osobu tokom delta sna. Snovi se obično pojavljuju u ovoj fazi (do 80%). Osoba može početi da priča, moguće je hodanje u snu, mogu se pojaviti noćne more i razviti enureza. Istovremeno, osoba se obično ne sjeća ničega od navedenog. Treća faza traje od 5 do 8% ukupnog vremena spavanja, a četvrta faza traje od 10 do 15% cjelokupnog perioda spavanja. Prve četiri faze sporotalasnog sna normalna osoba traju od 75 do 80% ukupnog trajanja ovog fiziološkog procesa. Prema istraživačima, Non-REM san omogućava potpunu obnovu energije utrošene tokom dana. Osim toga, faza spavanja sporog talasa omogućava vam da u svoje pamćenje zabilježite svjesna sjećanja deklarativne prirode.
Šta je REM spavanje?
Spavanje sa brzim pokretima očiju naziva se i REM spavanje, paradoksalni san ili spavanje sa brzim talasima. Osim toga, općeprihvaćeni naziv je REM (brzo kretanje očiju) faza. REM faza traje 10 do 15 minuta i prati ne-REM san. REM san je otkriven 1953. Centri odgovorni za REM san su: gornji kolikulus i retikularna formacija srednjeg mozga, locus coeruleus, kao i jezgra (vestibularna) produžene moždine. Ako pogledate elektroencefalogram u ovom trenutku, možete vidjeti prilično aktivne fluktuacije električne aktivnosti, čije su vrijednosti što bliže beta valovima. Tokom REM spavanja, električna aktivnost mozga je skoro identična budnom stanju. Međutim, u ovoj fazi osoba je potpuno nepomična, jer mu je tonus mišića nula. U isto vrijeme, očne jabučice se aktivno kreću ispod zatvorenih kapaka, brzo se kreću s određenom periodičnošću. Ako probudite osobu u REM fazi, postoji 90% šanse da će prijaviti uzbudljiv i živopisan san.
Kao što je gore navedeno, elektroencefalogram REM spavanja odražava aktivaciju moždane aktivnosti i više podsjeća na EEG prve faze sna. Prva epizoda REM faze traje od 5 do 10 minuta i javlja se 70-90 minuta nakon što osoba zaspi. Tokom čitavog perioda spavanja, trajanje narednih epizoda REM spavanja postaje sve duže. Posljednja epizoda REM sna može trajati do 1 sat. Trajanje REM spavanja kod zdrave odrasle osobe je otprilike 20-25% ukupnog vremena spavanja. Iz ciklusa u ciklus, REM faza spavanja postaje sve duža, a dubina sna se, naprotiv, smanjuje. Poremećaji sporotalasnog sna nisu toliko ozbiljni za psihu kao prekid REM faze. Ako je bilo koji dio REM spavanja prekinut, mora se dopuniti u jednom od sljedećih ciklusa. Eksperimenti sprovedeni na miševima dokazali su štetan uticaj nedostajuće REM faze na ove sisare. Nakon 40 dana, miš lišen REM sna je uginuo, dok su glodari lišeni sporotalasnog sna nastavili da žive.
Postoji hipoteza da tokom REM faze ljudski mozak radi na organizovanju informacija primljenih tokom dana. Druga teorija je da je REM spavanje posebno važno za novorođenčad, pružajući neuronsku stimulaciju koja promovira formiranje i razvoj nervnog sistema.
Trajanje sna
Trajanje normalnog sna može varirati od 6 do 8 sati dnevno. Međutim, to ne isključuje velika odstupanja u jednom ili drugom smjeru (4-10 sati). Ako se uoče poremećaji spavanja, njegovo trajanje može biti jednako nekoliko minuta ili nekoliko dana. Kada je trajanje sna manje od 5 sati, to se smatra kršenjem njegove strukture, što može dovesti do razvoja nesanice. Ako osobu lišite sna, tada će u roku od nekoliko dana njegova svijest izgubiti jasnoću percepcije, pojavit će se neodoljiva želja za spavanjem i primijetit će se "uranjanje" u takozvano granično stanje između sna i budnosti.
Dreams
Zajedno sa odgovarajućim fiziološkim procesom, riječ "spavanje" znači i niz slika koje nastaju u REM fazi spavanja i, u nekim slučajevima, osoba ih pamti. San se formira u svijesti osobe koja spava, a sastoji se od niza subjektivno percipiranih taktilnih, vizualnih, slušnih i drugih slika. Obično osoba koja sanja nije svjesna da je u stanju sna. Kao rezultat toga, san ga doživljava kao objektivnu stvarnost. Zanimljiva vrsta snova su lucidni snovi, u kojima osoba razumije da sanja i stoga može kontrolirati razvoj zapleta u snu. Vjeruje se da su snovi inherentni REM fazi sna, koja se javlja svakih 90-120 minuta. Ovu fazu karakteriše ubrzano kretanje očnih jabučica, ubrzan rad srca i disanja, stimulacija ponsa, kao i kratkotrajno opuštanje skeletnih mišića. Prema rezultatima nedavnih istraživanja, snovi mogu biti karakteristični i za fazu sporotalasnog sna. Istovremeno su manje emotivni i ne traju koliko REM snovi.
Patologije spavanja
Sve vrste poremećaja spavanja su prilično česte. Na primjer, uzrok nesanice (nesanice) može biti psihoza, depresija, neuroza, epilepsija, encefalitis i druge bolesti. Apneja je poremećaj disanja osobe koja spava, čiji uzroci mogu biti mehaničke ili psihogene prirode. Na bazi neuroze nastaju i razvijaju se parasomnije poput mjesečarenja, noćnih mora, epilepsije i škrgutanja zubima. Patologije poput letargičnog sna, narkolepsije i paralize sna su među najtežim poremećajima spavanja. U slučaju bilo kakvih alarmantnih faktora povezanih s očiglednim odstupanjima u strukturi sna, trebali biste potražiti pomoć od stručnjaka.
Farmakološki hipnotici
Regulaciju sna korištenjem farmakoloških sredstava treba provoditi pod nadzorom liječnika. Uz to, treba imati na umu da dugotrajna upotreba tableta za spavanje smanjuje efikasnost potonjih. Relativno nedavno, grupa sedativa uključivala je čak i lijekove - morfij i opijum. Barbiturati se takođe dugo koriste kao pilule za spavanje. Melatonin se smatra jednim od najprogresivnijih lijekova u ovom trenutku. Jednako efikasan tretman za nesanicu je uzimanje suplemenata magnezija, koji poboljšavaju san i podstiču proizvodnju melatonina.
Studija spavanja
Prema istaknutim istraživačima prošlosti i sadašnjosti, san igra važniju ulogu za ljudski organizam od hrane. U drugoj polovini 20. stoljeća razvijene su tehnologije za snimanje aktivnosti mišića (EMG), mozga (EEG) i očiju (EOG), nakon čega su se mogle formulirati ideje o strukturi sna i njegovoj prirodi, koje niko jos nije opovrgnuo.
Spavanje je specifično stanje nervnog sistema sa karakterističnim karakteristikama i ciklusima moždane aktivnosti. Cikličnost je svojstvena mnogima prirodne pojave. Cikličnost je u osnovi našeg postojanja, uređena ritmičnom smjenom dana i noći, godišnjih doba, rada i odmora. Na nivou organizma, cikličnost je predstavljena biološkim ritmovima, prvenstveno takozvanim cirkadijanskim ritmovima, uzrokovanim rotacijom Zemlje oko svoje ose.
Vrste spavanja. Spavanje se naziva monofaznim kada je period budnosti i sna ograničen na dnevni ciklus dana i noći. Dnevni san odrasle osobe, u pravilu, je monofazni, ponekad dvofazni (dva puta dnevno u malom djetetu, uočava se polifazni tip spavanja, kada se smjenjivanje sna i budnosti događa nekoliko puta dnevno);
U prirodi se uočava i sezonski san (hibernacija životinja), zbog ekoloških uslova nepovoljnih za organizam: hladnoće, suše itd. Sve navedene vrste sna mogu se uslovno definisati kao prirodni ili prirodno uzrokovani.
Uz to, postoje i sljedeće „neprirodne“ vrste sna: narkotički, hipnotički i patološki. Narkotični san može biti uzrokovan hemijskim uticajima: udisanjem para etra, hloroforma, unošenjem u organizam sredstava za smirenje, alkohola, morfijuma i nekih drugih supstanci. Ovaj san također može biti izazvan elektronarkozom (izlaganje povremenoj električnoj struji niskog intenziteta).
Patološko spavanje se javlja kod anemije mozga, ozljede mozga, prisutnosti tumora u hemisferama mozga ili oštećenja određenih područja moždanog stabla. Ovo također uključuje letargični san, koji se ponekad javlja kao reakcija na tešku emocionalnu traumu i može trajati od nekoliko dana do nekoliko godina. Fenomen patološkog sna trebao bi uključivati i mjesečarenje (somnambulizam), čiji su fiziološki mehanizmi još uvijek nepoznati.
Hipnotički san može biti uzrokovan hipnotičkim efektom okoline i/ili posebnim utjecajima osobe (hipnotizera). Tokom hipnotičkog sna, voljna samoregulacija se isključuje uz zadržavanje djelomičnog kontakta s drugima i sposobnosti za senzomotornu aktivnost. Treba napomenuti da postoje značajne individualne razlike u sposobnosti percepcije hipnotičkih sugestija ili uticaja.
Često se uočavaju poremećaji u ritmu spavanja koji uključuju nesanicu i tzv. neodoljivi san (narkolepsiju), koji se javlja u pasivnoj vožnji, pri obavljanju monotonog posla, kao i pri upravljanju vozilima.
Smjenjivanje sna i budnosti uočeno je u svim fazama evolucijske ljestvice: od nižih kralježnjaka do ljudi. Nema sumnje da takva univerzalna organizacija ritmičke izmjene aktivnosti i odmora ima duboko fiziološko značenje. Poznato je da tokom sna dolazi do značajnih fizioloških promjena u funkcionisanju centralnog nervnog sistema, autonomnog nervnog sistema i drugih sistema i funkcija organizma.
Faze spavanja. Ljudski san je ritmičan i ima pravilnu cikličnu organizaciju. Postoji pet faza sna. Četiri faze sporotalasnog sna i jedna faza brzog sna. Ponekad se kaže da se san sastoji od dvije faze: sporog i brzog sna. Završenim ciklusom smatra se period spavanja u kojem dolazi do uzastopne promjene od faza sporotalasnog spavanja do brzog sna. Na osnovu ovih odredbi, V.M. Kovalzon nudi sljedeću definiciju sna: „San je posebno genetski određeno stanje ljudskog tijela (i toplokrvnih životinja, tj. sisara i ptica), koje karakterizira prirodna sekvencijalna promjena određenih poligrafskih obrazaca u obliku ciklusa, faza. i faze” (Kovalzon, 1993).
Studije spavanja se provode poligrafskim snimanjem fizioloških pokazatelja. Koristeći EEG snimanje, otkrivene su značajne razlike kako između faza spavanja tako i između stanja sna i budnosti. Na osnovu sveobuhvatne studije spavanja koristeći EEG, EMG, EKG, EOG i pneumografiju (vidi Poglavlje 2), U. Cement i N. Kleitman su 1957. godine predložili obrazac spavanja koji je postao klasičan. San od osam do devet sati podijeljen je na pet do šest ciklusa, isprepletenih kratkim intervalima buđenja, koji po pravilu ne ostavljaju uspomene na spavača. Svaki ciklus uključuje dvije faze: fazu sporog (ortodoksnog) sna i fazu brzog (paradoksalnog) sna.
Prva faza je prijelaz iz stanja budnosti u san. Prati ga smanjenje alfa aktivnosti i pojava oscilacija niske amplitude različitih frekvencija. Na kraju ove faze mogu se pojaviti kratki izboji takozvanih vretena spavanja, jasno vidljivi na pozadini sporotalasne aktivnosti. Međutim, dok vretena spavanja ne dostignu trajanje od 0,5 s. Ovaj period se smatra prvom fazom sna. Po ponašanju ova faza odgovara periodu pospanosti. Može biti povezano sa rađanjem intuitivnih ideja koje doprinose uspehu rešavanja određenog problema (videti Poglavlje 11).
Druga faza koji zauzima nešto manje od polovine celog noćnog sna, naziva se faza „vretena spavanja“, jer njegova najupečatljivija karakteristika je prisustvo u EEG-u fuziformne ritmičke aktivnosti sa frekvencijom oscilovanja od 12-20 Hz. Trajanje ovih "vretena", koje se jasno razlikuju od pozadinskog EEG-a velike amplitude sa mješovitom frekvencijom oscilacija, kreće se od 0,2 do 0,5 s.
Treća faza karakterišu sve karakteristike druge faze, kojoj se dodaje prisustvo u EEG-u sporih delta oscilacija sa frekvencijom od 2 Hz ili manje, koje zauzimaju od 20 do 50% epohe snimanja. Ovaj prelazni rok traje svega nekoliko minuta. Kako se san produbljuje, vretena postepeno nestaju.
Četvrta faza karakterizira prevlast u EEG-u sporih delta oscilacija s frekvencijom od 2 Hz ili manje, koje zauzimaju više od 50% epohe snimanja noćnog sna. Treća i četvrta faza se obično kombinuju pod nazivom delta san. Duboki stadijumi delta sna su izraženiji na početku i postepeno se smanjuju prema kraju sna. U ovoj fazi je prilično teško probuditi osobu. U to vrijeme se događa oko 80% snova, iu ovoj fazi su mogući napadi mjesečarenja i noćnih mora, ali se osoba gotovo ničega od toga ne sjeća. Prva četiri spora stadijuma sna obično zauzimaju 75-80% ukupnog perioda spavanja.
Peta faza sna. Peti stadijum sna ima nekoliko naziva: faza „brzih pokreta očiju“ ili skraćeno REM, REM spavanje (od engleskog, brzi pokreti očiju), „brzi pokreti očiju“, „paradoksalni san“. Tokom ove faze, osoba je potpuno nepomična zbog oštrog pada mišićnog tonusa. Međutim, očne jabučice pod zatvorenim kapcima čine brze pokrete sa frekvencijom od 60-70 puta u sekundi. Štaviše, postoji jasna veza između brzih pokreta očiju i snova.
Ako u ovo vrijeme probudite osobu koja spava, tada u otprilike 90% slučajeva možete čuti priču o živopisnom snu, a preciznost detalja bit će znatno veća nego pri buđenju iz sporovalnog sna.
Konkretno, zdravi ljudi imaju više ovih pokreta nego pacijenti s poremećajima spavanja. Tipično je da ljudi koji su slijepi od rođenja sanjaju samo zvukove i osjećaje. Oči su im nepomične. Nekada se vjerovalo da se intenzitet REM sna može koristiti za procjenu živopisnosti i emocionalnog bogatstva snova. Međutim, pokreti očiju tokom spavanja razlikuju se od onih koji su karakteristični za gledanje objekata u budnom stanju.
Osim toga, u ovoj fazi sna, elektroencefalogram dobiva znakove karakteristične za budno stanje (u spektru prevladavaju komponente niske amplitude, visoke frekvencije). Naziv "paradoksalni" stadij nastao je zbog očiglednog neslaganja između stanja tijela (potpuni odmor) i moždane aktivnosti.
Paradoksalni stadij sna javlja se kod mnogih vrsta sisara. Također je primjećeno da kod životinja udio paradoksalnog sna ima tendenciju povećanja s povećanjem stepena razvoja korteksa. Međutim, paradoksalni san se različito javlja kod životinja i ljudi. Ako se kod ljudi pokreću samo oči, kod životinja postoje pokreti udova, kao i pokreti treptaja, sisanja, a ponekad i zvukove.
Periodi REM sna se javljaju u intervalima od otprilike 90 minuta i traju u prosjeku oko 20 minuta. Kod normalnih odraslih osoba, ova faza sna zauzima otprilike 20-25% vremena provedenog u snu. Kod dojenčadi ovaj udio je znatno veći; u prvim nedeljama života, oko 80% vremena spavanja je paradoksalni san, a u dve godine samo 30%.
Potreba za snom. Ova vitalna potreba zavisi od starosti. Tako je ukupno trajanje sna novorođenčadi 20 - 23 sata dnevno, u dobi od 6 mjeseci do 1 godine - oko 18 sati, u dobi od 2 do 4 godine - oko 16 sati, u dobi od 4 do 8 godina. godine 12 sati, od 8 do 12 godina 10 sati, od 12 do 16 godina 9 sati. Odrasli spavaju u prosjeku 7-8 sati dnevno.
U prosjeku, kod odraslih osoba, procentualni odnos između svih faza sna je:
Faza I (pospanost) zauzima u prosjeku 5-10%
Faza II (uspavana vretena) – 40 – 45%
Faze III i IV (delta san) – 20 – 30%
Stadij V (paradoksalni san) – 15 – 25%
Postoji mišljenje da se potreba za snom smanjuje sa starošću. Međutim, utvrđeno je da ljudi stariji od 60 godina koji pate od raznih bolesti obično spavaju manje od 7 sati dnevno. Istovremeno, praktično zdravi ljudi ovog uzrasta spavaju više od 8 sati dnevno. Sa povećanjem trajanja sna, stariji ljudi koji malo spavaju doživljavaju poboljšanje svog blagostanja. Prema nekim podacima, trajanje sna kavkaskih stogodišnjaka kreće se od 9 do 16 – 17 sati dnevno. U prosjeku, dugovječni ljudi spavaju 11-13 sati. Drugim riječima, kako osoba stari, trajanje sna bi trebalo da se povećava.
Osoba lišena sna umire u roku od dvije sedmice. Nedostatak sna 3 do 5 dana uzrokuje neodoljivu potrebu za snom. Kao rezultat 60 - 80 sati nedostatka sna, osoba doživljava smanjenje brzine mentalnih reakcija, pogoršava raspoloženje, dolazi do dezorijentacije u okolini, naglo opada performanse, dolazi do brzog zamora tijekom mentalnog rada i manje točnosti. Osoba gubi sposobnost koncentracije, mogu se javiti različita motorička oštećenja (drhtanje i tikovi), moguće su halucinacije, a ponekad se zapaža iznenadni gubitak pamćenja i nejasan govor. Kod dužeg nedostatka sna može doći do psihopatije, pa čak i do paranoidnih mentalnih poremećaja.
Promjene u autonomnim funkcijama tijekom dugotrajne nesanice su vrlo male;
Nauka je opisala nekoliko slučajeva dugotrajnog nedostatka sna, koji, uz fenomene somnambulizma (mjesečarstva) i letargičnog sna, još nisu objašnjeni. Najčešće su ovi slučajevi bili povezani sa teškim mentalnim šokom (gubitak voljen, posljedice katastrofe). Međutim, u većini slučajeva takvi događaji dovode do suprotnog rezultata - letargičnog sna.
Sporo i paradoksalan san su podjednako neophodni organizmu. Dakle, ako probudite osobu svaki put kada dođe do paradoksalnog sna, tendencija pada u paradoksalan san će se povećati. Nakon nekoliko dana, osoba će preći iz budnog stanja u paradoksalan san bez međufaze normalnog sna.
Dakle, faze spavanja čine jedinstven sistem u kojem uticaj na jednu vezu povlači za sobom promjenu stanja druge veze.
Fiziološke promjene tokom spavanja. Najkarakterističniji simptomi spavanja uključuju smanjenje aktivnosti nervnog sistema i prestanak kontakta sa okolinom zbog „isključenja” senzomotorne sfere.
Pragovi svih vrsta osjetljivosti (vid, sluh, okus, miris i dodir) se povećavaju tokom spavanja. Vrijednost praga se može koristiti za procjenu dubine sna. U prve četiri faze, pragovi percepcije se povećavaju za 30-40%, dok u REM spavanju - za 400%. Refleksna funkcija tokom spavanja je naglo oslabljena. Uslovni refleksi su inhibirani, bezuslovni refleksi značajno smanjeni. Međutim, neke vrste kortikalne aktivnosti i reakcije na određene podražaje mogu opstati tokom normalnog periodičnog sna. Na primjer, majka koja spava čuje zvukove kretanja bolesnog djeteta. Ovaj fenomen se naziva djelomična budnost.
Većina mišića je u opuštenom stanju tokom spavanja, a osoba je u stanju da zadrži određeni položaj tela dugo vremena. Istovremeno se povećava tonus mišića koji zatvaraju kapke, kao i prstenastog mišića koji zaključava mjehur. Kako zaspite, ritmovi srca i disanja se usporavaju, postajući sve ujednačeniji.
Sporotalasni san je praćen smanjenjem autonomnog tonusa. Kao rezultat preovlađivanja parasimpatičkih utjecaja, zjenice se sužavaju, koža postaje ružičasta, pojačava se znojenje, smanjuje se salivacija, a aktivnost kardiovaskularnih, respiratornih, probavnih i sistemi za izlučivanje, smanjuje se volumen cirkulirajuće krvi; postoji prekomjerno punjenje plućnih žila krvlju; smanjuje se brzina disanja, što dovodi do ograničenja volumena kisika koji ulazi u krv i sporijeg uklanjanja ugljičnog dioksida, tj. smanjuje se intenzitet plućne izmjene plinova. Zbog toga se noću smanjuje broj otkucaja srca, a time i brzina protoka krvi.
Treba naglasiti da, iako se generalno nivo metabolizma smanjuje tokom spavanja, istovremeno se aktiviraju procesi obnavljanja funkcionalnosti svih ćelija u telu, njihova reprodukcija je intenzivna, a proteini se zamenjuju.
Nasuprot tome, tokom paradoksalnog sna dolazi do "vegetativne oluje". Disanje postaje nepravilno i mijenja se u dubini. Moguće je i zaustavljanje disanja (na primjer, u noćnoj mori). Povećava se moždani protok krvi, može se povećati broj otkucaja srca i uočavaju se fluktuacije krvnog tlaka. Kod muškaraca u ovoj fazi može doći do erekcije penisa, a kod žena - do erekcije klitorisa, ne samo kod odraslih, već i kod djece. Tokom REM sna, osoba gubi sposobnost regulacije tjelesne temperature kroz drhtavicu i znojenje.
Tokom cijele noći kod čovjeka se aktivira rast kose i noktiju. Tjelesna temperatura osobe se smanjuje tokom spavanja (kod žena pada na 35,6, a kod muškaraca na 34,9 stepeni). Slične dnevne fluktuacije temperature - smanjenje noću i povećanje tokom dana - također se primjećuju u nedostatku sna ili tokom dnevnog sna i noćnog budnog stanja.
Kod nekih oblika takozvanog hipnotičkog sna, a posebno kod katalepsije (katalepsija je smrzavanje osobe u položaju koji je zauzeo, ponekad čak i vrlo neugodnom, što zahtijeva značajnu napetost mišića), dolazi do oštrog povećanja mišićnog tonusa.
Teorije snova
Prve ideje o poreklu sna su uglavnom od istorijskog interesa. Dakle, u skladu sa hemodinamskom teorijom, san nastaje kao rezultat stagnacije krvi u mozgu kada je tijelo u horizontalnom položaju. Prema drugoj verziji, san je rezultat anemije mozga i istovremeno njegovog odmora. Prema histološkoj teoriji, san nastaje kao rezultat prekida veza između nervnih ćelija i njihovih procesa, što nastaje usled produžene ekscitacije nervnog sistema.
Hemijska teorija. Prema ovoj teoriji, tokom budnosti se u ćelijama tela akumuliraju proizvodi koji se lako oksidiraju, što rezultira nedostatkom kiseonika i osoba zaspi. Prema psihijatru E. Claparèdeu, mi ne zaspimo zato što smo otrovani ili umorni, već da ne bismo bili otrovani i umorni.
Histološka analiza mozga pasa žrtvovanih nakon deset dana bez sna pokazuje promjene u obliku jezgara piramidalnih neurona frontalnog korteksa. U ovom slučaju, krvni sudovi mozga su okruženi leukocitima i na mjestima su pokidani. Međutim, ako se psima dopusti da malo spavaju prije nego što budu ubijeni, u ćelijama se ne otkrivaju nikakve promjene.
Prema nekim pretpostavkama, ove promjene izaziva poseban otrov, hipnotoksin. Kompozicija, pripremljena od krvi, cerebrospinalne tekućine ili ekstrakta moždane tvari pasa koji dugo nisu spavali, ubrizgavana je budnim psima. Potonji je odmah pokazao sve znakove umora i zaspao je. Na njihovim nervnim ćelijama pojavile su se iste promene kao i kod pasa koji dugo nisu spavali. Međutim, nikada nije bilo moguće izolovati hipnotoksin u njegovom čistom obliku. Štaviše, ova teorija je u suprotnosti sa P.K.Anohinovim zapažanjima o dva para sijamskih blizanaca zajednički sistem cirkulaciju krvi Ako je san izazvan supstancama koje se prenose krvlju, onda bi blizanci trebali zaspati u isto vrijeme. Međutim, u takvim parovima moguće su situacije kada jedna glava spava, a druga budna.
Hemijska teorija također ne može odgovoriti na brojna pitanja. Na primjer, zašto svakodnevno trovanje proizvodima za umor ne uzrokuje nikakvu štetu tijelu? Šta se dešava sa ovim supstancama tokom nesanice? Zašto novorođenče spava skoro cijelo vrijeme?
Spavanje kao inhibicija. Prema I.P. Pavlovu, san i unutrašnja inhibicija, po svojoj fizičkoj i hemijskoj prirodi, predstavljaju jedan proces. Razlika između njih je u tome što unutrašnja inhibicija kod budne osobe pokriva samo određene grupe ćelija, dok tokom razvoja sna inhibicija široko zrači kroz cerebralni korteks, šireći se na donje dijelove mozga. Takva difuzna inhibicija korteksa i subkortikalnih centara osigurava njihovu obnovu za kasnije aktivnosti. I.P. Pavlov je san koji se razvija pod utjecajem inhibicijskih uvjetovanih podražaja nazvao aktivnim, suprotstavljajući ga pasivnom snu koji nastaje kada je priliv aferentnih impulsa u moždanu koru zaustavljen ili oštro ograničen.
Moderne ideje o prirodi sna. Trenutno, većina postojećih hipoteza o funkcionalni značaj san i njegove pojedinačne faze mogu se svesti na tri glavna pristupa: 1) energetski ili kompenzatorno-restorativni, 2) informacioni, 3) psihodinamički.
Prema prvom, u snu se obnavlja energija potrošena tokom budnog stanja. Posebnu ulogu ima delta san, čije produžavanje traje nakon fizičkog i psihičkog stresa. Svako opterećenje se kompenzira povećanjem udjela delta sna. Upravo u delta fazi sna dolazi do lučenja neurohormona koji imaju anabolički učinak.
Identificirane su morfološke formacije vezane za regulaciju sna. Dakle, retikularna formacija kontrolira početnu fazu sna. Hipnogena zona, smještena u prednjem dijelu hipotalamusa, također ima regulatorni učinak na funkcije sna i budnosti. Periferne hipnogene zone nalaze se u zidovima karotidnih arterija. Dakle, postoji niz hipnogenih zona u tijelu. Mehanizam ulaska u san i buđenja iz sna je složen i vjerovatno ima određenu hijerarhiju.
PC. Anokhin je pridavao odlučujuću važnost funkcijama hipotalamusa u ovom procesu. S produženom budnošću, nivo vitalne aktivnosti ćelija moždane kore se smanjuje, pa njihov inhibitorni učinak na hipotalamus slabi, što omogućava hipotalamusu da "isključi" aktivacijski učinak retikularne formacije. Kada se uzlazni tok uzbuđenja smanji, osoba zaspi.
Pristup informacijama pretpostavlja da je san rezultat smanjenja senzornog priliva u retikularnu formaciju. Ovo posljednje podrazumijeva uključivanje inhibitornih struktura. Izraženo je i stanovište da odmor nisu potrebni ćelijama, tkivima, organima, već mentalnim funkcijama: percepcija, svijest, pamćenje. Percipirane informacije mogu "preplaviti" mozak, pa se mora isključiti iz vanjskog svijeta (što je suština sna) i prebaciti se na drugi način rada. Spavanje se prekida kada se podaci zabilježe i tijelo je spremno za nova iskustva.
U kontekstu informatičkog pristupa, ključni značaj pridaje se konceptu sinhronizacije u radu moždanih struktura. Kada se umorite, sinhronizacija je poremećena. Standard za stvaranje optimalne koherentnosti ritmova je „model potrebne bioritmičke pozadine“, kreiran u toku budnosti na osnovu urođenog programa ponašanja i signala koji dolaze spolja.
Za kreiranje ovog modela potrebne su vanjske informacije. Snovi možda odražavaju ovaj proces regulacije bioritmičkih odnosa između moždanih struktura. Istovremeno, moguće je da se u REM snu aktivira aktivnost onih neurona koji su funkcionisali tokom dana. Stoga su, kako bi se uskladili sa bioritmičkom pozadinom, prisiljeni da aktivno rade u REM-u (Wayne, 1991).
Hipoteza I.N. je takođe formulisana u logici informacionog pristupa. Pigareva (1994). Prema ovoj teoriji, mozak nastavlja da obavlja svoje uobičajene aktivnosti obrade informacija tokom spavanja. U isto vrijeme, one moždane strukture koje obrađuju informacije koje dolaze iz osjetila dok su budne, podešene su u snu da percipiraju i obrađuju informacije koje dolaze iz unutrašnjih organa.
Prema poznatom psihoneurologu A.M. Weinu (1991), informacioni pristup nije u suprotnosti sa energetskim konceptom restauracije, jer obrada informacija u snu ne zamjenjuje obradu tokom budnog stanja, već je dopunjuje. Oporavak u najširem smislu riječi nije odmor i pasivno gomilanje resursa, već, prije svega, neka vrsta moždane aktivnosti usmjerene na reorganizaciju percipiranih informacija.
Psihodinamski pristup ilustruje teoriju A.M. Weina (1991), prema kojoj postoji hijerarhijski izgrađen, integralni sistem mozga koji reguliše cikluse sna i budnosti. Uključuje: retikularni aktivirajući sistem, koji održava nivo budnosti; sinhronizacijski aparati odgovorni za sporotalasno spavanje, i retikularna jezgra mosta, odgovorna za REM san. Između ovih struktura postoji dinamička interakcija, čiji rezultat određuje konačni smjer stanja tijela - prema budnosti ili snu. U istom sistemu, pravac tjelesnog stanja usklađuje se sa aktivnošću autonomnog i somatskog sistema i dobija svoj ekvivalent u vidu subjektivno doživljenog mentalnog stanja.
Ideje o prirodi REM spavanja. Postoji niz teorija i hipoteza o prirodi i značenju paradoksalnog sna. Za razliku od sporotalasnog sna, REM spavanje ima izraženu aktivnu prirodu. Paradoksalni san se pokreće iz jasno definisanog centra koji se nalazi u zadnjem delu mozga, u predelu mosta i duguljaste moždine. Tokom ove faze sna, moždane ćelije su izuzetno aktivne, ali je proces prenošenja informacija od čula do moždanih centara, a od njih do mišićnog sistema, blokiran.
Neki istraživači veruju da su to periodi obnavljanja ćelija, drugi veruju da REM san deluje kao „sigurnosni ventil“, omogućavajući da se višak energije isprazni dok je telo potpuno lišeno kretanja; prema drugima, REM spavanje pomaže da se konsoliduju u memoriji informacije primljene tokom budnog stanja. Neke studije čak ukazuju na blisku vezu između visokog nivoa intelektualnog razvoja i dugog ukupnog trajanja perioda paradoksalnog sna kod mnogih ljudi.
Vrlo atraktivno izgleda Jouvetova hipoteza prema kojoj se u REM spavanju u neurološku memoriju prenose nasljedne, genetske informacije vezane za organizaciju holističkog ponašanja.
Sam REM san se može podijeliti u dvije faze. U pozadini kontinuirane desinhronizacije, koja traje od 5 do 20 sekundi i praćena brzim pokretima očiju, počinje brzi razvoj tetarritma koji stvara hipokampus. Ovo je emocionalna faza REM sna. Tada teta ritam slabi, a u međuvremenu u novom korteksu, posebno u njegovom senzomotornom području, alfa ritam se povećava. Tada alfa ritam slabi, a teta ritam se ponovo povećava u hipokampusu. Povećanje theta ritma u REM snu praćeno je istim vegetativnim fenomenima koji prate intenzivnu budnost, zasićenu snažnim emocijama.
Općenito, možemo zaključiti da je glavna funkcija sporotalasnog sna obnavljanje homeostaze moždanog tkiva i optimizacija kontrole unutrašnjih organa. Poznato je i da je san neophodan za vraćanje fizičke snage i optimalnog mentalnog stanja. Što se tiče paradoksalnog sna, vjeruje se da olakšava dugotrajno pohranjivanje informacija i njihovo čitanje.
Psihofiziologija stresa
Stres se često posmatra kao posebno funkcionalno stanje, a istovremeno i kao psihofiziološka reakcija organizma na uticaje okoline koji prevazilaze granice adaptivne norme. Termin "stres" je skovao Hans Selye 1929. godine. Kao student medicine primijetio je da svi pacijenti koji boluju od raznih bolesti imaju niz uobičajenih simptoma (gubitak apetita, slabost mišića, povišen krvni tlak i temperatura, gubitak motivacije za postizanjem). Budući da ovi simptomi ne ovise o prirodi somatskog poremećaja, Selye je predložio da se ovo stanje označi kao "sindrom jednostavno bolesti". Selye je prvobitno koristio termin "stres" da opiše ukupnost svih nespecifičnih promjena (unutar tijela), funkcionalnih ili organskih. Jedna od njegovih najnovijih definicija stresa je: “nespecifična reakcija tijela na bilo koji vanjski zahtjev” (Selye, 1974).
Trenutno se termin stres koristi za označavanje niza pojava:
1) jak, nepovoljan, negativno utiče na organizam;
2) jaka fiziološka ili psihološka reakcija na djelovanje stresora koji je nepovoljan za organizam;
3) jake, kako povoljne tako i nepovoljne reakcije raznih vrsta za organizam;
4) nespecifične osobine (elementi) fizioloških i psihičkih reakcija organizma pod snažnim, ekstremnim uticajima na njega, izazivajući intenzivne manifestacije adaptivne aktivnosti;
5) nespecifične karakteristike (elemente) fizioloških i psiholoških reakcija organizma koje nastaju pri bilo kojoj reakciji organizma.
Dakle, općenito, stres je nespecifična komponenta adaptacije koja igra mobilizirajuću ulogu i određuje privlačenje energetskih i plastičnih resursa za adaptivno restrukturiranje tijela.
Vrste stresa. Selye je vjerovao da je reakcija na stres nespecifičan skup psihofizioloških promjena koje ne ovise o prirodi faktora koji izaziva stres. Kasnije se, međutim, pokazalo da opći obrazac psiholoških reakcija može biti vrlo specifičan. I kvalitativna originalnost stimulusa i individualne karakteristike organizma doprinose njegovom formiranju.
U vezi sa karakteristikama stimulusa, uobičajeno je razlikovati najmanje dvije vrste stresa: fizički (fiziološki, primarni signal) i psihoemocionalni (sekundarni signal).
Stimulus koji uzrokuje odgovor na stres naziva se stresor. Stimulus može postati stresor kao rezultat svoje kognitivne interpretacije, tj. značenje koje osoba pripisuje datom stimulusu (psihoemocionalni stres). Na primjer, zvuk nečijih koraka iza osobe koja noću hoda ulicom napuštenom može biti jak stres. Fizički stres je rezultat izlaganja stimulansu kroz neki senzorni ili metabolički proces. Na primjer, gušenje ili preveliki fizički napori postaju stresori koji izazivaju fiziološki stres. Treba istaći posebnu ulogu trajanja izloženosti nepovoljnom faktoru. Dakle, neki iritansi mogu izazvati reakciju na stres kao rezultat njihovog izlaganja osobi dovoljno dugo vremena. U slučaju kratkotrajnog stresa, po pravilu se ažuriraju već uspostavljeni programi reagovanja i mobilizacije resursa.
Uvod
Šta je san, zašto je organizmu potreban? Pitanje funkcionalne svrhe tako običnog stanja izgleda toliko naivno da ne zahtijeva ni razmišljanje: naravno, za opuštanje! Međutim, takav odgovor dovodi do lanca novih pitanja: šta je odmor? Zašto je tako dugo i složeno organizovano? Zašto je ograničeno na određene periode dana? Zašto tjelesni odmor nije dovoljan za odmor, već je potrebno i isključiti čula, što, čini se, naglo povećava osjetljivost na nepovoljne faktore okoline? Zašto su toplokrvne životinje, za koje je „stalnost unutrašnje sredine ključ slobodnog života“, prinuđene, kao i njihovi hladnokrvni preci, da padaju u stanje nepokretnosti i nereagovanja na nekoliko sati svakog dana?
Kroz vijekove se san smatrao upravo ovim vanjskim znakovima, odnosno stanjem mirovanja i smanjene reaktivnosti. Ovaj pristup nije mogao spriječiti čak ni formiranje ideja o dva stanja „unutar“ prirodnog sna, fundamentalno različita jedno od drugog i od budnosti (spori talas i paradoksalne faze). Međutim, u posljednje vrijeme se pojavljuje sve veći broj činjenica koje se ne uklapaju u takve ideje. Dakle, početkom 80-ih, zaposlenici Prvog moskovskog medicinskog instituta V.S. Rotenberg i S.I. Kobrin, proučavajući san pacijenata sa potpunom atrofijom mišićnog sistema, nije otkrio njegovo smanjenje, iako ovim pacijentima uopće nije bio potreban somatski (tjelesni) „odmor“. To znači da san nije odmor, a tjelesni odmor uopće nije obavezan element fiziološkog sna.
Na sličan način možemo smatrati tako općeprihvaćenu karakteristiku sna kao što je nereagiranje, odnosno mentalna retardacija, nedostatak reakcije na vanjske podražaje. Prvo, ovo je "aposteriorni" znak sna, jer se prag buđenja može odrediti samo buđenjem osobe. Drugo, nereagiranje, kao i nepokretnost, nije dovoljan znak, jer je karakteristično za niz bolesti i drugih patoloških stanja: farmakološki san, anestezija, koma i dr.
1. Priroda sna
1.1 Teorije snova
Humoralna teorija smatra da su supstance koje se pojavljuju u krvi tokom dužeg budnog stanja uzrokom sna. Dokaz ove teorije je eksperiment u kojem je budnom psu transfuzirana krv životinje koja je bila lišena sna 24 sata. Životinja primateljica je odmah zaspala. Trenutno je moguće identificirati neke hipnogene supstance, na primjer, peptid koji inducira delta san. Ali humoralni faktori ne mogu se smatrati apsolutnim uzrokom sna. O tome svjedoče zapažanja ponašanja dva para nerazdvojenih blizanaca. Njihov nervni sistem je bio potpuno odvojen, a njihov cirkulatorni sistem je imao mnogo anastomoza. Ovi blizanci bi mogli da spavaju drugačije vrijeme: jedna djevojka je, na primjer, mogla spavati, dok je druga bila budna.
Retikularna teorija sna i budnosti. Retikularna formacija moždanog debla sadrži mnogo neurona, čiji aksoni idu u gotovo sva područja mozga (osim neokorteksa). Kasnih 1940-ih, Moruzzi i Magoon su otkrili da visokofrekventna stimulacija retikularne formacije moždanog stabla mačaka uzrokuje da se mačke trenutno probude. Oštećenje retikularne formacije uzrokuje stalan san, ali sečenje senzornih puteva nema ovaj efekat. Retikularna formacija se počela smatrati područjem mozga uključenim u održavanje sna. Spavanje nastaje kada se njegova aktivnost ili pasivno ili pod utjecajem vanjskih faktora smanji. Aktivacija retikularne formacije ovisi o broju osjetilnih impulsa koji ulaze u nju, kao i o aktivnosti silaznih vlakana između struktura prednjeg mozga i moždanog debla. Međutim, kasnije je utvrđeno da: retikularna formacija uzrokuje ne samo budnost, već i san, što ovisi o lokaciji elektroda kada je stimulirana električnim stimulusom; neuralno stanje retikularne formacije u budnom stanju i za vrijeme spavanja malo se razlikuje; retikularna formacija nije jedini centar budnosti: oni su takođe zastupljeni u medijalnom talamusu i prednjem hipotalamusu.
Serotonergička teorija sna i budnosti. Dvije regije nalaze se u gornjem moždanom stablu: raphe nucleus i locus coeruleus. Posrednik u ćelijama šatorastog jezgra je serotonin, a locus coeruleus je norepinefrin. Krajem 1960-ih, Jouvet je došao do zaključka da su ova dva neuronska sistema uključena u pojavu sna. Uništavanje raphe jezgra kod mačke dovodi do potpune nesanice tokom nekoliko dana, san se obnavlja u narednih nekoliko nedelja. Djelomična nesanica može biti uzrokovana supresijom sinteze serotonina hlorfenilalaninom davanje prekursora serotonina može je eliminirati. Uništavanje locus coeruleusa dovodi do potpunog nestanka REM spavanja, ali ne utiče na sporotalasni san. Pražnjenje zaliha serotonina uzrokuje nesanicu, a uvođenje prekursora serotonina normalizira samo sporotalasni san. Sve ovo sugerira da serotonin dovodi do inhibicije struktura odgovornih za budnost. Utvrđeno je da locus coeruleus potiskuje impulse raphe nucleusa, a to dovodi do buđenja.
Sada je dokazano da neuroni raphe jezgara luče serotonin tokom budnosti: on služi kao posrednik u procesu buđenja i “hormon spavanja” u budnom stanju: stimulira oslobađanje supstance za spavanje, koja uzrokuje san. REM san je posredovan jezgrom subcoeruleusa. Pokazalo se da su san i budnost određeni aktivacijom specifičnih centara u mozgu. Jedan od ovih centara je retikularna formacija, koja se nalazi u moždanom stablu. Jedna od glavnih komponenti retikularne formacije su holinergična jezgra koja se nalaze na nivou mezencefalon-pontinske artikulacije. Neuroni ovih jezgara imaju visok nivo aktivnosti tokom budnosti i REM faze i inaktiviraju se tokom sporotalasnog sna.
U regulaciji procesa spavanja i buđenja učestvuju i drugi ergijski sistemi mozga čiji su posrednici: serotonin, norepinefrin, histamin, glutamat, vazopresin. Vjerovatno je da je disomnija uzrokovana disfunkcijom neurotransmiterskih sistema.
Subkortikalne i kortikalne teorije spavanja: kod različitih tumorskih ili infektivnih lezija subkortikalnih, posebno matičnih, formacija mozga, pacijenti doživljavaju različite poremećaje spavanja - od nesanice do produženog letargičnog sna, što ukazuje na prisustvo subkortikalnih centara za spavanje. Kada su stražnje strukture subtalamusa i hipotalamusa bile nadražene, životinje su zaspale, a nakon što je iritacija prestala, probudile su se, što ukazuje na prisustvo centara za spavanje u ovim strukturama. U laboratoriji I.P. Pavlov je otkrio da su s produženim razvojem inhibicije fine diferencijacije životinje često zaspale. Stoga je naučnik san smatrao posljedicom procesa unutrašnje inhibicije, kao dubinsku, difuznu inhibiciju koja se proširila na obje hemisfere i najbliži subkorteks (kortikalna teorija sna).
Međutim, brojne činjenice ne mogu se objasniti ni kortikalnim ni subkortikalnim teorijama sna. Posmatranja pacijenata kojima je nedostajala gotovo sve vrste osjetljivosti pokazala su da takvi pacijenti padaju u stanje sna čim se prekine protok informacija iz operativnih osjetilnih organa. Na primjer, kod jednog pacijenta, od svih osjetilnih organa, sačuvano je samo jedno oko čije je zatvaranje pacijenta gurnulo u stanje sna. Mnoga pitanja organizacije procesa spavanja objašnjena su otkrićem uzlaznih aktivacijskih utjecaja retikularne formacije moždanog stabla na moždanu koru. Eksperimentalno je dokazano da se san javlja u svim slučajevima eliminacije uzlaznih aktivacijskih utjecaja retikularne formacije na korteks mozga. Utvrđeni su silazni utjecaji kore velikog mozga na subkortikalne formacije. U budnom stanju, u prisustvu uzlaznih aktivirajućih utjecaja retikularne formacije na korteks mozga, neuroni frontalnog korteksa inhibiraju aktivnost neurona u centru za spavanje stražnjeg hipotalamusa. U stanju sna, kada se smanjuju uzlazni aktivirajući utjecaji retikularne formacije na korteks mozga, smanjuju se inhibitorni utjecaji frontalnog korteksa na hipotalamske centre spavanja.
Postoje recipročni odnosi između limbičko-hipotalamusnih i retikularnih struktura mozga. Kada su limbičko-hipotalamusne strukture mozga pobuđene, uočava se inhibicija struktura retikularne formacije moždanog stabla i obrnuto. U budnom stanju, zbog protoka aferentacije iz osjetilnih organa, aktiviraju se strukture retikularne formacije koje imaju uzlazni aktivacijski učinak na koru velikog mozga. U ovom slučaju neuroni frontalnog korteksa vrše silazne inhibitorne utjecaje na centre za spavanje stražnjeg hipotalamusa, čime se eliminira blokirajući utjecaj hipotalamskih centara spavanja na retikularnu formaciju srednjeg mozga. Sa smanjenjem protoka senzornih informacija, smanjuju se uzlazni aktivacijski utjecaji retikularne formacije na korteks mozga. Kao rezultat toga, eliminiraju se inhibitorni efekti frontalnog korteksa na neurone centra za spavanje stražnjeg hipotalamusa, koji počinju još aktivnije inhibirati retikularnu formaciju moždanog debla. U uvjetima blokade svih uzlaznih aktivirajućih utjecaja subkortikalnih formacija na moždanu koru, uočava se polagana faza spavanja.
Hipotalamusni centri, zbog povezanosti sa limbičkim strukturama mozga, mogu imati uzlazne aktivacijske utjecaje na moždanu koru u nedostatku utjecaja iz retikularne formacije moždanog stabla. Ovi mehanizmi čine kortikalno-subkortikalnu teoriju sna (P.K. Anokhin), koja je omogućila objašnjenje svih vrsta sna i njegovih poremećaja. Polazi od činjenice da je stanje sna povezano s najvažnijim mehanizmom - smanjenjem uzlaznih aktivacijskih utjecaja retikularne formacije na moždanu koru. Spavanje životinja bez korteksa i novorođene djece objašnjava se slabom ekspresijom descendentnih utjecaja frontalnog korteksa na hipotalamske centre spavanja, koji su u tim uvjetima u aktivnom stanju i djeluju inhibitorno na neurone retikularnog formiranje moždanog stabla.
San novorođenčeta povremeno prekida samo ekscitacija centra za glad koji se nalazi u bočnim jezgrama hipotalamusa, što inhibira aktivnost centra za spavanje. U ovom slučaju se stvaraju uslovi za ulazak uzlaznih aktivirajućih uticaja retikularne formacije u korteks. Ova teorija objašnjava mnoge poremećaje spavanja. Nesanica se, na primjer, često javlja kao posljedica pretjerane ekscitacije korteksa pod utjecajem pušenja ili intenzivnog kreativnog rada prije spavanja. Istovremeno se pojačavaju silazni inhibitorni utjecaji neurona frontalnog korteksa na hipotalamske centre za spavanje i potiskuje mehanizam njihovog blokirajućeg djelovanja na retikularnu formaciju moždanog stabla. Produženi san može se primijetiti kada su centri stražnjeg hipotalamusa iritirani vaskularnim ili tumorskim patološkim procesom. Pobuđene ćelije centra za spavanje kontinuirano djeluju blokirajuće na neurone retikularne formacije moždanog stabla.
Ponekad se tijekom spavanja opaža takozvana djelomična budnost, što se objašnjava prisustvom određenih kanala reverberacije ekscitacija između subkortikalnih struktura i moždane kore tokom spavanja na pozadini smanjenja uzlaznih aktivirajućih utjecaja retikularne formacije. na moždanoj kori. Na primjer, majka koja doji može čvrsto spavati i ne reagira na jake zvukove, ali se brzo budi čak i kada se beba lagano pomjeri. U slučaju patoloških promjena u određenom organu, pojačani impulsi iz njega mogu odrediti prirodu snova i biti neka vrsta preteče bolesti čiji se subjektivni znakovi još ne percipiraju u budnom stanju.
Diferencijalna teorija sna i budnosti. Krajem 1930-ih, Bremer je otkrio da EEG mačke s transekcijom koja odvaja kičmenu moždinu od mozga nakon oporavka od hirurškog šoka pokazuje ciklične promjene karakteristične za stanje spavanja i budnosti. Ako je transekcija napravljena na nivou kvadrigeminusa, tj. isključeni su senzorni podražaji osim vizuelnih i mirisnih, posmatra se EEG tipičan za spavanje. Bremer je zaključio da se centralni nervni sistem indukuje i održava: za budnost je potreban minimum senzorne stimulacije, san je stanje koje karakteriše prvenstveno smanjenje efikasnosti senzorne stimulacije mozga, što potvrđuje teoriju pasivne budnosti.
Međutim: prvo, u izoliranom prednjem mozgu s vremenom se pojavljuju ritmičke fluktuacije karakteristične za ritam spavanja i budnosti. Osim toga, izolacija osobe u zvučno izoliranoj komori dovodi do smanjenja trajanja sna. Drugo, podaci o uticaju korteksa na stanje budnosti su netačni, jer se cirkadijalni ritmovi spavanja i budnosti primećuju i kod novorođene dece sa aencefalitikom.
Endogena teorija spavanja. Osoba osjeća određenu potrebu za snom, što je povezano s prisustvom faktora spavanja koji kruže u krvi. Tada bi se njihove normalne koncentracije trebale vratiti tokom spavanja. Pretpostavlja se da se faktori spavanja akumuliraju tokom budnosti do nivoa koji izazivaju san. Prema drugoj hipotezi, ovi faktori se akumuliraju tokom spavanja: formiraju se i oslobađaju. Glikopeptid, delta peptid, izolovan je iz urina i cerebrospinalne tekućine i inducira sporotalasni san kada se daje drugim životinjama. Postoji i faktor REM spavanja. Druga hipoteza dovela je do otkrića delta peptida spavanja u krvi, koji izaziva dubok san.
Međutim, pronađeni faktori uzrokuju san kod ljudi i to samo kod nekih životinjskih vrsta. Osim toga, može se pojaviti i pod utjecajem drugih vrsta tvari. Do danas nije poznato kakvu fiziološku ulogu u tom procesu imaju pronađeni faktori.
Farmakološki san po svojim mehanizmima nije adekvatan prirodnom snu. Tablete za spavanje ograničavaju aktivnost različitih moždanih struktura - retikularne formacije, hipotalamusa i moždane kore. To dovodi do narušavanja prirodnih mehanizama formiranja faza spavanja, narušavanja procesa konsolidacije memorije, obrade i asimilacije informacija.
1.2 I.P. Pavlov i priroda sna
Poznato je da je Pavlov bio izuzetno zainteresovan za problem sna i smatrao ga jednim od ključnih u proučavanju više nervne aktivnosti. Svi znaju njegovu definiciju sna kao “difuznu kortikalnu inhibiciju”. Nakon otkrića paradoksalnog sna, činilo se da je Pavlovljeva teorija u ovom dijelu beznadežno zastarjela. Međutim, pošteno radi, treba podsjetiti da se ideja o tri oblika postojanja - budnosti, tihom snu i snu - prvi put čula u Upanišadama, drevnom indijskom epu. U istoriji evropske kulture, čini se da to nikome prije Jouveta nije palo na pamet. Čak su i otkrivači paradoksalnog sna - N. Kleitman, Yu Azerinsky i V. Dement nazvali ovo stanje stadijumom 1-REM, odnosno fazom uspavljivanja (pospanost) sa brzim pokretima očiju, doživljavajući ga samo kao prelaz između. budnost i san!
Ako uzmemo sporo talasno (ortodoksno) spavanje, spavanje uopšte, onda je sada, na prelazu vekova, prikladno postaviti pitanje: da li je Pavlov toliko pogrešio u svojim idejama o snu? Naravno, u toj "predelektrofiziološkoj" eri, ove ideje su mogle biti samo čisto intuitivne. Ali čitatelj ovog članka, znajući za moćnu aktivaciju inhibitornih neurona i oslobađanje njihovih medijatora - GABA i adenozina u sporotalasnom snu, o aktivaciji koja počinje u lokalnim talamokortikalnim područjima i postepeno se širi cijelim sistemom, o toničnoj hiperpolarizaciji kao period svojevrsnog funkcionalnog oporavka neurona itd. .p., ima pravo da sam proceni da li je intuicija ovoga puta briljantnog naučnika zatajila. Na kraju svog dugog života, 1935. godine, Pavlov je izrazio sljedeću misao: „Jasno je da naš svakodnevni rad predstavlja zbir iritacija, koji određuje određenu dozu iscrpljenosti, a zatim ovaj zbir iscrpljenosti, koji dolazi do kraja, izaziva automatski, unutrašnjim humoralnim putem, inhibirano stanje praćeno snom.” Ova formulacija se može nazvati proročkom - danas zvuči prilično relevantno.
2. Fiziologija spavanja
2.1 Faze spavanja
Pojava elektroencefalografije u drugoj polovini 20. veka. konačno je omogućilo striktno razlikovanje faza spavanja i na taj način pristupilo razjašnjenju njihove fiziološke uloge. Budući da fiziolozi identifikuju san, njegove faze i stadijume na osnovu opšteprihvaćenih, tzv. poligrafskih kriterijuma, poligrama - elektroencefalograma (EEG), elektromiograma (EMG), elektrookulograma (EOG), prirodno je da se suština spavanja utvrdi po ovim indikatori. Međutim, ovdje se susrećemo s istim poteškoćama: ne postoji niti jedan znak dovoljan da odredi san. Određene karakteristike sporotalasnog sna i paradoksalnog sna na EEG-u se ponekad nalaze u drugim stanjima. Tako se u različitim oblicima patologije i pod uticajem farmakoloških lijekova uočavaju određene promjene na EEG-u koje „imitiraju“ određene faze sna.
Najvjerojatnije se ritmičnost može smatrati nužnim i dovoljnim znakom sna, odnosno izmjenom određenih fizioloških znakova (obrasci ispisa) koji omogućavaju razlikovanje normalnog sna od monotonih „stanja nalik snu“. U skladu s tim, kriterij za „normalnost“ spavanja je ciklična izmjena faza 1–2–3–4 sporotalasnog sna, koja se završava paradoksalnom fazom. Na osnovu ovog pristupa, moderna definicija sna je sljedeća: to je „posebno genetski određeno stanje ljudskog tijela (i toplokrvnih životinja, odnosno sisara i ptica), koje karakterizira prirodna sekvencijalna promjena određenih poligrafskih obrasci u obliku ciklusa, faza i faza.”
Šta se krije iza ove ciklične izmjene? Koja je svrha svake od dvije faze sna? U fiziologiji se za razumijevanje funkcija pojedinog organa koristi klasična metoda destrukcije: ako je određeni organ oštećen ili uklonjen, onda se, znajući posljedice i adekvatno ih tumačeći, može saznati njegova uloga. Sličan pristup se koristi i u odnosu na spavanje: ne pustite probnu ili eksperimentalnu životinju da spava neko vrijeme i pogledajte što se mijenja u tijelu i ponašanju. Takve eksperimente prvi je izveo ruski naučnik M.M., prije više od 100 godina. Manaseina (1843–1903), koji je u suštini postao osnivač "nauke o snu" - somnologije.
U našem vijeku eksperimenti na životinjama i zapažanja zdravih ljudi više puta su pokušavali otkriti do čega dovodi nedostatak sna. Međutim, tek upotrebom elektroencefalografije takvi pokušaji su dobili znanstveno opravdanje. Istraživanja na ljudima posljednjih godina dala su pomalo paradoksalne rezultate: jednodnevna ili višednevna deprivacija na najblaži, najnježniji način nije dovela do ozbiljnih poremećaja u tijelu i psihi ispitanika. Postojala je samo povećana pospanost, umor, razdražljivost i rasejanost. Činilo se da je glavni rezultat nedostatka sna sve veća potreba za tim! Naravno, takav rad na ljudima ne može trajati duže od 2-3 dana; Stoga se učinci dugotrajne deprivacije sna proučavaju samo u eksperimentima na životinjama.
Tako je 80-ih godina grupa američkih stručnjaka (A. Rechschaffen i saradnici) dobila fundamentalno važne rezultate. Kako su eksperimenti pokazali, ako se kod prvih znakova sna na EEG-u (pojava vretena spavanja i delta talasa) životinje probude, tada dolazi do privremene „fragmentacije“ sna na vrlo kratke periode i do njegove prostorne „lokalizacije“, kada spavanje se javlja u odvojenim područjima mozga. Sličan fenomen je u eksperimentima na majmunima opisao I.N. Pigarev (Institut za probleme prenosa informacija Ruske akademije nauka), i L.M. Mukhametov i njegove kolege (Institut za ekologiju i evoluciju nazvanog po A.N. Severtsov RAS) promatrali su naizmjenično jednohemisferno sporotalasno spavanje kod delfina i uših foka. Upoređujući ove rezultate sa nekim drugim podacima o hroničnoj deprivaciji fizičkim metodama, naučnici su došli do neočekivanog zaključka: u principu je nemoguće potpuno eliminisati spori san.
Kao što su eksperimenti pokazali, nekoliko sedmica nakon početka kronične deprivacije kod štakora, "pritisak" sporotalasnog spavanja se smanjio, a ako je deprivacija prestala, tada nije uočen "povratak" sporotalasnog sna. Jasno je da se taj „pritisak“ u početku povećava, a zatim, kada se dostigne određeni kritični nivo, popušta kao rezultat postupnog prilagođavanja fenomena i strukture sporotalasnog sna na uslove deprivacije.
Za paradoksalni san dobijeni su potpuno suprotni rezultati. Eksperimenti Rechschaffena i njegovih kolega su pokazali da, bez obzira na to koji se tip deprivacije sna provodi (totalna deprivacija, selektivna deprivacija spore ili paradoksalne faze), rezultat je uvijek kritična supresija paradoksalnog sna. Prije ili kasnije to dovodi do istih dramatičnih posljedica (promjena izgled, ponašanja i unutrašnjih organa), koji se nakon nekoliko „besanih“ sedmica završavaju neizbježnom smrću životinja. Karakteristično je, međutim, da se ne može otkriti neposredni uzrok njihove smrti.
Zanimljivo je da je kod pacova došlo do oštrog pada amplitude EEG-a nakon kronične deprivacije, što se događalo svaki put oko dan prije smrti životinje. Ako bi eksperiment bio zaustavljen na ovoj pozadini, pacov više nije mogao zaspati i amplituda EEG-a nije bila obnovljena; smrt je ipak nastupila u roku od 24 sata. Stoga je ovaj pad amplitude EEG-a ukazivao na neku vrstu ireverzibilnog poremećaja moždane funkcije uzrokovane paradoksalnim nedostatkom sna. Ako je iskustvo prestalo u kasnoj fazi deprivacije, ali prije ovog kritičnog trenutka, tada je uočen snažan „povratak“ samo paradoksalnog sna, bez obzira na to koji se tip deprivacije koristio - lišavanje svakog sna, paradoksalno ili sporo spavanje.
Tako eksperimenti s dugotrajnim nedostatkom sna na laboratorijskim životinjama još jednom pokazuju da san uključuje dva fundamentalno različita stanja tijela - spore valove i paradoksalne (brze) faze, potvrđujući briljantnu pretpostavku M. Jouveta, prvi put izrečenu prije skoro 40 godina : "Ko zna tajnu sna, saznaje tajnu mozga."
2.2 Mehanizmi za spavanje
Jedno od glavnih pitanja koje muči fiziologe još od vremena Pavlova jeste postojanje “centra za spavanje” u mozgu. U drugoj polovini našeg veka, direktno proučavanje neurona uključenih u regulaciju sna i budnosti pokazalo je da je normalan rad talamokortikalnog sistema mozga, koji obezbeđuje svesnu aktivnost čoveka u budnom stanju, moguć samo uz učešće određenih subkortikalnih , takozvane aktivirajuće strukture. Zbog njihovog djelovanja u budnom stanju, membrana većine kortikalnih neurona je depolarizirana za 10-15 mV u odnosu na potencijal mirovanja - (65-70) mV. Samo u stanju ove toničke depolarizacije neuroni su u stanju da obrađuju informacije i odgovaraju na signale koji im dolaze iz drugih nervnih ćelija (receptorskih i intracerebralnih).
Kao što je sada jasno, postoji nekoliko takvih sistema toničke depolarizacije, odnosno aktivacije mozga (konvencionalno, „centri budnosti“) – vjerovatno pet ili šest. Nalaze se na svim nivoima cerebralne ose: u retikularnoj formaciji moždanog debla, u predjelu locus coeruleusa i dorzalnog raphe jezgra, u stražnjem hipotalamusu i bazalnim jezgrama prednjeg mozga. Neuroni ovih sekcija luče medijatore - glutaminsku i asparaginsku kiselinu, acetilholin, norepinefrin, serotonin i histamin, čiju aktivnost reguliraju brojni peptidi smješteni u istim vezikulama. Kod ljudi, poremećaj aktivnosti bilo kog od ovih sistema ne nadoknađuje se drugim, nekompatibilan je sa svešću i dovodi do kome.
Čini se da ako postoje "centri budnosti" u mozgu, onda bi trebao postojati barem jedan "centar za spavanje". Međutim, u poslednjih godina Ispostavilo se da sami "centri budnosti" imaju ugrađen mehanizam pozitivne povratne informacije. To su posebni neuroni koji inhibiraju aktivirajuće neurone i sami su njima inhibirani. Takvi neuroni su rasuti po različitim dijelovima mozga, iako se većina njih nalazi u retikularnom dijelu crne supstance. Svi luče isti neurotransmiter - gama-aminobutirnu kiselinu, glavnu inhibitornu supstancu u mozgu. Čim aktivirajući neuroni oslabe svoju aktivnost, inhibicijski neuroni se uključuju i još više je oslabe. Neko vrijeme proces se razvija naniže dok se ne aktivira određeni „okidač“ i cijeli sistem se prebaci ili u stanje budnosti ili paradoksalnog sna. Objektivno, ovaj proces odražava promjenu obrazaca električne aktivnosti mozga (EEG) tokom jednog punog ciklusa ljudskog sna (90 min).
Nedavno je pažnju istraživača privukao još jedan evolucijski drevni inhibitorni sistem mozga, koji koristi nukleozid adenozin kao posrednik. Japanski fiziolog O. Hayaishi i kolege su pokazali da prostaglandin D2 sintetiziran u mozgu je uključen u modulaciju adenosinergijskih neurona. Budući da je glavni enzim ovog sistema, prostaglandinaza-D, lokaliziran u meningama i horoidnom pleksusu, očigledna je uloga ovih struktura u nastanku određenih vrsta patologija spavanja: hipersomnije kod nekih traumatskih ozljeda mozga i upalnih procesa meningealnih organa. membrane, afrička "bolest spavanja" uzrokovana tripanosomima, koja se prenosi ugrizom muhe cece itd.
Direktno snimanje pojedinačne aktivnosti moždanih neurona u eksperimentima na laboratorijskim životinjama pokazalo je da je u budnom stanju (u stanju toničke depolarizacije) priroda pražnjenja talamokortikalnih stanica vrlo individualna. Ali kako se san produbljuje i sinkronizirana aktivnost povećava, snažniji inhibicijski postsinaptički potencijali počinju da prevladavaju u EEG-u, isprepleteni periodima egzaltacije - visokofrekventnim naletima neuronskih pražnjenja (ovaj obrazac neuralne aktivnosti naziva se "rafal-pauza"). Tada se pojavljuje "horska" aktivnost neurona, a uvjeti za obradu informacija u mozgu, koje ne dolaze samo iz osjetila, već i pohranjene u memoriji, naglo se pogoršavaju. Međutim, prosječna brzina aktiviranja kortikalnih i talamičkih neurona se ne smanjuje, a kod GABAergičnih (inhibitornih) neurona čak se značajno povećava. Što se tiče aktivirajućih neurona, njihova pražnjenja postaju rjeđa. Ovi neurofiziološki fenomeni dobro koreliraju sa poznatim podacima o postepenoj inhibiciji mentalne aktivnosti kako se sporotalasni san produbljuje kod ljudi.
Ako je, sa stanovišta neuralne aktivnosti, budnost stanje toničke depolarizacije, onda je sporotalasni san tonična hiperpolarizacija. U tom slučaju se smjer kretanja kroz ćelijsku membranu glavnih jonskih tokova (Na+, K+, Ca2+ kationi, Cl– anioni), kao i najvažnijih makromolekula, mijenja u suprotan.
Dakle, moglo bi se reći da se tokom spavanja sporog talasa obnavlja homeostaza mozga, poremećena tokom mnogo sati budnosti. Sa ove tačke gledišta, budnost i sporotalasni san su kao „dve strane istog novčića“. Periodi tonične depolarizacije i hiperpolarizacije moraju se povremeno mijenjati kako bi se održala postojanost unutrašnjeg okruženja mozga i osiguralo normalno funkcioniranje talamokortikalnog sustava - supstrata viših mentalnih funkcija osobe. Odavde je jasno zašto u mozgu ne postoji jedan „centar za sporo spavanje“ – to bi značajno umanjilo pouzdanost čitavog sistema, čineći ga strožijim, potpuno zavisnim od „hriva“ ovog centra u slučaju bilo kakvog poremećaja u njegovom radu.
S druge strane, postaje jasno i zašto je dugotrajno potpuno potiskivanje sporotalasnog sna gotovo nemoguće: normalno, aktivnost se povremeno zamjenjuje mirovanjem, a budnost se zamjenjuje sporotalasnim snom, koji pokriva cijeli mozak. Poznato je da tijekom umjetne kronične deprivacije, mehanizmi budnosti i sporotalasnog sna počinju da funkcionišu difuzno i istovremeno. U ovom slučaju, naravno, trpi normalno ponašanje, ali, unatoč efektu deprivacije, homeostaza mozga se obnavlja. Međutim, ni ovdje nije sve tako jednostavno. Nedavno je Pigarev, u eksperimentima na mačkama, pokazao da kako se razvija sinhronizacija u EEG-u, primarni neuroni vidnog i slušnog korteksa prestaju reagirati na specifične podražaje i počinju sve više reagirati na impulse koji dolaze u korteks iz unutarnjih organa. Uzimajući u obzir otkrivene posebne Ca kanale na membrani mnogih kortikalnih neurona, koji se otvaraju prilikom hiperpolarizacije, može se pretpostaviti da u sporotalasnom snu mozak ne prestaje da obrađuje informacije, već prelazi sa obrade vanjskih signala na interoceptivne impulse.
Tako se čini da konačno počinje da se javlja funkcija sporotalasnog sna: to je obnova homeostaze moždanog tkiva i optimizacija kontrole unutrašnjih organa. Za higijenu spavanja to znači potvrdu pravila starog kao svijet, ali iz nekog razloga zaboravljenog: bez laku noc ne može biti dobre budnosti!
Sasvim je drugačija situacija sa paradoksalnim snom, koji, za razliku od sporotalasnog sna, ima izraženu aktivnu prirodu. Paradoksalni san se pokreće iz jasno definisanog centra koji se nalazi u zadnjem delu mozga, u predelu mosta i duguljaste moždine, a posrednici su acetilholin, glutaminska i asparaginska kiselina. Tokom paradoksalnog sna, moždane ćelije su izuzetno aktivne, ali informacije iz osjetilnih organa ne dopiru do njih i ne šalju se u mišićni sistem. To je paradoks ove države.
Očigledno, u ovom slučaju, informacije primljene u prethodnom budnom stanju i pohranjene u memoriji se intenzivno obrađuju. Prema Jouvetovoj hipotezi, u paradoksalnom snu, iako još nije jasno kako se na neurološko pamćenje prenose nasljedne, genetske informacije vezane za organizaciju holističkog ponašanja. Potvrda ovakvih mentalnih procesa je pojava emocionalno nabijenih snova kod ljudi u paradoksalnom snu, kao i fenomen demonstracije snova kod eksperimentalnih mačaka koji su otkrili Jouvet i njegove kolege, a detaljno proučavali E. Morrison i njegove kolege. Otkrili su da u mozgu mačaka postoji posebno područje odgovorno za paralizu mišića tokom paradoksalnog sna. Ako se uništi, eksperimentalne mačke počinju pokazivati svoj san: bježanje od imaginarnog psa, hvatanje zamišljenog miša i tako dalje. Zanimljivo je da "erotski" snovi nikada nisu opaženi kod mačaka, čak ni tokom sezone parenja.
Iako u paradoksalnom snu neki neuroni retikularne formacije moždanog debla i talamokortikalnog sistema pokazuju jedinstven obrazac aktivnosti, razlike između moždane aktivnosti u budnom stanju i paradoksalnog sna dugo se nisu mogle identificirati. To je urađeno tek 80-ih godina. Pokazalo se da su od svih poznatih aktivirajućih moždanih sistema koji se uključuju nakon buđenja i rade tokom budnosti, samo jedan ili dva aktivna u paradoksalnom snu. To su sistemi koji se nalaze u retikularnoj formaciji moždanog debla i bazalnim ganglijama prednjeg mozga, koji koriste acetilholin, glutaminsku i asparaginsku kiselinu kao transmitere. Međutim, drugi aktivirajući medijatori (noradrenalin, serotonin i histamin) ne djeluju u paradoksalnom snu. Ova tišina monoaminoergijskih neurona u moždanom stablu određuje razliku između budnosti i paradoksalnog sna, ili na psihičkom nivou, razliku između percepcije vanjskog svijeta i snova. Još uvijek je bilo nejasno kako se ova aktivacija, toliko različita od budnosti, odražava na funkcioniranje korteksa. Tek 1996–1997. Tri nezavisne studije otkrile su u paradoksalnom snu (pozitronskom emisionom tomografijom) visoko specifičnu prirodu prostorne distribucije aktivacije i inaktivacije određenih područja korteksa i nekih subkortikalnih jezgara u ljudskom mozgu.
2.3. Fiziološki značaj sna
Kod produžene totalne deprivacije sna do 116 sati, uočavaju se poremećaji spavanja, ponašanja, mentalnih procesa, afektivne sfere i pojava halucinacija (posebno vizualnih). Prve noći oporavka dominira sporotalasno spavanje, dok je uočen nestanak paradoksalnog sna, ali je kasnije došlo do produženja PS i povećanja REM sna.
Kod uskraćivanja paradoksalnog sna javljaju se poremećaji u ponašanju, pojavljuju se strahovi i halucinacije, ali je učinak kod uskraćivanja paradoksalnog sna bio manje značajan nego kod uskraćivanja sporotalasnog sna. Kod ispitanika koji su sanjali u noći oporavka, nije bilo kompenzacijskog povećanja PS. Kod ispitanika koji su iskusili poremećaje ponašanja, halucinacije i tako dalje, uočeno je povećanje paradoksalnog sna. Utvrđeno je da se tokom deprivacije sna povećava koncentracija delta peptida, njegovo uvođenje u talamičku zonu izaziva povećanje sporotalasnog sna i paradoksalnog sna. Akumulira se i faktor spavanja koji se koristi u imunološkoj zaštiti.
Prema J. Oswaldu, spor san je neophodan za obnavljanje funkcionisanja moždanih ćelija. Tokom sna, hormon rasta se oslobađa iz hipotalamusa i učestvuje u biosintezi proteina u perifernim tkivima. Biosinteza proteina i RNK neurona se intenzivira tokom paradoksalnog sna. Prema Laboriju, sporotalasni san je povezan s metaboličkom aktivnošću neuroglije.
J. Moruzzi razlikuje dvije vrste procesa restauracije u nervnom tkivu:
a) brzi procesi: kod neurona koji obavljaju funkciju provođenja i sinaptičkog prijenosa impulsa ovi procesi traju nekoliko sekundi, što se može odvijati i u budnom stanju, bez prekidanja aktivnosti samog neurona - za to san nije potreban;
b) spori procesi su neophodni za neurone čije su sinapse podložne plastičnim promjenama tokom učenja. Percepcija svih tipova svjesnog života koji su povezani s višim funkcijama. Spavanje nije period obnove čitavog mozga, već samo period obnove sinapsi sa plastičnim svojstvima.
Paradoksalni san je povezan sa motivacionim funkcijama: tokom snova se zadovoljavaju potrebe koje nisu ostvarene tokom budnog stanja. Tokom sna oslobađa se motivaciona energija, čime se održava stanje organizma. Kod pacijenata sa endogenom depresijom, koje karakterišu abnormalno živopisni snovi, motivacioni procesi su snažno zastupljeni tokom spavanja, što dovodi do smanjenja težine ovih procesa tokom budnog stanja. S druge strane, deprivacija REM sna dovodi do ozbiljnosti motivacionih procesa tokom budnosti i smanjuje težinu endogene depresije (Vogel). Na tome se zasniva djelovanje antidepresiva.
U periodu 1958-1960, otkriven je obrazac između trajanja sna i mortaliteta. U osnovi, i oni koji kratko spavaju (4-5 sati dnevno) i dugo spavaju (10-12 sati) umiru od raka, koronarne arterijske bolesti i često se vrše samoubistva. Dakle, san ima regenerativni učinak na fizičko i mentalno zdravlje.
3. Poremećaji spavanja
3.1 Nesanica. Narkolepsija. Hipersomnija
Nesanica i narkolepsija su nasledne bolesti.
Narkolepsija je poremećaj budnosti koji karakteriziraju dnevne epizode neodoljivog sna. Povezuje se sa činjenicom da osoba koja boluje od narkolepsije odmah pada iz stanja budnosti u paradoksalan san. Simptomi: nekontrolirano uspavljivanje, slabost mišića. Za mnoge ljude, cirkadijalni ritam spavanja i buđenja je poremećen. Slabost u mišićima nastaje zbog ljutnje, smijeha, plača i drugih faktora.
Hipersomnija je neobična potreba za snom, čiji je uzrok neravnoteža u regulacijskim sistemima spavanja i budnosti u tijelu.
U snovima vidimo razne kombinacije onoga što nam se dešavalo dok smo bili budni: u kori velikog mozga tokom plitkog sna ili pri prelasku sna iz jedne faze u drugu, kada zaspimo, ostaju ostrva - neinhibirana područja korteksa, a ispod pod uticajem unutrašnjih ili spoljašnjih podražaja iz njih se „izvlače“ neke informacije, događaji koji su nam se desili u stvarnosti, što je osnova za nastanak nestvarne stvarnosti.
Tokom sna, u svojim snovima, vidimo se kao bolesni, a nakon nekoliko dana zapravo postajemo bolesni; činjenica je da u snu postajemo osjetljiviji, akutnije osjećamo procese koji se dešavaju u našem tijelu, koje osjećamo u stvarnosti.
Hrkanje: tokom spavanja meka tkiva zadnjeg zida se opuštaju i ponekad blokiraju disajne puteve (recesija jezika – izaziva apneju – dovodi do smrti) Hrkanje je zvuk koji nastaje vibracijama mekog tkiva, posebno mekog nepca.
Zaključak
Spavanje je fiziološko stanje koje karakterizira gubitak aktivnih mentalnih veza subjekta sa svijetom oko njega. San je od vitalnog značaja za više životinje i ljude. Dugo se vjerovalo da je san odmor potreban za obnavljanje energije moždanih stanica nakon aktivnog budnog stanja. Međutim, pokazalo se da je moždana aktivnost tokom spavanja često veća nego tokom budnog stanja. Utvrđeno je da se aktivnost neurona u nizu moždanih struktura značajno povećava tokom spavanja, odnosno da je san aktivan fiziološki proces.
Refleksne reakcije tokom spavanja su smanjene. Osoba koja spava ne reaguje na mnoge spoljne uticaje osim ako su preterano jaki. Spavanje karakteriziraju fazne promjene IRR-a, koje se posebno jasno manifestuju pri prelasku iz budnosti u san (izjednačujuća, paradoksalna, ultraparadoksalna i narkotična faza). Tokom narkotične faze, životinje prestaju da reaguju uslovljenom refleksnom reakcijom na bilo koji uslovni podražaj. Spavanje je praćeno nizom karakterističnih promjena u vegetativnim parametrima i bioelektričnoj aktivnosti mozga.
Stanje budnosti karakteriše niska amplituda, visokofrekventna EEG aktivnost (beta ritam). Kada su oči zatvorene, ovu aktivnost zamjenjuje alfa ritam i osoba zaspi. Tokom ovog perioda, buđenje se dešava prilično lako. Nakon nekog vremena počinju se pojavljivati "vretena". Nakon otprilike 30 minuta, fazu "vretena" zamjenjuje faza sporih theta talasa velike amplitude. Buđenje u ovoj fazi je teško praćeno brojnim promjenama vegetativnih parametara: smanjuje se broj otkucaja srca, smanjuje se krvni tlak, tjelesna temperatura itd.
Stadij theta talasa je zamenjen stadijumom ultra-sporih delta talasa velike amplitude. Delta san je period dubokog sna. Puls, krvni pritisak i tjelesna temperatura dostižu minimalne vrijednosti tokom ove faze. Sporotalasna faza spavanja traje 1-1,5 sati i zamjenjuje se pojavom na EEG-u niske amplitude, visokofrekventne aktivnosti karakteristične za budno stanje (beta ritam), što se naziva paradoksalno, ili brzo valovito spavanje. Dakle, čitav period spavanja je podeljen na dva stanja, koja se smenjuju 6-7 puta tokom noći: sporo talasno (ortodoksno) spavanje i brzo talasno (paradoksalno) spavanje. Ako osobu probudite u fazi paradoksalnog sna, ona prijavljuje snove. Osoba koja se budi tokom faze sporotalasnog sna obično se ne sjeća snova. Ako se osobi selektivno uskraćuje samo paradoksalnu fazu sna tokom spavanja, na primjer, tako što se probudi čim uđe u ovu fazu, onda to dovodi do značajnih poremećaja u mentalnoj aktivnosti.
Književnost
1. Weign A.M., Hecht K. Ljudski san. Fiziologija i patologija: Trans. sa engleskog – M.: Mir, 1989. – 150 str.
2. Borbeli A., Misterija sna. – M.: Znanje, 1989. – 192 str.
3. Schmidt R., Tevs G. Human physiology: Transl. sa engleskog – M.: Mir, 1996. – T. 2. – 313 str.
4. Tsygan V.N., Bogoslovsky M.M., Apchel V.Ya., Knyazkin I.V. Fiziologija i patologija sna. – M.: SpetLit, 2006. – 166 str.
5. Kuprijanovič L.I. Biološki ritmovi i san. – M.: Nauka, 1976. – 66 str.