Lijekovi za klamidiju za muškarce. Hlamidija kod žena: simptomi
Rezultati istraživanja hlamidijske infekcije dobijeni u poslednjih godina, omogućilo nam je da bolje razumijemo kako se klamidija prenosi i mehanizme njenog razvoja u tijelu, da preispitamo ulogu patogena u nastanku bolesti ne samo zarazne, već i somatske prirode, njegov utjecaj na intrauterini razvoj fetus i tok postporođajnog perioda. Poznavanje uzroka i mehanizma razvoja bolesti pomaže u pridržavanju preventivnih mjera ili liječenja koje propisuje ljekar.
Etiologija i patogeneza klamidije
Najčešći tip patogena među ljudima iz roda Chlamydia je bakterija Chlamydia trachomatis, koja uzrokuje urogenitalnu klamidiju - leziju genitourinarnog sistema. . Bolest je ozbiljan medicinski i društveni problem zbog mogućnosti skrivenog toka i sposobnosti bakterije da dugo opstane u ljudskom tijelu.
Bolest je rasprostranjena u cijelom svijetu, posebno u velikim gradovima, a po učestalosti je na drugom mjestu nakon trihomonijaze. Izvor je bolesna osoba. Infektivni proces u njegovom organizmu može se javiti u akutnom ili hroničnom obliku, sa ili bez kliničkih manifestacija.
Putevi infekcije
Do infekcije urogenitalnom klamidijom dolazi:
- Uglavnom seksualno. Među spolno prenosivim infekcijama, Chlamydia trachomatis je jedan od najčešćih bakterijskih patogena (nakon trihomonijaze).
- Vertikalni (intrauterini).
- Kontakt i domaćinstvo (vrlo rijetko).
Razvoj bolesti
Svaki ciklus njegove reprodukcije traje dva do tri dana, nakon čega uništava ćeliju, ulazi u međućelijski prostor i prodire u nove ćelije. Liječenje klamidije antibioticima učinkovito je samo u fazi unutarćelijskog rasta i razmnožavanja bakterije.
Razvoj kroničnog procesa nastaje kao rezultat apsorpcije patogena monocitima (fagocitoza), koji se prenose krvlju i talože u različitim tkivima i organima. Bakterije koje se nalaze u njima modifikuju specifičnost ćelijskog odgovora na iritanse i oštećenja, lišavaju organizam biološkog odbrambenog mehanizma, remete mehanizme prirodne ćelijske smrti itd. Tako i same postaju antigeni i transformišu ćelije zahvaćene njima u antigeni, koji stimulišu proizvodnju antitela od strane imunog sistema protiv ovih tkiva, koje telo percipira kao strano sredstvo.
Životni ciklus klamidije: ET - elementarna tijela; RT - retikularna tijela
Koliko je klamidija opasna?
Naknadni razvoj bolesti zavisi od veličine infekcije, aktivnosti mikroorganizama, stanja imunog sistema i drugih razloga. Stoga se ozbiljne komplikacije urogenitalne klamidije gotovo uvijek javljaju na pozadini poremećaja imunološke regulacije u tijelu. Takve komplikacije uključuju hlamidijsku aterosklerozu sa koronarnom bolešću (posebno kod muškaraca), artritis, upalu pluća, holecistitis, perihepatitis, očnu klamidiju, pelvični peritonitis, kombinaciju upale uretre (uretritis) sa konjuktivitisom i sindroretritisom.
Hlamidija i trudnoća
Karakteristika upale jajovoda i/ili jajnika je subakutni ili blagi tok, karakteriziran odsustvom pogoršanja procesa ili egzacerbacija. U budućnosti to dovodi do ektopične (ektopične) trudnoće ili neplodnosti zbog stvaranja adhezivne opstrukcije jajovoda i drugih anatomskih promjena. Dokazana je mogućnost prodiranja bakterija do fetusa kroz placentnu barijeru.
On ranim fazama trudnoća, koja je komplikovana klamidijom, može nastupiti:
- primarna placentna insuficijencija, čiji je konačni rezultat smanjenje opskrbe ploda hranjivim tvarima i kisikom i prestanak razvoja trudnoće (trudnoća koja nije u razvoju) ili njen prekid kao spontani pobačaj;
- malformacije, hemoragični sindrom, cerebralno krvarenje, bubrežno-hepatična ili nadbubrežna insuficijencija fetusa;
- oštećenje djetetovih pluća, moždanih ovojnica, plućnih i cerebralnih vaskularnih pleksusa;
- razvoj infektivne upale u probavnom traktu ili plućima djeteta i prije rođenja, uzrokovane aspiracijom ili gutanjem amnionske tekućine zaražene klamidijom.
Za više kasnije U trudnoći infekcija hlamidijskom infekcijom često dovodi do razvoja sekundarne placentalne insuficijencije i poremećaja njene proizvodnje amnionske tekućine, prijevremenog porođaja ili preranog pucanja plodnih ovojnica.
Svi ovi faktori uzrokuju smrt fetusa ili djeteta u maternici ili neposredno nakon njegovog rođenja. Ali najčešće je utjecaj infekcije ograničen samo na oštećenje placente s kasnijim razvojem adaptivnih i kompenzacijskih mehanizama u njoj. Stoga, pravovremena dijagnoza i adekvatan tretman hlamidije u trudnoći daju šansu za njeno uspješno rješavanje bez posljedica po majku i dijete.
Kliničke manifestacije i dijagnoza hlamidijske infekcije
Mogu biti vrlo raznolike - od značajno izraženih znakova akutne upale do potpunog izostanka simptoma, odnosno latentnog nosivosti, u kojem govoriti o kliničkim manifestacijama uopće nema smisla.
Ovo posebno važi za žene. Simptomi upalnog procesa u uretri ili mokraćnom mjehuru su kod njih mnogo rjeđi nego kod muškaraca. Osim toga, žene često ne obraćaju pažnju na njih, jer zbog posebnosti anatomske strukture njihovog genitourinarnog sistema, ozbiljnosti kliničke manifestacije beznačajan, a laboratorijski testovi briseva uzetih tokom preventivnog pregleda su neinformativni i nisu ciljani.
U skladu sa kliničkim tokom i simptomima u Međunarodnoj klasifikaciji, urogenitalna klamidijska infekcija se deli na:
- nekomplicirani, odnosno zahvaćaju donje dijelove genitourinarnog sistema - uretritis, cistitis, vulvovaginitis, endocervicitis;
- komplicirano upalnim procesima u gornjim dijelovima genitourinarnog sistema: kod žena - karlični organi, kod muškaraca - orhitis i epididimitis;
- infekcija anorektalnog područja (područje anusa i rektuma);
- klamidijski faringitis;
- infekcija drugih lokacija.
IN praktičan rad Kako bi pogodno odabrali adekvatan tretman, mnogi liječnici razlikuju urogenitalnu klamidiju:
- Donji dijelovi genitourinarnog sistema.
- Gornji dijelovi genitourinarnog sistema.
- Perzistentan (dugotrajno trom ili asimptomatski) ili rekurentan (sa egzacerbacijama).
Znakovi hlamidije kod muškaraca
Klinička slika se javlja 1-2 sedmice, a ponekad i 1 mjesec nakon infekcije. Najčešći simptomi:
- Prisustvo oskudnog, vrlo rijetko obilnog mukoznog ili mukopurulentnog iscjetka iz uretre.
- Osjećaj nelagode, peckanja, svraba i bola tokom mokrenja.
- Dizurični poremećaji - čest nagon i/ili otežano mokrenje, urinarna inkontinencija. Intenzitet disuričnih pojava kreće se od umjerenog do jakog.
- Hiperemija (crvenilo) i oticanje "spužvi" vanjskog otvora uretre, a ponekad i kožice penisa.
Početak bolesti rijetko je akutan. Češće se opaža subakutni ili blagi tok, a kod 50% muškaraca nema nikakvih simptoma. Međutim, pažljivim ispitivanjem pacijenta, on se može prisjetiti epizoda dizuričnih poremećaja koji brzo prolaze.
Komplikacije mogu uključivati orhitis (upala testisa), vezikulitis (upala sjemenih mjehurića), epididimitis (upala epididimisa), prostatitis, neplodnost itd.
Simptomi hlamidije kod žena
Subjektivni simptomi upalnog procesa u uretri ili mjehuru kod žena javljaju se samo u 25% - mnogo rjeđe nego kod muškaraca.
Hlamidija se putem inficiranih spermatozoida, kao i iz žarišta u donjim dijelovima, može širiti prema gore kroz cervikalni kanal i šupljinu materice u jajovode, a može se prenositi i krvlju i limfom u karlične organe i peritoneum. Istovremeno izaziva endometritis, salpingooforitis i, kao posljedicu, ektopičnu trudnoću, peritonitis u karličnoj šupljini (pelvioperitonitis). Porast infekcije iz donjih delova genitourinarnog sistema olakšavaju veštački prekidi trudnoće, različiti dijagnostički i terapijski postupci i operacije.
Glavni simptomi:
- Oskudan, ponekad obilan iscjedak iz genitalnog trakta serozno-gnojne prirode, često pomiješan s krvlju.
- Osjećaj nelagode i težine iznad pubisa.
- Krvarenje iz materice nakon seksualnog odnosa, a ponekad i nevezano za bilo šta.
- Subjektivno nemotivisani bol u karličnoj šupljini.
- Parauretritis je upala rudimentarnih žlijezda i kanala koji se nalaze uz uretru.
- Bartolinitis je upala Bartolinovih žlijezda koje se nalaze na ulazu u vaginu.
- Dispareunija, ponekad teška. Predstavlja bol, nelagodu tokom, prije ili nakon seksualnog odnosa u odsustvu znakova vaginizma - grč karličnih i vaginalnih mišića, poput grčeva, koji otežava seksualni odnos.
Prilikom pregleda žene od strane ginekologa kroz ogledala, utvrđuju se sljedeće promjene:
- Upala sluznice vaginalnog cerviksa (cervicitis) je najčešći simptom klamidijske urogenitalne infekcije. Manifestuje se otokom, crvenilom i jakim krvarenjem sluzokože grlića materice pri dodiru tamponom. Vanjski os cervikalnog kanala okružen je crvenilom u obliku oreola, ponekad sa folikulima.
- Blagi mukopurulentni iscjedak i plak na grliću materice.
- Upala sluzokože cervikalnog kanala (endocervicitis). Manifestuje se hiperemijom, edemom, krhkošću i krvarenjem kada tampon lagano dodirne sluzokožu kanala, te mukopurulentnim iscjetkom iz nje.
- , nastao kao rezultat labavljenja ne-keratinizirajućeg slojevitog skvamoznog epitela sekretima iz cervikalnog kanala i zamjenom ga stupastim epitelom cervikalnog kanala.
- Kolpitis je upala vaginalne sluznice. Najčešće je uzrokovana pratećom infekcijom. Međutim, Chlamydia trachomatis može izazvati kolpitis kod djevojčica s patološkom hormonskom aktivnošću, u periodu postmenopauze i kod trudnica.
Tokom bimanualnog pregleda može se otkriti osjetljivost materice i njenih dodataka. Često klamidija kod žena može godinama biti asimptomatska, bez ikakvih smetnji ili subjektivnih senzacija, ali u prisustvu sterilnog gnojnog urina, pregled na urogenitalnu klamidiju je uvijek neophodan.
Dijagnostika
Kao rezultat laboratorijske dijagnostičke studije, uzročnik urogenitalne klamidije otkriven je u 40% muškaraca koji boluju od uretritisa negonokokne etiologije. Istovremeno, u kroničnom toku bolesti, nalazi se u genitourinarnom traktu kod žena 2 puta češće nego kod muškaraca.
Ovu okolnost treba uzeti u obzir pri provođenju terapije: liječenje klamidije kod žena mora nužno biti praćeno liječenjem njenog seksualnog partnera (i obrnuto), bez obzira na rezultate laboratorijske dijagnostike.
Test na klamidiju
Oni uključuju prikupljanje materijala (sadržaja urinarnog trakta ili krvi) za bris, struganje ili otiske kako bi se njihovo istraživanje provelo različitim tehnikama. Kod muškaraca se bris iz uretre uzima najkasnije 4 sata nakon mokrenja. Za to se koristi tampon koji se ubacuje u mokraćnu cijev 2-4 cm.
Kod žena se bris iz uretre uzima brisom i posebnom četkom iz cervikalnog kanala nakon prethodnog uklanjanja mukoznog zaštitnog čepa, što povećava vjerojatnost otkrivanja patogena. Također je moguće otkriti patogen u brisu sa sluznice rektuma.
Dobiveni materijal se zatim obrađuje skupom posebnih reagensa. Osnovne laboratorijske dijagnostičke metode:
- citološki - direktno otkrivanje uzročnika bolesti pod mikroskopom u materijalu obojenom na uobičajen način; vjerovatnoća njegovog otkrivanja je 10%;
- imunofluorescentna analiza, čija je suština bojenje razmaza gotovim antihlamidijskim antitijelima u koje se unose fluorescentne komponente, te otkrivanje sjaja bakterija pod fluorescentnim mikroskopom; prednost tehnike je njena brzina, visoka osjetljivost (do 95%) i specifičnost;
- enzimski imunotest, zasnovan na otkrivanju u krvi ili razmazu specifičnog lipopolisaharida, koji se pojavljuje u tijelu tijekom klamidije; osjetljivost metode se kreće od 60 do 95%;
- serološki, zasnovan na detekciji imunoglobulina klasa "M" i "G" u krvi, koji su specifična antitijela organizma protiv klamidije (mogući su i lažno negativni i lažno pozitivni rezultati);
- molekularno biološki, koji uključuje metodu PCR (lančana reakcija polimeraze), koja omogućava otkrivanje prisutnosti DNK Chlamydia trachomatis ne samo u brisevima iz uretre ili cervikalnog kanala, već iu sedimentu urina; Specifičnost i osjetljivost metode su vrlo visoke (do 100%), ali se zbog visokog rizika od kontaminacije reagensa i test materijala različitih uzoraka ne može isključiti mogućnost lažno pozitivnih i lažno negativnih rezultata.
S obzirom na nedostatak potpune pouzdanosti bilo koje od navedenih metoda, za preciznu dijagnozu i praćenje efikasnosti liječenja neophodna je kombinovana studija korištenjem najmanje dvije metode koje se provode istovremeno.
Među ovom grupom lijekova najefikasniji je azitromicin (Sumamed). Njegova jedinstvenost leži u sposobnosti da prodre u zahvaćene ćelije i akumulira se u njima u visokim koncentracijama, što osigurava njegovo aktivno djelovanje na mikroorganizme u lezijama.
Još jedna prednost Sumameda je da se nakon uzimanja jedne terapijske doze postiže visoka koncentracija lijeka u upaljenim tkivima, koja traje 1 tjedan. Međutim, kada jedete hranu, njena apsorpcija u probavnom traktu se smanjuje za 2 puta. Stoga je potrebno uzimati Sumamed prije jela (1 sat) ili 2 sata nakon jela.
Azitromicin može uzrokovati mučninu, povraćanje, dijareju, kao i poremećaj funkcije jetre - žuticu, povećanu aktivnost transaminaza itd., nije isključena mogućnost alergijskih reakcija. U tim slučajevima, antibakterijski lijekovi se odabiru uzimajući u obzir njihovu individualnu toleranciju.
Režim liječenja klamidije
Za akutne manifestacije urogenitalne klamidije preporučuje se uzimanje antibiotika prema sljedećim režimima:
- Azitromicin (Sumamed) jednom u dozi od 1 g jednom nedeljno tokom 3 nedelje ili...
- Doksiciklin 100 mg 2 puta dnevno tokom 1 nedelje.
Alternativni režimi lijekova:
- Eritromicin (baza) - 500 mg 4 puta dnevno tokom 1 nedelje ili 250 mg 4 puta dnevno tokom dve nedelje;
- Eritromicin (etilsukcinat) 800 mg 4 puta dnevno - 1 nedelja ili 400 mg 4 puta dnevno - 2 nedelje;
- Spiramicin (prirodni antibiotik) - 3 miliona IU 3 puta dnevno tokom 7-10 dana.
Terapija tokom trudnoće
Antibiotik koji se dokazao u liječenju hlamidije tokom trudnoće je Eritromicin. Međutim, njegova upotreba se ne preporučuje u prvom tromjesečju trudnoće. Stoga, ako postoje kontraindikacije, moguće je koristiti Amoksicilin 500 mg 3 puta dnevno tokom 1 nedelje ili Ofloxacin 300 mg dva puta dnevno tokom 7 dana.
Liječenje hronične hlamidijske infekcije
Perzistentne (dugotrajne) i rekurentne oblike bolesti prate i imunološki poremećaji u organizmu koji doprinose razvoju komplikacija. Stoga liječenje kronične klamidije treba kombinirati s primjenom imunokorektora.
Odabir individualnih režima liječenja za svakog pacijenta i poštivanje pravila za praćenje učinkovitosti terapije za urogenitalnu klamidiju omogućavaju potpuno izliječenje akutnih i kroničnih oblika bolesti, čak i ako je patogen otporan na konvencionalne antibakterijske lijekove.
Seksualno aktivni muškarci su zaraženi hlamidijom u 5-15% slučajeva. Štaviše, ova bolest se dijagnosticira tri puta češće od gonoreje.
Infekcija se brzo širi, jer se rijetko manifestira u početnoj fazi. Ali kasnije, njegova neblagovremena dijagnoza i nedostatak liječenja mogu dovesti do brojnih komplikacija, od kojih je najopasnija neplodnost.
Stoga je važno znati šta je klamidija kod muškaraca, liječenje i lijekovi koji se koriste za njihovo uništavanje.
Ovo je jedna od najčešćih polno prenosivih bolesti, čiju pojavu potiče klamidija.
Ovo je poseban mikroorganizam koji je posredna karika između bakterija (slična struktura) i virusa (živi unutar ćelija).
Stoga ga je teško identificirati i ukloniti iz živog organizma.
U ljudsko tijelo ulazi nakon nezaštićenog seksualnog kontakta, preko zaraženog donjeg rublja, ruku i sa zaražene majke na dijete.
Oko 50% muškaraca su nosioci hlamidijske infekcije.
Hlamidija se ne manifestira dugo vremena. Ali ponekad se mala količina bijele sluzi oslobađa iz uretre. Takođe, genitalije mogu postati crvene i svrbežne, a ponekad se oseća i nelagodnost tokom seksualnog odnosa.
Nakon godina asimptomatske progresije, ako se ne koriste lijekovi za muškarce protiv klamidije, mogu se razviti brojne komplikacije:
![](https://i0.wp.com/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/01/chem-lechit-hlamidioz-u-muzhchin-preparaty.jpg)
Da biste spriječili razvoj takvih posljedica, važno je znati kako liječiti klamidiju kod muškaraca.
Lijekovi za liječenje bolesti mogu biti različiti, ali se najčešće koriste antibiotici i moderni lijekovi koji prodiru kroz ćelijsku membranu.
Metode liječenja klamidije
Kako liječiti hlamidiju kod muškaraca? Lijekovi koji se prepisuju za hlamidijsku infekciju su antibiotici i imunoglobulini. Često se provodi etiotropno liječenje koje uključuje uzimanje različitih grupa. Može se koristiti i druga šema.
Liječenje hlamidije kod muškaraca: lijekove i njihov režim doziranja treba propisati samo liječnik.
Pažnja: Da bi se spriječile komplikacije zbog klamidije, zdravim osobama se daje posebna vakcina.
Druga metoda liječenja hlamidijske infekcije ( eubiotik) sastoji se od uzimanja antibiotika i sredstava koja sprečavaju razvoj disbioze.
Uostalom, lijekovi protiv bakterija uništavaju ne samo patogenu, već i korisnu mikrofloru.
Stoga su dodatni lijekovi za liječenje klamidije kod muškaraca proizvodi koji sadrže laktobacili.
Ali u isto vrijeme, pacijent se treba pridržavati posebne prehrane, koja uključuje konzumaciju fermentiranih mliječnih proizvoda.
Takođe se propisuje za klamidiju enzimi. Ovi proizvodi aktiviraju metabolizam, poboljšavaju funkciju probave, stimulišu imunološki sistem i razrjeđuju krv. Da bi se održalo funkcioniranje tijela na željenom nivou i uklonili toksini iz njega, propisani su imunostimulansi.
Svi gore navedeni lijekovi za liječenje klamidije kod muškaraca mogu se koristiti istovremeno.
Međutim, tijek terapije i dozu određuje venerolog, ginekolog ili urolog. Uostalom, muškarci stariji od 40 godina, osim klamidije, mogu imati i druge kronične bolesti koje zahtijevaju poseban tretman.
referenca: Prosječno trajanje terapije za hlamidijsku infekciju je 25 dana.
Droge
Ako postoji klamidija kod muškaraca, lijekovi koji su najefikasniji u liječenju su:
- makrolidi;
- tetraciklini;
- fluorokinoloni.
Makrolidi
Ako postoji klamidija kod muškaraca, simptomi određuju liječenje lijekovima koje odabire liječnik ovisno o različitim faktorima (priroda bolesti, obim lezije, starost, prisutnost popratnih bolesti).
Za akutne i kronične oblike infekcije propisuju se makrolidi. Ova grupa antibiotika uključuje mnoge lijekove, koji uključuju:
![](https://i1.wp.com/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/01/hlamidioz-u-muzhchin-simptomy-i-lechenie-preparaty.jpg)
Da bi se povećala efikasnost liječenja, potrebno je istovremeno uzimati antibiotike iz različitih grupa.
Tetraciklini
Druga najpopularnija grupa antibiotika koji se koriste za hlamidijske infekcije su tetraciklini.
Doza tetraciklina je 500 mg 4 puta. po danu. Tok terapije je do 14 dana. Doksiciklin se propisuje u nižoj dozi - 100 mg 2 puta. dnevno tokom 1-2 nedelje.
Fluorokinoloni
Fluorokinoloni se najrjeđe prepisuju za hlamidijsku infekciju.
Koriste se ako su prve dvije grupe antibiotika nedjelotvorne.
Ako se otkrije klamidija, ljekar propisuje Ofloxacin.
Uzima se jednom (400 mg) ili dva puta po 200 mg) dnevno. Trajanje tretmana - 9 dana. Ponekad se propisuje ciprofloksacin, ali u većini slučajeva klamidija je otporna na ovaj antibiotik.
Referenca: u 70% slučajeva imunoterapija pomaže u liječenju kronične klamidije.
Režimi liječenja hlamidije
Hlamidija, liječenje kod muškaraca. Lijekovi i tijek liječenja odabiru se pojedinačno. Ali postoje određeni terapijski režimi koji su najefikasniji.
Šema br. 1:
- Antibiotici – Unidox, Azithromycin;
- Imunostimulansi – Lidaz sa novokoinom;
- Hepatoprotektori – Essliver forte;
- Antiseptici za lokalnu upotrebu – Miramistin, Chlorhexidin.
- Trajanje terapije je najmanje tri sedmice.
Šema br. 2
Upotreba antibiotika Ofloxacin i Dloxycycline u kombinaciji sa Enzyme Complex Plus. Trajanje terapije je do 15 dana.
Dodatni lijekovi i postupci
Da biste u potpunosti izliječili klamidiju i spriječili njen ponovni razvoj, morate piti vitamini.
Za obnavljanje organizma koriste se sinergisti, antioksidansi i vitaminski kompleksi:
- Vitamin E – 1 tableta dva puta dnevno tokom dve nedelje.
- Glutaminska kiselina – 2 tablete tri puta dnevno tokom 14 dana.
- Na tiosulfat – 10 injekcija dnevno u dozi od 10 ml IV.
- Askorbinska kiselina – tri tablete tri puta dnevno tokom dve nedelje.
Za obnavljanje mikroflore potrebno je uzimati probiotici.
Ne postoje kontraindikacije za uzimanje ovih lijekova, jedino što kod nekih pacijenata može doći do alergije.
Ovi lijekovi uključuju Lactobacterin, Enterol, Bifidobacterin, Bifikol. Lijek se uzima tri puta dnevno. Trajanje tretmana je 2-3 sedmice.
Bitan: da bi se ubrzao proces liječenja hlamidije, muškarcima je korisno raditi masažu prostate, kupke, klistire, instilaciju uretre i fizioterapeutske procedure.
Veoma je važno da tokom lečenja ne budete seksualno aktivni.
Štaviše, ako muškarac ima redovnu partnerku, onda bi i on trebao proći terapiju. Kada završite sa uzimanjem lekova, potrebno je da se ponovo testirate, čime ćete se uveriti da u organizmu više nema klamidije.
U kontaktu sa
U današnje vrijeme liječenje hlamidije predstavlja ozbiljne poteškoće za pacijente i ljekare, jer se često nakon terapije antimikrobnim lijekovima ova podmukla bolest nakon nekog vremena ponovo manifestira. Problem je što se kod mnogih pacijenata dijagnosticira kronična urogenitalna klamidija, a mnogi lijekovi su često nedjelotvorni.
Do danas, problem liječenja klamidije nije u potpunosti riješen i većina stručnjaka tvrdi da se to može objasniti formiranjem neadekvatnog ili patološkog odgovora tijela na infekciju. Specijalisti iz ove oblasti sproveli su niz studija koje su pokazale da je u 70 posto slučajeva postojao izlječenje hronične hlamidije bez upotrebe antibiotika, odnosno došlo je do spontanog liječenja infekcije od strane samog tijela.
Ali vrijedi zapamtiti da se imunostimulansi i imunomodulatori ne mogu propisati bez imunološkog pregleda. To je prvenstveno zbog činjenice da kod 66 posto pacijenata sa hlamidijskom infekcijom limfociti nisu osjetljivi na imunomodulatore.
Hlamidija: simptomi kod žena
Prije nego što razmotrimo simptome hlamidije kod žena, napominjemo da se u sedam od deset slučajeva primjećuje njeno odsustvo. Prije svega, klamidija se kod žena manifestira kao vaginalni iscjedak, koji može biti gnojan ili sluzav. Razlika od jednostavnog iscjetka je popratni neugodan miris i nijansa - dešava se da takav iscjedak ima žućkastu boju. Umjesto iscjetka može se pojaviti bol, koja se bilježi iz vanjskih i unutrašnjih genitalnih organa. Osim toga, pojavljuje se svrab i peckanje (takvi osjećaji mogu pratiti mokrenje). Žena ima želju da počeše kožu, pojavljuje se bol u donjem dijelu trbuha, koji je koncentrisan u području zdjelice. Posebno jak bol zabilježena uoči menstruacije, često krvarenja koja nisu u potpunosti povezana s menstruacijom (obično se nazivaju intermenstrualnim krvarenjem).
Što se tiče dodatnih simptoma, postoji slabost i blagi porast temperature - karakteristični simptomi intoksikacije. Osim toga, jednostavno nema specifičnih simptoma ili znakova koji bi ukazivali na prisustvo hlamidije (i to ni za ženu ni za njenog ljekara).
Stoga, kao što već znate, subjektivni osjećaj koji žena doživljava u vezi sa genitalnim organima i stanjem njihove određene disfunkcije, zajedno sa uočenim simptomima koji također mogu biti prisutni - sve je to razlog za naknadni posjet ginekologu.
Istovremeno, upalni procesi, na primjer, cistitis, endocervicitis i drugi, mogu se dijagnosticirati na pregledu. Moguće je da će ženi biti dijagnosticirana bakterijska vaginoza. Kao što ste možda pretpostavili, svaka od ovih bolesti može imati svoje simptome, bez ikakve "veze" sa klamidijom, ali je moguće precizno provjeriti prisutnost veze tek nakon testova.
Hlamidija kod muškaraca: simptomi
Vrijedi napomenuti da su simptomi hlamidije kod muškaraca, baš kao i kod žena, odsutni ili su blago izraženi. Manifestacija simptoma, ako se primijeti, javlja se na početku bolesti, a u većini slučajeva se manifestira u obliku jedne ili druge upale uretre, koja ima kronični oblik, a traje oko 2 mjeseca. Ali kako god bilo, ne postoje posebni simptomi koji bi ukazivali na to da je uzrok određene bolesti učinak klamidije na tijelo muškaraca.
Među svim simptomima na koje morate obratiti pažnju, vrijedi istaknuti pojavu staklastog iscjetka iz uretre (tzv. „jutarnji kap“). Cijeli proces mokrenja je praćen svrabom i pečenjem. Bol je moguć, ali obično nije izražen i koncentrisan je u uretri, skrotumu, donjem dijelu leđa i jajnicima. Često se primjećuje povećanje temperature (obično unutar 37 stupnjeva) i opća slabost, kao što je slučaj kada se razmatraju ženski simptomi koji ukazuju na intoksikaciju. U rijetkim slučajevima primjećuje se zamućenost urina, kao i pojava gnojnih niti u njemu. Pacijenti također mogu osjetiti krvavi iscjedak nakon mokrenja ili tokom ejakulacije. Bez obzira na prirodu manifestacija i stepen neugodnosti, potrebno je što prije otići liječniku. Hlamidija koja se širi cijelim tijelom može uzrokovati ozbiljne bolesti (kao što su neplodnost i impotencija).
Hlamidija u trudnica: simptomi i karakteristike
Kao što je već spomenuto, klamidija je prilično česta bolest. Stoga je interesovanje trudnica za to, naravno, potpuno opravdano. Dakle, koji su simptomi klamidije kod trudnica?
U skladu sa asimptomatskom prirodom bolesti i opštom rasprostranjenošću, klamidija se u trudnoći vrlo često dijagnostikuje. Tipično, urogenitalna klamidija se smatra tradicionalnom i karakterizira je odsustvo simptoma. Gotovo jedina njegova manifestacija je bolest kao što je cervicitis ili pseudoerozija grlića materice (pri kojoj se sam cerviks upali).
Ako je žena zaražena klamidijom u trudnoći, a uz naknadno pogoršanje procesa u pozadini oslabljenog imuniteta, simptomi će biti potpuno isti kao i kod žena koje nisu trudne. Najčešće se radi o mukopurulentnom obliku cervicitisa, endometritisu sa upalom sluznice materice ili koriomnionitisu (posteljica je podložna upali).
Proces trudnoće s klamidijom uvijek je uzrokovan pojavom mnogih komplikacija akušerskog razmjera, što predstavlja prijetnju prekidom trudnoće, ektopična trudnoća ili spontani pobačaj (posebno važan za početni period), kao i kasna toksikoza i polihidramnion.
Infekcija također može biti praćena komplikacijama kao što su abnormalna placentacija, neblagovremena ruptura membrana ili prerano odvajanje posteljice. Osim toga, ne može se isključiti intrauterina hipoksija, groznica i slabost tokom porođaja.
Vrijedi napomenuti da oko 60% slučajeva ukazuje na to da majke prenose infekciju na dijete s daljnjim razvojem klamidije.
U većini slučajeva, klamidija se manifestira kao oftalmoklamidija (konjunktivitis). Po rođenju od majke sa hlamidijom dijagnostikuje se u 30-50% slučajeva, nakon 3-15 dana.
Hlamidija: simptomi kod djece
Kod novorođenčadi se klamidijska infekcija manifestira u obliku bolesti kao što su upala pluća, vulvovaginitis, proktitis, bronhitis, tubootitis, konjuktivitis. U oko 70% slučajeva infekcija je generalizirana, što doprinosi infekciji različitih organa. No, prema statistikama, najčešće se dijagnosticira konjuktivitis.
Jedna od njegovih karakteristika je ljepljenje očnih kapaka nakon spavanja. Trajanje hlamidijskog konjunktivitisa je oko 4 sedmice (nakon njega nema pogoršanja vida). Mnoga djeca imaju respiratornu hlamidiju (oštećenje respiratornog trakta), čiji su simptomi posljedica infekcije plućnog tkiva, što se objašnjava aspiracijom plodove vode sa infekcijom tokom porođaja.
Kod djece sa hlamidijskom pneumonijom, Apgar skor je često manji od šest bodova. Rani neonatalni period kod gotovo svake zaražene osobe uvijek je praćen manifestacijom respiratornog distres sindroma određene težine, a oko 30% slučajeva ne može bez umjetne ventilacije.
Mnogi ljudi imaju hepatosplenomegaliju od rođenja ili prvog dana nakon rođenja u približno 50% slučajeva dijagnosticira se sindrom edema. U odnosu na tok bolesti kod starije djece, u ovom periodu infekciju hlamidijom prati teška toksikoza. Istovremeno, njegova maksimalna manifestacija se dijagnosticira na 5-7 danu života, što je praćeno blijedom kožom i stvaranjem mramornih šara na njoj, kao i regurgitacijom, nadimanjem i poremećajima. nervni sistem. U polovini slučajeva dijagnosticira se rani oblik limfadenopatije, au rjeđim slučajevima dijagnosticira se osip (kratkotrajan ili precizan). Do 2-3. tjedna bolesti razvija se paroksizmalni kašalj na pozadini ispuštanja sputuma.
Moguće komplikacije klamidije:
Jutarnja striktura.
Riječ je o suženju uretre kao rezultatu cicatricijalnih promjena na sluznici uretre. Liječenje se provodi samo operacijom.
Reiterova bolest.
Karakterizira ga trijada simptoma: konjuktivitis, uretritis i artritis. Uz sindrom se mogu javiti i circinalni balanopostitis i kožne lezije.
Orchiepididymitis.
Izaziva odumiranje Leydigovih ćelija i sužavanje spermatozoida, što dovodi do prestanka spermogeneze i muške neplodnosti.
PID (inflamatorna bolest karlice) kod žena.
Hlamidijska infekcija može prodrijeti u maternicu, jajovode i dodatke maternice, uzrokujući tamo upalni proces - salpingooforitis, endometritis, salpingitis. Prepoznatljiva karakteristika je stvaranje adhezija i ožiljaka u jajovodima, što uzrokuje jajovodnu neplodnost i vanmaterničnu trudnoću.
Hronični prostatitis.
Bolest koja dovodi do sužavanja kanala prostate, odumiranja žljezdanog tkiva prostate, promjene u kvaliteti i količini sekrecije prostate, što za posljedicu dovodi do brzog odumiranja i dehidracije sperme.
Često prisustvo klamidije uzrokuje prevremeni prekid trudnoće; opasnost je infekcija fetusa tokom porođaja (prema statistici - 40% svih slučajeva).
Dijagnoza hlamidije
Laboratorijske tehnike koje se koriste za otkrivanje klamidije:
mini test. Svako od vas može ga kupiti u ljekarni i sam provesti analizu. To je jeftino, brzo, ali tačnost takvih testova ne prelazi 20%. Iz tog razloga, ne biste se trebali oslanjati na njegove indikatore;
opći bris (mikroskopska analiza). Za žene se uzima bris iz cerviksa, vagine i vanjskog otvora uretre, za muškarce - iz uretre;
vezani imunosorbentni test. Određivanje antitijela (IgM, IgA, IgG) na klamidiju u krvi. Takva antitijela proizvodi samo tijelo kao zaštitu od infekcije. Antitela na klamidiju se otkrivaju tokom interakcije sa specijalnim preparatima koji sadrže klamidijske antigene, koji zajedno sa antitelima stvaraju jak kompleks koji se može detektovati. Različiti putevi. Osim jednostavnih struganja, uzima se i krv za analizu ovom metodom;
reakcija imunofluorescencije. Materijal koji se uzima iz uretre boji se posebnom supstancom i ispituje pod posebnim mikroskopom (fluorescentnim). Ako je prisutna klamidija, one sijaju u sočivu mikroskopa poput krijesnica;
kultura na klamidiju sa analizom osjetljivosti na antibiotike. Ovo je najskuplja i dugotrajna metoda, rezultati testa se mogu dobiti za nekoliko dana. Ako je rezultat pozitivan, onda definitivno imate klamidiju. Testovi takođe pokazuju koji antibiotik ubija vašu infekciju;
lančana reakcija polimeraze. Do danas, ova metoda ima najveću pouzdanost - do 100%. Za izvođenje analize potrebna je mala količina materijala, a rezultati će biti gotovi za 1-2 dana. Iako ova metoda u rijetkim slučajevima može dati lažno pozitivne rezultate.
Lijekovi za liječenje klamidije
Za potpuni tijek liječenja klamidije s aktivnim upalnim procesom bit će potreban kompleks lijekova. Lijekove koji se koriste u liječenju odabire specijalist uzimajući u obzir kliničke simptome bolesti, karakteristike tijela pacijenta, težinu upale i rezultate svih testova - testova jetre, imunograma, urinokulture, opšta analiza krv, rezultati ELISA, PCR i drugih laboratorijskih testova.
Stimulacija imunog sistema - liječenje hlamidije, koja je hronična, obavezno mora uključivati imune agense, jer su oni najvažnija komponenta u liječenju svih polno prenosivih bolesti.
Ako nema dobrog imunološkog odgovora organizma na unošenje mikroba u organizam, onda nijedan antibiotik neće izliječiti pacijenta. Tok liječenja hlamidije treba uključivati adekvatnu imunostimulaciju na vrijeme.
Izbor interferonskih lijekova, imunomodulatora, probiotika, hepateroprotektora, antioksidansa, enzima i liječenje hlamidije prikazan je u tabelama.
Sve informacije o režimima liječenja i lijekovima namijenjene su samo u informativne svrhe. Kompleks liječenja hlamidije treba propisati isključivo iskusan liječnik na osnovu rezultata testova, uzimajući u obzir anamnezu pacijenta, kao i prateće bolesti i druge.
Naziv lijeka |
Proces liječenja klamidije |
Preparati interferona |
|
"amiksin" |
250 mg jednom dnevno tokom dva dana, samo u periodu relapsa, nakon čega 125 mg svaki drugi dan tokom čitavog meseca. |
"cikloferon" |
10 dana intramuskularno 200 mg, svaki dan. |
"Neovir" |
250 mg intramuskularno br. 3 (samo tokom relapsa, svaki dan), zatim svaki drugi dan br. |
"Ridostin" |
8 mg intramuskularno br. 3 (samo tokom relapsa), nakon 2 dana |
"Poludan" |
200 mcg svaki dan, intramuskularno br.10 |
"Reaferon" |
14 dana intramuskularno, svaki dan 1 ml. |
"interlock" |
500 IU intramuskularno tokom 14 dana (svaki dan). |
"Leukinferon |
21 dan, intramuskularno 2-3 puta sedmično |
Imunomodulatori |
|
"derinat" |
5 ml intramuskularno jednom u tri dana br. 5-10 |
"timalin" |
svaki dan intramuskularno br.10 |
"polioksidonijum" |
6 mg intramuskularno br. 10, svaki drugi dan |
Enzimska terapija je jedna od efikasne načine liječenje klamidije, kroz posebno formulirane mješavine biljnih enzima i visoko aktivnih životinja, koje pozitivno djeluju na imunološki odgovor organizma i reparativne procese. Upotreba enzima omogućava postizanje maksimalnih koncentracija antibiotika na mjestima infekcije. Enzimski lijekovi pomažu u stimulaciji jetre i bubrega, smanjujući intoksikaciju tijela i pospješuju brzi oporavak tijela.
Sinergisti i antioksidansi, vitaminski kompleksi su također komponenta u liječenju klamidije, jer njihova upotreba pomaže u povećanju imunološkog odgovora protiv infektivnih agenasa.
Hepatoprotektori su lijekovi koji povećavaju otpornost jetre na patogene učinke različitih faktora, poboljšavaju neutralizirajuću funkciju jetre i smanjuju toksično djelovanje antibiotika. Mnogi od hepatoprotektora koji se koriste imaju i imunomodulatorna, antioksidativna i protuupalna svojstva, što se pri liječenju bolesti antibioticima karakterističnih toksičnim djelovanjem pokazuje neophodnim za brzi oporavak i zaštitu jetre.
Probiotici – prevencija crijevne disbioze i dijareje uzrokovane antibioticima nakon liječenja klamidije potrebno je uzimati probiotske preparate.
Probiotici |
|
Ime droge |
Režim liječenja |
"Bifikol" |
|
"bifidobakterin" |
5 doza tri puta dnevno 30 minuta prije jela 14-21 dan. |
"laktobakterin" |
5 doza tri puta dnevno 30 minuta prije jela 14-21 dan. |
"Enteron" |
1 kapsula dva puta dnevno 30 minuta prije jela. |
Koji antibiotici se uzimaju za klamidiju?
Antimikrobna sredstva su glavna u režimu liječenja klamidije. Tipično, za liječenje kronične klamidije lijekovi sastoji se od upotrebe kombinacije dva antibiotika. Pojedinačnu dozu i trajanje liječenja određuje specijalist, uzimajući u obzir vrstu bolesti, kao i upalni proces.
Prilikom odabira antibiotika za liječenje klamidije, neophodni su laboratorijski podaci za određivanje osjetljivosti patogena na određeni antibakterijski lijek. Zbog toga je preporučljivo dopuniti kulturološke dijagnostičke metode antibiogramom.
Antibiotici |
|
Ime droge |
Režim liječenja |
"eritrocin" ("eritromicin") |
4 puta dnevno 500 mg 1 sat prije jela, trajanje liječenja je 10-14 dana ili više od 14 dana (za komplikovane i kronične). |
"Doskycycline" ("Vibra-Tabs", "Vibramycin", "Dorix") |
2 puta nakon jela, 100 mg, trajanje terapije je isto kao i za Eritromicin. |
"Zithromax", "Sumamed" |
250 mg jednom dnevno, trajanje kursa - 11 dana, puni kurs 3 godine, sa prvom dozom - 500 mg, u slučaju komplikacija - 2 nedelje. |
"Levaquin" ("Lomefloxacin") |
600 mg jednom dnevno nakon jela 10-14 dana, u slučaju komplikacija - više od 14 dana. |
"Ofloksacin" ("Ofloxin", "Tarivid", "Zanocin", "Floxin") |
2 puta dnevno, 300 mg nakon jela. 10 dana za uobičajenu formu i 14 dana za komplikovanu formu. |
"vilprofen" |
2 puta dnevno, 500 mg, 10-12 dana nakon jela, u komplikovanim oblicima 14 dana. |
"Rovamycin" |
3 puta dnevno po 3 ml. IU dva sata nakon jela 10 dana (14 dana u komplikovanom obliku). |
"Abaktal" ("Pefloksacin") |
2 puta dnevno, 400 mg uz obroke 10 dana (14 dana za komplikovanu formu). |
"Levofloksacin" ("Norbactin", "Nolitsin", "Urobacid") |
2 puta dnevno, 500 mg, tokom 7 dana. |
"Ciprofloksacin" ("Ciprobay", "Cifran", "Cipro-bid", "Ciprinol"). |
2 puta dnevno, 400 mg, tokom 7-10 dana. |
Režim liječenja klamidije
Tokom liječenja donjeg dijela urogenitalnog trakta, odnosno kod nekompliciranih oblika, potrebno je pribjeći sljedećem režimu liječenja:
Priprema – nedelju dana. Počinje imunokorekcijom ako se otkrije kršenje imunološkog statusa - "Polyoxidonium" ili "Amiksin". Sistemska enzimska terapija – “Wobenzym” ili “Trypsin2. Lokalno liječenje - mikroklistir s otopinom klorheksidina, kupke, instilacije. Vitaminoterapija – vitamin E, bilo koji multivitaminski kompleks.
Osnovni tretman – trajanje tretmana je 2 sedmice. Antibiotici 2 nedelje, enzimi za poboljšanje varenja, antifungalna sredstva prema indikacijama - "Mezim", "Festal", "Pankreatin", sprovodi se osnovno lečenje dok je u toku prva faza lečenja.
Oporavak – 2 sedmice. Obnavljanje crijevne mikroflore uzimanjem hepatoprotektora, probiotika, fizioterapije prema indikacijama.
Kako se liječi hronična klamidija?
Režim liječenja kronične hlamidije direktno ovisi o stupnju kliničkih simptoma i kombinaciji različitih bakterijskih infekcija. Za komplikovane oblike (upala karličnih organa kod žena, skrotuma i muškaraca) atipične upale preporučuje se sledeći režim lečenja:
Osnovni tretman. Imunološki lijekovi, antibiotici, antioksidansi, vitaminska terapija. 7 dana nakon početka uzimanja antibiotika, dodaju se sistemska enzimska terapija i antifungalni (antimikotički lijekovi).
Faza oporavka. Hepatoprotektori, moguća fizikalna terapija - ultrazvuk, lasersko-magnetni efekti. Liječenje treba dopuniti lokalnim postupcima - mikroklistiranjem, kupkama s otopinom klorheksidina i perftoranom.
Liječenje indolentne klamidije:
Priprema. Sistemska enzimska terapija, imunoterapija 2 sedmice, lokalni tretman.
Osnovni tretman. Sedmicu nakon početka prve faze liječenja propisuju se antifungalna sredstva, antibiotici, antioksidansi i multivitamini.
Oporavak. Hepatoprotektori, fizioterapija, preparati hijaluronidaze - probiotici, Longidaza, antioksidansi, lokalni tretman.
Liječenje lijekovima za klamidiju bit će efikasno ako:
Za liječenje se koriste samo lijekovi koji se odlikuju visokom antihlamidijskom aktivnošću i lako prodiru u stanice.
U obzir će se uzeti vrijeme infekcije - svježa infekcija, kronični tok, klinička slika upale - akutna, asimptomatska, subakutna, topidna.
Na kraju, vrijedi podsjetiti da tijek terapije treba propisati samo liječnik, a samodijagnoza nije prihvatljiva, jer može negativno utjecati na vaše zdravlje.
Jedna od ovih bolesti je klamidija, vrlo opasna bolest, jer može dugo biti asimptomatska i imati nepovratne posljedice po zdravlje odraslih i djece.
Da bi osigurali svoju sigurnost, svaka osoba mora znati šta je klamidija i kako je liječiti?
Infekcija se uglavnom javlja putem nezaštićenog seksualnog odnosa. izuzetno rijetko, jer ove bakterije nisu u stanju živjeti izvan ćelija domaćina. Takođe je moguće da se dete zarazi od bolesne majke tokom porođaja.
Period inkubacije za razvoj bakterija kreće se od sedam do trideset dana. Sve zavisi od konkretnog organizma, od toga koliko je jak njegov imuni sistem otpor. U ovom periodu br simptomi se možda neće pojaviti.
U medicini postoje dvije vrste bolesti. Ovisno o vremenu infekcije, klamidija se može pojaviti u:
- akutni oblik - ovim tokom je zahvaćeno samo dno uretre;
- kronični oblik - s ovim razvojem bolesti, cijeli genitourinarni trakt je potpuno zahvaćen.
Kod muškaraca, kada su inficirani, prostata ili sjemeni mjehurići su zahvaćeni zajedno sa uretrom.
Kada su zaražene, žene imaju simptome drugih bolesti urinarnog trakta.
Kod novorođenčeta bolest pogađa i nazofarinks.
Bitan! Kada se osoba razboli, ne proizvodi antitijela na ove bakterije. To jest, čak i uz potpuno izlječenje bolesti, rizik od ponovne infekcije ostaje.
Kakvu opasnost predstavlja bolest?
Najveća opasnost za ljudsko zdravlje dolazi od svih vrsta komplikacija koje se razvijaju tokom infekcije.
Među ženama komplikacije se manifestuju sljedećim bolestima:
- cervicitis;
- uretritis;
- povećan hemoragični cistitis;
- endometritis ili razvoj upale endometrija u maternici;
- proces upale u Bartholinovim žlijezdama;
- razne upale u maternici, jajnicima, jajovodima;
- razvija se opstrukcija jajovoda;
- hronični bol se javlja u karličnim organima;
- neplodnost;
- postoji rizik od razvoja upale u jetri.
među ženama, zaražene tokom trudnoće, Mogu se pojaviti sljedeći problemi:
![](https://i2.wp.com/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/01/chem-lechit-hlamidioz.png)
Kod muškaraca Posljedice infekcije su bolesti kao što su:
- uretritis;
- Orchiepididymitis;
- Prostatitis;
- Neplodnost.
Kod novorođenčeta Javljaju se sljedeće bolesti:
- vjerojatnost zdravstvenih problema kod prijevremeno rođene bebe;
- konjunktivitis se, prema statistikama, razvija kod svakog drugog novorođenčeta rođenog od zaražene žene;
- razne infekcije nazofarinksa;
- – upalni proces u plućima, koji je po prirodi infekcije;
- otitis.
Da li je bolest izlječiva?
Pacijenti se često pitaju da li je klamidija izlječiva ili ne i zašto je klamidija neizlječiva? Tvrdnja da je bolest neizlječiva je pogrešna, jer je moguće riješiti se hlamidije.
Učinkovito liječenje chlamydia trachomatis moguće je ako se otkrije u ranoj fazi.
Tada ga se možete riješiti za jednu ili tri sedmice. To je moguće zahvaljujući efikasnom kursu specijalnih lekova i konsultaciji sa iskusnim specijalistom.
Mnogo je teže odrediti kako izliječiti klamidiju u slučaju da je preliminarni tok liječenja pogrešno sastavljen.
Ako se ne liječi, bolest prelazi u hroničnu fazu.. To je zbog činjenice da se dugotrajnim liječenjem lijekovima u organizmu oslabljenom antibioticima, njegove imunokompenzatorne rezerve jednostavno iscrpljuju.
Prilikom dobijanja rezultata sa pozitivnim testom na klamidiju, svaki pacijent postavlja sljedeća pitanja: kako i kako liječiti klamidiju i da li je moguće zauvijek izliječiti hlamidiju?
Učinkovita terapija klamidije sasvim je moguća uz pravilno odabrani režim liječenja i kombiniranu upotrebu lijekova.
Prije početka terapije neophodno je posjetiti specijaliste kako bi se postavila ispravna dijagnoza. Bez kvalitetne preliminarne dijagnoze, terapija je neprihvatljiva.
Bitan! Kurs liječenja hlamidije će biti efikasan i donijeti rezultate samo ako se pregledaju i liječe oba seksualna partnera.
Simptomi klamidije i metode njene dijagnoze
Ako je klamidija prisutna u tijelu, može se dogoditi sljedeće:
![](https://i1.wp.com/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/01/hlamidii-lechenie.jpg)
Ako se pojave bilo kakvi simptomi klamidije, liječenje treba započeti odmah kako bi se izbjegle moguće komplikacije.
Dijagnoza hlamidije se ne postavlja na osnovu rezultata pregleda brisa. Na osnovu rezultata ove analize, specijalista može samo pretpostaviti prisustvo ili odsustvo klamidije u organizmu.
Da biste postavili tačnu dijagnozu, morate proći niz drugih ankete:
- Kulturna sjetva, također poznat kao inokulacija na McSou mediju, je osnovna metoda koja daje najprecizniju sliku prisutnosti ovih bakterija u tijelu. Postupak je dosta radno intenzivan i dugotrajan, ali rezultati dobiveni na kraju su najtočniji.
- ELISA I REEF metode - omogućit će ne samo preciznu dijagnozu, već i, ako je rezultat pozitivan, odrediti stadij klamidije.
- DNK dijagnostika (PCR) - ova metoda vam omogućava da u potpunosti identificirate klamidiju prisutnu u tijelu. Metoda je efikasna čak i kada je broj bakterija u tijelu minimalan. Rezultati određuju ne samo postojeću infekciju, već i prethodnu infekciju.
Bitan! U praksi, klamidija se razvija u organizmu sa prilično normalnim rezultatima generalnog pregleda brisa kod osam od deset pacijenata.
Kako se riješiti hlamidije
Nakon provedenih postupaka za utvrđivanje klamidije u tijelu, potrebno je dobiti preporuke od iskusnog specijaliste kako i kako liječiti klamidiju.
Ljekar će odrediti kako liječiti klamidiju i propisati ispravan tok terapije.
Samoliječenje je neprihvatljivo, jer može izazvati opasne komplikacije.. To je zbog sposobnosti bakterija da se prilagode liječenju lijekovima. Takođe imaju sposobnost da se sakriju od lekova.
Medicinski stručnjak razvija kurs liječenja klamidije. Liječenje se bira pojedinačno u skladu sa karakteristikama određenog organizma.
Tokom lečenja uvek se propisuje kombinovana terapija. Uključuje sljedeće:
- kurs antibiotika širokog spektra;
- određena hrana;
- razni imunostimulansi koji podržavaju imuni sistem tokom perioda bolesti i na taj način pomažu da se s njom izbori u blažem obliku;
- multivitaminski kompleksi;
- odbijanje seksualnog odnosa;
- potpuni izuzetak.
Za lokalno izlaganje i eliminaciju simptoma, specijalist može propisati antibakterijska mast od klamidije.
Kako liječiti: režim liječenja
Pacijenti često postavljaju pitanje: da li je moguće potpuno izliječiti hlamidiju prvi put? Ovo je sasvim moguće uz pravovremenu dijagnozu i započinjanje liječenja.
Glavni naglasak u liječenju je na antibakterijskim lijekovima. Ovisno o specifičnoj vrsti infekcije i njenom obliku (akutni ili kronični), specijalist određuje trajanje i pojedinačnu dozu njihove primjene.
Da bi se odredio određeni lijek za liječenje, potrebno je uraditi antibiogram. To će vam omogućiti da odredite stupanj utjecaja određenog lijeka na bakterije.
U pravilu se koristi sličan režim liječenja klamidije:
Grupa lijekova protiv bakterija | Ime droge | Pojedinačna doza | Koliko puta dnevno uzimati | Broj dana prijema |
Tetraciklini | Doksiciklin | 0,1 | 2 | 7 |
Solutab | ||||
Vibramicin | ||||
Makrolidi | Eritromicin ili eritrocin | 500 mg | 4 | 7 |
Azitromicin ili Hemomicin | 500 mg | 1 | 1 | |
Josamicin i Clarithromycin | 750 mg | 3 | 7 | |
Fluorokinoloni | Ofloksacin | 300 mg | 2 | 7 |
Levofloxacin | 500 mg | 1 | 10-14 | |
Lomefloksacin | 400 mg | 1 | 10 | |
Spiramycin | 3 miliona jedinica | 3 | 7 | |
Sparfloksacin | 200 mg | prvog dana 2, od drugog 1 | 7 | |
Ciprofloksacin | 500 mg | 2 | 7 | |
Norfloxacin | 400 mg | 2 | 7-10 |
Pažljivo
Ne treba odmah započeti liječenje lijekovima iz grupe fluorokinola. To su lijekovi rezervne grupe i propisuju se samo kada su svi drugi antibiotici nedjelotvorni ili je oblik hlamidije kroničan.
Perzistentnost klamidije u ženskom tijelu nije uvijek praćena jasnom kliničkom slikom, međutim Na infekciju se može posumnjati ako su prisutni sljedeći simptomi:
- mučna, bolna bol u donjem dijelu trbuha;
- nefiziološki transparentni iscjedak, bez obzira na dan ciklusa;
- bolan seksualni odnos;
- poremećaj procesa mokrenja.
Ako je opstetrička anamneza komplikovana (pobačaj, trudnoća koja nije u razvoju ili neplodnost) ili je zabilježen upalni proces genitourinarnog sistema (adneksitis, cervicitis, endometritis, uretritis), potrebno je konzultirati se i sa specijalistom.
Ako sumnjate na hlamidijsku infekciju, žena treba da se konsultuje sa ginekologom da propiše određenu dijagnostičku metodu.
Standardni bris za čistoću ne može u dovoljnoj mjeri potvrditi ili poreći prisustvo ovog patogena.
Optimalna se smatra kombinacija metode PCR i bakteriološke kulture s određivanjem osjetljivosti na antibiotike.
Ako se infekcija potvrdi Ginekolog propisuje odgovarajući tretman u vidu antibiotske terapije koja je odgovarajuća pacijentkinji.
Kako brzo izliječiti - efikasna shema za uklanjanje chlamydia trachomatis
Za eliminaciju klamidije oba seksualna partnera propisuje se kurs odgovarajućeg antibiotika, pri čemu je važan uslov zaštićen polni odnos u periodu do potpunog izlječenja.
Paralelno, uzima se antimikrobni agens za suzbijanje prateće anaerobne infekcije, najčešće na bazi metronidazola ili drugih nitroimidazola sa potvrđenom rezistencijom na prvu supstancu.
Ženama se savjetuje da koriste vaginalne supozitorije umjesto oralnog oblika supstance tokom 7 dana. Nakon tretmana, neophodni su kursevi enzimske terapije i sredstva koja obnavljaju prirodnu mikrofloru crijeva i vagine nakon opsežne antibiotske terapije.
Za liječenje klamidije koriste se antibiotici grupe makrolida i tetraciklina, jer imaju maksimalnu sposobnost inficiranja intracelularnih mikroorganizama i bilo kojeg oblika protozoa - kako u njihovom aktivnom stanju, tako iu latentnoj fazi.
Odlučujući faktor u odabiru antibiotika nisu toliko njegova svojstva koliko individualna osjetljivost klamidije određenog pacijenta na aktivnu tvar.
Kako liječiti chlamydia trachomatis kod žena i koji lijekovi se koriste za liječenje klamidije? Pogledajte video na ovu temu:
Pregled često propisivanih lijekova iz svih korištenih grupa
Među tetraciklinima, doksiciklin se smatra zlatnim standardom.- glavni aktivni sastojak savremena droga Unidox Solutab. Doksiciklin je antibiotik širokog spektra koji je vrlo efikasan protiv širokog spektra zaraznih bolesti.
Nedostatak lijeka je njegova sposobnost izazivanja gastrointestinalnih poremećaja tokom primjene, međutim, ove nuspojave se brzo neutraliziraju kada se propisuju enzimi i laktobacili.
Primjenjuje se u toku 10-14 dana po 100 mg 2 puta dnevno, ovisno o težini bolesti, prisutnosti prateće infekcije i stanju jetre i bubrega pacijenta.
Od makrolida najčešće se koristi azitromicin- jedinstveni antibiotik sa minimalnim brojem nuspojava.
Pogodnost upotrebe je u tome što se azitromicin za klamidiju može uzeti jednom u dozi od 1 gram i riješiti se patogena sa istom djelotvornošću ako se ovaj lijek koristio u tečaju.
Nijansa je da dozu od 1 grama pacijenti ne podnose uvijek dobro, što zahtijeva djelomičnu upotrebu.
Relativno nov, ali ne manje efikasan makrolid je josamicin.— aktivni sastojak lijeka Vilprafen.
Pogodno za one koji su otporni na doksiciklin i azitromicin.
Koristi se dva puta dnevno, 500 mg tokom jedne sedmice. Bezbedan za trudnice, ne deluje štetno na spermu.
Zbog manje djelotvornosti, ali kao hitna mjera kada liječenje gore navedenim lijekovima nije bilo uspješno, Mogu se koristiti sljedeći antibiotici:
- spiramicin ili eritromicin iz grupe makrolida standardna šema: 250-800 mg 4 puta dnevno tokom jedne do dve nedelje. Smatra se manje efikasnim među makrolidima za lečenje klamidije;
- ofloksacin, ciprofloksacin, levofloksacin iz grupe fluorokinolona: 300-500 mg 1-2 puta dnevno tokom 7 dana. Ne koristi se kod trudnica, može se kombinovati sa antibioticima drugih grupa prema indikacijama;
- amoksicilin iz grupe penicilina: 500 mg 3-4 puta dnevno tokom 7 dana. Penicilini su slabo djelotvorni u liječenju urogenitalnih lezija, posebno zbog razvoja otpornosti na aktivnu supstancu kod mikroorganizama.
U bolničkim uslovima često se kombinuju različiti antimikrobni i antibakterijski lekovi, kao i načini njihovog unosa u organizam - intramuskularno, intravenozno ili oralno.
Ambulantno liječenje hlamidije kod žena poželjno je antibioticima u obliku tableta i kapsula.
Pogledajte video o lijekovima koji se prepisuju za liječenje klamidije:
Da li je Chlamydia Trachomatis izlječiva i koliko će to trajati?
Da li je klamidija u potpunosti izlječiva kod žena? Hlamidija je apsolutno izlječiva bolest i kod žena i kod muškaraca. Od kada su se makrolidni antibiotici pojavili na farmaceutskom tržištu, klamidijska infekcija se može brzo izliječiti, bez obzira u kojoj fazi aktivnosti se nalazi.
Ako se pri odabiru lijeka vodite osjetljivošću klamidije na uobičajene antibiotike, tada liječenje traje od jedne do dvije sedmice, ovisno o odabranom lijeku.
I u roku od mjesec dana od dana posljednjeg uzimanja lijeka može se provesti kontrolna studija koja će potvrditi odsutnost DNK patogena u genitalnom traktu.
Važna tačka je isključenje enzimskog imunotestiranja na antitela na hlamidiju kao mere određivanja efikasnosti antibiotske terapije.
Antitijela koja organizam proizvodi protiv klamidije, čak i nakon tretmana, mogu dugo opstati u tijelu, što ne ukazuje na neuspjeh liječenja.
Stabilan imunitet na klamidiju nije razvijen - moguća je ponovna infekcija. Rana dijagnoza PCR-om nakon tretmana također može biti lažno pozitivna, jer se ovom metodom hvata ne samo DNK živih mikroorganizama, već i mrtvih.
Trebali biste se osloniti samo na bakteriološku kulturu - ako ne otkrije klamidiju, onda ovaj patogen nije u tijelu.
Šta učiniti ako ne pomogne?
Ako je antibiotik pravilno odabran, režim doziranja ispravan i poštovan, seksualni odnos isključen ili zaštićen, onda bi liječenje definitivno trebalo biti učinkovito. Ako se uzročnik otkrije neko vrijeme nakon tretmana, potrebno je ponoviti antibiogram kako bi se odabrao alternativni antibakterijski lijek.
Ako laboratorijski kriteriji ukazuju na izostanak klamidije nakon liječenja, ali simptomi infekcije ostaju, preporučuje se dodatno ispitivanje kako bi se utvrdilo prisustvo drugih infektivnih agenasa u tijelu.
Hlamidijska infekcija je posebno opasna za žene zbog svog asimptomatskog - u velikoj većini slučajeva - toka, jer može negativno utjecati na sposobnost začeća i rađanja djeteta u budućnosti.
Međutim, moderna medicina omogućava brzo uklanjanje infektivnog agensa prilikom određivanja osjetljivosti mikroorganizma na postojeće antibakterijske lijekove.
- Usekovanje glave Jovana Krstitelja: istorija
- Osvećenje hrama na Dubrovki Hram u čast svetih ravnoapostolnih Metodija i Kirila na Dubrovki
- Jedinstvene kupole - hram kneza Igora Černigovskog u Peredelkinu Crkva Preobraženja Gospodnjeg u Peredelkinu raspored službi
- Poslednji ispovednik kraljevske porodice Zvanični ispovednici ruskih careva