Osnovni principi dijetalne ishrane, ishrana kod raznih bolesti. Osnovni principi dijetalne ishrane Lista dijetalnih namirnica
Biotička (terapijska) ishrana ili dijetoterapija je upotreba u terapijske ili preventivne svrhe posebno formulisanih dijeta i režima ishrane (dijete) za osobe sa akutnim oboljenjima ili egzacerbacijama hroničnih, kao i sa hroničnim bolestima izvan akutnog stadijuma. Zahtjevi za dijetnu ishranu su isti kao i za racionalnu ishranu, međutim, uzimajući u obzir prirodu bolesti u kratkom ili dužem periodu, zahtjevi za energetskom vrijednošću i hemijski sastav dijeta, skup prehrambenih proizvoda i metode njihove kulinarske obrade, dijeta.
Dijetalna ishrana je obavezna mjera kompleksnog liječenja i sekundarne prevencije većine bolesti. Može biti jedna od glavnih metoda liječenja i sekundarne prevencije (za bolesti organa za varenje, bubrega, dijabetes melitus, gojaznost, itd.)
ili pojačati učinak drugih metoda, sprječavajući komplikacije i napredovanje bolesti (sa zatajenjem cirkulacije, gihtom itd.).
Dijeta kod kuće treba uzeti u obzir sljedeće principe.
Osiguravanje ljudskih fizioloških potreba za hranjivim tvarima i energijom. Ishrana zasnovana na nauci posebno je važna za radno sposobne osobe sa hroničnim bolestima koje zahtevaju dijetu kod kuće i na poslu. Međutim, prosječne vrijednosti fiziološke potrebe za hranjivim tvarima i energijom mogu se smanjiti ili povećati uzimajući u obzir određene poremećaje u organizmu kod različitih bolesti. Brojne bolesti zahtijevaju nadoknadu nutrijenata koje tijelo gubi.
Kuvanje nekih jela dovodi do gubitka vitamina.
Zbog toga je u ishranu potrebno uključiti dozvoljene namirnice bogate njima, a takođe je, u dogovoru sa lekarom, dopuniti vitaminskim preparatima.
Osiguravanje usklađenosti između uzete hrane, njenog hemijskog sastava i sposobnosti tijela da je apsorbira. To se postiže namjernim dodjeljivanjem količine hranjivih tvari, odabirom proizvoda i metoda njihove kulinarske obrade, prehrane, uzimajući u obzir karakteristike metabolizma, stanje organa i sustava pacijenta. Na primjer, kod bolesti probavnih organa mogući su poremećaji u stvaranju MNOGE probavnih enzima. Potpuna apsorpcija hrane u takvim slučajevima postiže se upotrebom lako probavljivih proteina, masti i ugljikohidrata, te upotrebom jela od zgnječenih i pasiranih namirnica. Važno je uzeti u obzir interakciju nutrijenata u gastrointestinalnom traktu i tijelu u cjelini. Na primjer, apsorpcija kalcija iz crijeva se pogoršava s viškom masti, fosfora i oksalne kiseline u prehrani.
Uzimajući u obzir lokalne i opšte efekte hrane na organizam. Lokalnim djelovanjem hrana djeluje na osjetila (vid, miris, okus) i direktno na kanal hrane (usna šupljina, želudac itd.). Atraktivan pogled dijetalna jela, poboljšanje njihovog ukusa i arome uz pomoć dozvoljenog ljutog povrća, začinskog bilja, začina, začina dobija poseban značaj u ishrani sa ograničenim izborom namirnica, kuhinjskom solju i preovlađujućim kuvanim jelima. Velika važnost Imaju prekrasne postavke stola i mirnu atmosferu dok jedu.
Značajne promjene u funkcijama organa za varenje nastaju kada se promijene hemijski, mehanički i temperaturni utjecaji hrane.
Hemijski efekat hrane je posledica supstanci koje su deo hrane ili nastaju tokom kuvanja. Hemijski iritansi su ekstraktivne materije mesa, ribe, gljiva, eterična ulja niza povrća i začina, organske kiseline itd. Mehaničko dejstvo hrane određeno je njenom zapreminom, konzistencijom, stepenom mlevenja, prirodom termičke obrade (kuhanje). , dinstanje, prženje i sl.), kvalitetan sastav (prisustvo vlakana, vezivnog tkiva). Neki kuvani proizvodi imaju snažno mehaničko i hemijsko dejstvo (prženo meso, dimljeno meso), drugi imaju slab efekat (pareni i kuvani proizvodi od mlevenog mesa, seckano povrće). Temperaturni efekat hrane nastaje kada dođe u kontakt sa sluzokožom usne duplje, jednjaka i želuca. Hrana čija je temperatura približna temperaturi ljudskog tela ima minimalan uticaj. Opšte dejstvo hrane je da utiče na metabolizam u ćelijama, tkivima i organima, što dovodi do promene njihovih funkcija i utiče na imunobiološko stanje organizma.
Upotreba štedljivih, treninga i metoda posta u ishrani. Sparing se koristi kod iritacije ili funkcionalnog zatajenja organa ili sistema. U zavisnosti od težine bolesti, to znači različite stepene ograničenja hemijskih, mehaničkih ili termičkih stimulusa. Ove vrste poštede možda nisu iste. Na primjer, kod kroničnog gastritisa sa sekretornom insuficijencijom preporučuje se mehanički i termički nježna dijeta uz uključivanje nekih kemijskih stimulansa želučane sekrecije.
U prehrani općenito, a posebno u štedljivom režimu, uzima se u obzir ne samo težina bolesti, već i trajanje dijete. Potrebno je izbjegavati brzopleto širenje strogih dijeta i njihovo pretjerano produžavanje, što može imati negativan učinak, pa čak i uzrokovati komplikacije. Dakle, uz dugotrajno isključenje kuhinjske soli, bolno stanje može nastati zbog nedostatka natrijuma i hlora u tijelu; dugotrajna blaga dijeta za dijareju može dovesti do zatvora.
Stoga se ograničenja kombiniraju s treningom: postupno širenje strogih dijeta kroz manje nježna jela i proizvode, uzimajući u obzir reakciju pacijenta na njih.
Na primjer, za vrijeme pogoršanja peptičkog ulkusa, propisuje se pire dijeta br prethodni je privremeno propisan. U pozadini osnovnih dijeta, prethodno isključena hrana može se periodično uključiti u prehranu. Takva opterećenja služe kao test funkcionalne izdržljivosti. Ako se dobro podnose, mogu biti češći, uzimajući u obzir psihološki učinak: jačanje povjerenja pacijenta u poboljšanje stanja.
Svrha dana posta- olakšavaju funkcije zahvaćenih organa i sistema, podstiču oslobađanje metaboličkih produkata iz organizma (voće, povrće, mlečne i druge dijete za bolesti bubrega, jetre, kardiovaskularnog sistema).
Režimi parcijalnog gladovanja po preporuci ljekara su važni u liječenju gojaznosti Potpuni post se koristi kratkotrajno kod akutnih upalnih procesa u trbušnim organima, intoksikacije, srčane astme i dr. Produženi potpuni post kao metoda liječenja kroničnih bolesti. koristi se izuzetno rijetko. Treba imati na umu da sve dijete sa značajnim promjenama u odnosu na fiziološke norme nutrijenata treba koristiti što je kraće moguće, a kod kuće treba izbjegavati ekstreme.
Medicinska ishrana (dijetoterapija) zasniva se na podacima iz fiziologije, biohemije i higijene hrane, a posebno na znanju o ulozi pojedinih nutrijenata i proizvoda, važnosti ravnoteže i ishrane. Rad na pružanju terapijske ishrane zasniva se na idejama o uzrocima, mehanizmima i oblicima raznih bolesti, karakteristikama probave i metabolizma kod zdrave i bolesne osobe. Od posebnog značaja je poznavanje terapijske dijete, tehnologije pripreme dijetalnih jela i organizacionih pitanja dijetetike.
Medicinska prehrana je obavezna metoda kompleksne terapije. Osnivač sovjetske dijetetike M.I.Pevzner napisao je da je ishrana pacijenta glavna pozadina na kojoj treba primijeniti druge terapeutske faktore. Tamo gdje nema terapeutske prehrane, nema ni racionalnog liječenja.
Medicinska prehrana može biti jedini način liječenja (npr. kod nasljednih poremećaja apsorpcije određenih nutrijenata) ili jedan od glavnih metoda (za bolesti probavnog sistema, bubrega, dijabetesa, gojaznosti). U drugim slučajevima, nutritivna terapija pojačava učinak razne vrste terapija, sprečavanje komplikacija i progresije bolesti (zatajenje cirkulacije, hipertenzija, giht itd.). U slučaju zaraznih bolesti, tuberkuloze, ozljeda, nakon operacija, terapijska prehrana pomaže u jačanju obrambenih snaga organizma, obnavljanju normalnog tkiva, ubrzavanju oporavka i sprječavanju da bolest postane kronična. Enteralna cevna i parenteralna (kroz krvne sudove) ishrana je od velikog značaja za održavanje vitalnih funkcija organizma.
Prilikom izrade bilo koje dijete treba uzeti u obzir sljedeće principe:
1) Obezbeđivanje fizioloških potreba bolesne osobe u nutrijentima i energiji. Osnovu terapijske ishrane čini naučno utemeljena ishrana zdrave osobe, čiji su izraz fiziološki standardi ishrane koje odobrava Ministarstvo zdravlja, u zavisnosti od pola, starosti, zanimanja i drugih faktora (videti „Fiziološki standardi ishrane za različite grupe odraslog stanovništva”). Prosječna vrijednost čovjekove potrebe za hranjivim tvarima može se mijenjati uzimajući u obzir određene poremećaje u organizmu zbog različitih bolesti. To može dovesti do promjena u nutritivnoj ravnoteži preporučenoj za zdrave ljude u ishrani. Tako je za bolesnu osobu moguće debalansirati uobičajenu ishranu ograničavanjem ili povećanjem određenih nutrijenata. Na primjer, kod nekih bolesti bubrega smanjuje se količina proteina u ishrani. Stepen smanjenja proteina u ishrani zavisi od stepena bubrežne disfunkcije. Međutim, ograničenje bjelančevina ima svoja ograničenja, jer ishrana mora osigurati barem minimalnu dnevnu fiziološku potrebu za svim esencijalnim aminokiselinama kako ne bi došlo do manjka proteina u tijelu (vidi “Proteini”). Istovremeno, ishrana mora da zadovolji potrebe organizma za energijom iz ugljenih hidrata i masti, kao i da obezbedi fiziološki potrebnu potrebu za vitaminima, esencijalnim masnim kiselinama i mineralima;
2) Obračun biohemijskih i fizioloških zakona, koji određuju apsorpciju hrane kod zdrave i bolesne osobe. Ovu situaciju treba uzeti u obzir u svim fazama apsorpcije hrane: u gastrointestinalnom traktu tokom probave i apsorpcije, tokom transporta apsorbovanih hranljivih materija do tkiva i ćelija, u ćelijama tokom njihove ishrane i metabolizma, kao i tokom oslobađanja metaboličkih proizvodi iz tijela. U terapijskoj prehrani mora postojati korespondencija između prirode uzete hrane, njenog hemijskog sastava i sposobnosti bolesnog tijela da je apsorbira. To se postiže ciljanim davanjem određene količine nutrijenata, odabirom proizvoda i metoda njihove kulinarske obrade, ishranom zasnovanom na podacima o karakteristikama metabolizma, stanju organa i sistema bolesne osobe i drugim faktorima. utiče na apsorpciju hrane.
U ovom planu mogu se istaknuti sljedeći primjeri:
- - individualizacija ishrane, na osnovu somatometrijskih podataka (visina, tjelesna težina itd.) i rezultata metaboličkih studija kod određenog pacijenta. Na primjer, u antiaterosklerotskoj dijeti sadržaj masti, lako probavljivih ugljikohidrata i kolesterola određuje se ovisno o karakteristikama (vrsti) metaboličkih poremećaja kod datog bolesnika s aterosklerozom;
- - osiguranje probave u slučaju poremećaja stvaranja probavnih enzima. Dakle, ako u crijevima postoji nedostatak enzima peptidaze, koji razgrađuje protein glutena pšenice, raži, ječma, zobi (celijakija), svi proizvodi koji sadrže proteine iz ovih žitarica se isključuju iz prehrane. Kod bolesti probavnog sistema može doći do pogoršanja stvaranja mnogih probavnih enzima. Potpuna apsorpcija hrane se u ovim slučajevima postiže odabirom prehrambenih proizvoda i metodama njihove kulinarske obrade. U prehranu se unose izvori lako probavljivih proteina, masti i ugljikohidrata, koriste se jela od zgnječenih i pasiranih namirnica;
- - uzimajući u obzir interakciju nutrijenata u gastrointestinalnom traktu trakta i u telu. Na primjer, apsorpcija kalcija iz crijeva se pogoršava s viškom masti, fosfora, magnezija i oksalne kiseline u prehrani. Stoga je kod bolesti koje zahtijevaju povećan unos kalcija posebno važno uravnotežiti ovaj element u ishrani sa drugim nutrijentima koji utiču na njegovu apsorpciju. Povećani sadržaj ugljikohidrata u prehrani kod kronične insuficijencije bubrega povećava potrebu za tiaminom, neophodnim za metabolizam ugljikohidrata;
- - stimulacija procesa restauracije u organima i tkivima odabirom potrebnih nutrijenata, posebno aminokiselina, vitamina, mikroelemenata, esencijalnih masnih kiselina. Tako se u slučaju oboljenja jetre ishrana obogaćuje lipotropnim supstancama koje normalizuju metabolizam masti u jetri i poboljšavaju njenu funkciju (proteini bogati metioninom, vitamini B 6, B 12, holin i dr., lecitin);
- - kompenzacija izgubljenog povrća u tijelu pacijenta. Na primjer, u slučaju anemije, posebno nakon gubitka krvi, u ishrani treba povećati sadržaj hematopoetskih mikroelemenata (gvožđe, bakar itd.), niza vitamina i kompletnih proteina životinjskog porekla. U slučaju opekotine, bolesti bubrega sa nefrotskim sindromom, potrebno je nadoknaditi značajne gubitke proteina;
- - ciljane promjene u ishrani u svrhu svojevrsnog treninga biohemijskih i fizioloških procesa u organizmu. Primjer je preporuka čestih obroka smanjene energetske vrijednosti za gojaznost. U slučaju hroničnog holecistitisa, česti, podeljeni obroci (5-6 puta dnevno) pomažu poboljšanju izlučivanja žuči;
3) Uzimajući u obzir lokalne i opšte efekte hrane na organizam. Lokalnim djelovanjem hrana djeluje na osjetila (vid, miris, okus) i direktno na gastrointestinalni trakt. Atraktivan izgled dijetalnih jela, poboljšanje njihovog ukusa i arome uz pomoć prihvatljivih začina i začina (vanilin, cimet, začinsko bilje, limunska kiselina, itd.) zauzima poseban značaj u strogim dijetama sa ograničenim asortimanom namirnica, kuhinjskom soli, i prevlast kuvanih jela.
Moguće su značajne promjene u sekretornoj i motoričkoj funkciji organa za varenje uz promjene mehaničkih, kemijskih i temperaturnih utjecaja hrane.
- Mehaničko djelovanje hrane određuje se njegovim volumenom, konzistencijom, stepenom mljevenja, prirodom termičke obrade (kuvanje, dinstanje, prženje itd.), kvalitativnim sastavom (prisustvo vlakana, vezivnog tkiva itd.).
- Hemijsko djelovanje hrane uzrokovane supstancama koje su uključene u sastav proizvoda ili nastaju tokom njihove kulinarske obrade i tokom procesa probave. Hemijski iritanti na hranu su ekstraktivne materije, eterična ulja, organske kiseline, mineralne soli itd. Neki proizvodi i jela imaju i snažno mehaničko i hemijsko dejstvo (prženo meso, dimljeni i sušeni proizvodi) ili slabo (parena ili kuvana jela od seckanih meso ili seckano povrće).
- Temperaturni (toplinski) efekat hrane nastaje kada dođe u kontakt sa sluzokožom usne duplje, jednjaka i želuca. Hrana čija je temperatura približna temperaturi ljudskog tela ima minimalan uticaj.
- Opšti efekat hrane je određena promjenama sastava krvi tokom varenja hrane i apsorpcije nutrijenata, što dovodi do promjena u funkcionalnom stanju nervnog i endokrinog sistema, a potom i svih organa i sistema organizma. Priroda i intenzitet ovih efekata zavise od sastava hrane i njene kulinarske obrade. Tako će se uz istu količinu unesenih ugljikohidrata odrediti brzina njihove probave i apsorpcije, kao i učinak na organizam. hemijska svojstva(škrob, saharoza, laktoza, fruktoza) i vrsta prerade hrane. Najvažniji i dugotrajniji opšti efekat hrane je da utiče na metabolizam u svim ćelijama, tkivima i organima, što dovodi do promene njihovog funkcionalnog i morfološkog stanja. Opšte dejstvo hrane utiče na imunobiološku reaktivnost organizma, a posebno na pojavu alergija kod niza bolesti. Na primjer, ograničavanje lako probavljivih ugljikohidrata smanjuje simptome alergije. Dijeta sa povećanim sadržajem proteina i smanjenom količinom ugljikohidrata povoljno djeluje na imunobiološka svojstva organizma kod nekih oblika reumatizma;
4) Upotreba metoda ishrane poštedni, trenažni, rasterećeni i kontrastni dani. Sparing koristi se za iritaciju ili funkcionalno zatajenje organa ili sistema. U zavisnosti od težine bolesti, to znači različite stepene ograničenja u ishrani hemijskih, mehaničkih ili temperaturnih podražaja. Ove vrste poštede možda nisu iste. Na primjer, u slučaju kroničnog gastritisa sa sekretornom insuficijencijom može biti indicirana mehanički i termički nježna dijeta uz uključivanje nekih kemijskih stimulansa želučane sekrecije.
U terapijskoj prehrani općenito, a posebno uz blage dijete, uzima se u obzir ne samo težina bolesti, već i trajanje dijete. Potrebno je izbjegavati brzopleto širenje strogih dijeta i njihovo pretjerano produžavanje, što može imati negativan učinak, pa čak i uzrokovati komplikacije. Dakle, uz dugotrajno isključenje natrijum hlorida (kuhinjske soli) iz ishrane, može nastati bolno stanje zbog nedostatka natrijuma i hlora u organizmu; dugotrajna nježna dijeta za dijareju može dovesti do zatvora. Stoga se štedljivost kombinuje sa treningom: postepeno širenje strogih dijeta kroz nova, sve manje štedljiva jela i proizvode. Takve "vježbe" probavnog sustava i metabolizma u odnosu na povećana opterećenja hranom provode se pod kontrolom stanja pacijenta. Na primjer, tokom egzacerbacije peptičkog ulkusa, propisana je hemijski i mehanički nježna dijeta br. Ukoliko postoji klinički efekat dijetoterapije, pacijent se prebacuje na „neobrađenu“ dijetu br. 1 (bez mehaničke poštede). Ukoliko dođe do nekog pogoršanja, pacijentu se privremeno propisuje ista dijeta. Ovaj „cik-cak“ sistem povećava adaptivne sposobnosti organa za varenje i celog organizma. U pozadini osnovnih dijeta, ponekad se koriste "kontrastni dani" koji se razlikuju od njih, na primjer, uz uključivanje prethodno isključenih hranjivih tvari u prehranu (vlakna, natrijev klorid, itd.). Uz takve „dane utovara“, koriste se i suprotno usmjereni „dani istovara“. Dani stresa ne samo da doprinose nagloj stimulaciji funkcije, već služe i kao test funkcionalne izdržljivosti. Ako dobro funkcioniraju, mogu se učiniti učestalijim, uzimajući u obzir psihološki učinak: jačanje povjerenja pacijenta u poboljšanje njegovog stanja. Svrha dana posta je da se ukratko olakšaju funkcije organa i sistema, da se podstakne oslobađanje metaboličkih produkata iz organizma: šećerne, voćne, povrtne, mliječne i druge dijete za bolesti bubrega, jetre, kardiovaskularnog sistema itd. Dijeta natašte je važna - Režimi djelomičnog posta u liječenju gojaznosti. Potpuni post se koristi u kratkom vremenskom periodu kod nekih akutnih stanja: akutnih upalnih procesa u trbušnim organima, intoksikacije, srčane astme. Dugotrajno potpuno gladovanje se rijetko koristi kao metoda liječenja;
5) Računovodstvo hemijskog sastava i kulinarske obrade hrana, lokalna i individualne karakteristike ishrana. Neke dijete uglavnom uzimaju u obzir sadržaj nutrijenata, a ne kulinarsku obradu (povećanje ili smanjenje proteina, masti, ugljikohidrata, natrijum hlorida, itd.). U drugim dijetama, prvi sumnjivi značaj ima kulinarska obrada, koja hrani daje nove kvalitete, uključujući i neke promjene u hemijskom sastavu (na primjer, uklanjanje ekstrakata nakon kuhanja mesa). Ali većina dijeta kombinuje ove opcije. Neophodno je naglasiti važnost fiziološke korisnosti dugotrajnih dijeta, čiji terapeutski učinak treba da se zasniva na pravilnom odabiru proizvoda i njihovoj kulinarskoj preradi. Dijete sa značajnim promjenama u odnosu na fiziološke norme nutrijenata treba koristiti, ako je moguće, kratko vrijeme kod akutnih bolesti ili pogoršanja kroničnih, uglavnom u bolnicama. Kod nekih bolesti, apsorpcija ili gubitak određenog broja nutrijenata je poremećena. Kuhanje ponekad dovodi do smanjenja nutritivne vrijednosti proizvoda. U ovim slučajevima potrebno je obezbijediti obogaćivanje ishrane izvorima određenih nutrijenata (najčešće proteina, vitamina, mineralnih soli) do nivoa fizioloških normi. Prilikom odabira proizvoda za ovu namjenu uzimaju se u obzir svi pokazatelji njihove nutritivne vrijednosti, a ne samo količina pojedinih nutrijenata. Dakle, sadržaj gvožđa u žitaricama, mahunarkama, jajima je isti kao i u mnogima mesnih proizvoda, ali samo iz ovog drugog se gvožđe dobro apsorbuje.
Prilikom propisivanja dijete mora se uzeti u obzir klimatski uslovi, lokalne i nacionalne tradicije ishrane, lične bezopasne navike ili netolerancije pojedinačne vrste hrana, stanje žvačnog aparata, karakteristike rada i života, materijalne mogućnosti za upotrebu određenih proizvoda.
Medicinska ishrana je nemoguća bez aktivnog sudjelovanja pacijenta u ispunjavanju prehrambenih zahtjeva, bez njegovog uvjerenja u važnost dijete i bez razumnog pokoravanja njoj. S tim u vezi, potreban je stalni rad na objašnjavanju uloge ishrane u kompleksu terapijske mjere, kao i preporuke o sastavu dijeta, načinima kuhanja (razgovori, podsjetnici i sl.). Uzimajući u obzir želje pacijenta, treba imati na umu da su njegovi ukusi i želje ovog trenutka ne mogu biti lideri u razvoju terapeutske prehrane. Prilikom propisivanja dijete uzimaju se u obzir naučno utemeljene medicinske indikacije.
Zbog prisustva velika količina Stvorene su mnoge dijete za bolesti i raznolikost u njihovom toku. Ministarstvo zdravlja je odobrilo sistem grupnog broja dijeta, obavezan za sve medicinsko-preventivne i sanatorijske ustanove, sanatorije i dijetalne menze. Jedinstveni sistem ishrane osigurava kontinuitet terapijske ishrane koja je neophodna za potpuni oporavak ili prevenciju pogoršanja bolesti. Prisustvo odobrenih dijeta ne isključuje njihove promjene na osnovu novih naučnih podataka. Glavni centar koji usmjerava razvoj problematike medicinske ishrane u našoj zemlji je Institut za nutricionizam i njegovo odjeljenje za medicinsku ishranu.
Tok dijetetske ishrane zavisi od pojedinca i problema u njegovom organizmu. Također, morate uzeti u obzir da različite biljke rastu u svakoj klimatskoj zoni, a vanjski faktori se također razlikuju.
Osnova pravilne dijetetske ishrane su tri obroka dnevno. Lagani doručak, zatim obilan ručak i večera. No, prema modernim nutricionistima, prikladnije je pet obroka dnevno.
Za vrijeme doručka ili ručka bolje je jesti više proteinske hrane, a večerati mliječne proizvode ili voće. Svaki obrok započnite salatom ili povrćem, tako brzo aktivirate proizvodnju želudačnog soka. Važno je striktno pridržavati se vremena obroka.
Da bi probavni sistem lakše apsorbovao svu hranu, potrebno je da je dobro žvaćete. Jedite u opuštenoj atmosferi, bez TV-a i dugih razgovora.
Pijte dosta tečnosti. Po kilogramu težine - 300 ml vode.
Postupno prelazite na kvalitetnije proizvode, oni će pomoći tijelu i ukloniti višak kilograma. Govedina zamjenjuje svinjetinu, riba i piletina imaju još veće dijetalna vrijednost.
Grubo brašno je bolje od premium brašna. Biljne masti se bolje apsorbuju i korisnije od životinjskih masti.
Izbacite trans masti iz svoje ishrane – one se dobijaju hemijskom obradom. biljno ulje. Sadrži u majonezu, brzoj hrani, margarinu.
Ne zaboravite da se posavetujete sa lekarom pre početka dijete. Doktor će vam pomoći da kreirate pravi režim i dijetu samo za vas.
Vježbajte. Potrošnja energije mora nužno biti veća od utrošenih kalorija. Ovo je jedini način da smanjite svoju težinu. Umjesto lifta - stepenice, umjesto tramvaja - pješačka tura svježi zrak.
Vaša snaga volje bi trebala biti veća od želje da jedete prije spavanja ili pojedete dodatnu kašiku. Ali ne bi trebalo da se dovodite u stanje velike gladi. Što ste više gladni, to ćete više hrane konzumirati, a samim tim i odbaciti čitavu svoju ishranu.
Imajte strpljenja da sačekate rezultate. Svaka dijeta ne daje vidljive rezultate odmah, potrebno je malo pričekati, pa ćete sve sami primijetiti.
Nisu svi proizvodi dijetalni;
Potrebno je uzeti u obzir kalorijski sadržaj i hemijski sastav glavnih proizvoda i jela kako bi se kreirala terapeutska dijeta.
Nutricionisti prepoznaju lekovita svojstva med, kumis, kefir, cvekla, šargarepa, biljna ulja, sokovi od povrća i voća, itd. Međutim, da biste pravilno koristili određene proizvode u terapijskoj ishrani, morate znati karakteristike njihovog hemijskog sastava i uticaja na organizam.
Na primjer, biljna ulja imaju izražen koleretski učinak, sprječavajući razvoj kolecistitisa. Polinezasićene kiseline stimulišu odbrambene mehanizme, povećavaju otpornost organizma na zarazne bolesti, a uz vitamin C pomažu u sprečavanju napredovanja ateroskleroze.
Toplinska obrada slabi ove različite korisne karakteristike, stoga je potrebno češće koristiti biljna ulja ne za prženje, već za začinjanje salata, vinaigreta, prvih i drugih jela.
Kalorični sadržaj i hemijski sastav ishrane su od najveće važnosti za mnoge bolesti, a posebno za gojaznost i dijabetes melitus, koji se često javlja u kombinaciji sa mnogim bolestima. Pravilno odabrani proizvodi mogu igrati ulogu lijeka.
Prilikom pripreme dijete potrebno je uzeti u obzir prateće bolesti. Kod većine pacijenata, posebno onih starijih od 40 godina (vidjeti
Vidi također: potreba za hranjivim tvarima u različitim periodima života), često ne postoji jedna bolest, već nekoliko. Medicinska ishrana u nekim slučajevima može biti glavni i jedini terapijski faktor, u drugim može biti opća pozadina koja pojačava učinak drugih faktora koji pogoduju liječenju lijekovima.
Terapeutska ishrana najefikasnije potiče oporavak ako se koristi u kombinaciji sa lekovitim faktorima kao što su lekovito bilje, mineralne vode, fizikalna terapija, masaža itd.
4. Individualni pristup
Neophodno je individualizirati terapijsku prehranu: liječiti ne bolest, već pacijenta. Iskusni nutricionista će uzeti u obzir oblik i stadij bolesti, metaboličke karakteristike, tjelesnu masu, prateće bolesti, kao i na kraju, ali ne i najmanje važno, navike i ukus pacijenta, ako su razumni i ne štete zdravlje.
Kada se govori o individualizaciji terapijske prehrane, potrebno je uzeti u obzir intoleranciju i alergije na hranu na određene namirnice. Nema potrebe da se u ishranu unose čak ni jela koja su po hemijskom sastavu veoma zdrava ako ih pacijent zbog različitih okolnosti ne podnosi dobro.
6. Pravilno kuvanje
Potrebno je koristiti najprikladniju kulinarsku obradu proizvoda. Kuvanje je ključ zdravlja.
Nutricionist mora poznavati sebe i biti u stanju objasniti pacijentu da se, na primjer, tijekom pogoršanja peptičkog čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, praćenog povećanim lučenjem želučanog soka, iz prehrane isključuju bogate mesne juhe. : sadrže previše ekstraktivnih supstanci koje služe kao hemijski iritanti za želučanu sluznicu.
Pacijentima se propisuje što blaža za želudac ishrana: namirnice se kuvaju ili kuvaju na pari, preporučuje se meko kuvana jaja ili u obliku parnog omleta, griz, pirinčana ili ovsena kaša.
Činilo bi se ništa posebno. Ali vrlo često se pacijentovo dobro stanje primjetno poboljšava, žgaravica i bol u epigastričnoj regiji nestaju zbog jedine prilagodbe prehrane - isključivanja juha i pržene hrane.
Jedno od glavnih pitanja je šta jesti? Ako ne razmišljamo o tome šta jedemo, možemo izazvati mnoge probleme sa našim ukupnim blagostanjem. Uz pravilnu ishranu naš život postaje bolji, jer „mi smo ono što jedemo“. Dijetalna hrana, donosi harmoniju i radost, jer gubitak viška kilograma i prelazak u ugodniji život čini sve sretnima.
Principi dijetetske ishrane
Tok dijetetske ishrane zavisi od pojedinca i problema u njegovom organizmu. Također, morate uzeti u obzir da različite biljke rastu u svakoj klimatskoj zoni, a vanjski faktori se također razlikuju.
Osnova pravilne dijetetske ishrane su tri obroka dnevno. Lagani doručak, zatim obilan ručak i večera. No, prema modernim nutricionistima, prikladnije je pet obroka dnevno.
Za vrijeme doručka ili ručka bolje je jesti više proteinske hrane, a večerati mliječne proizvode ili voće. Svaki obrok započnite salatom ili povrćem, tako brzo aktivirate proizvodnju želudačnog soka. Važno je striktno pridržavati se vremena obroka.
Da bi probavni sistem lakše apsorbovao svu hranu, potrebno je da je dobro žvaćete. Jedite u opuštenoj atmosferi, bez TV-a i dugih razgovora.
Pijte dosta tečnosti. Po kilogramu težine - 300 ml vode.
Postupno prelazite na kvalitetnije proizvode, oni će pomoći tijelu i ukloniti višak kilograma. Govedina zamjenjuje svinjetinu Riba i piletina imaju još veću prehrambenu vrijednost. Grubo brašno je bolje od premium brašna. Biljne masti se bolje apsorbuju i korisnije od životinjskih masti. Izbacite trans masti iz ishrane – one se dobijaju hemijskom preradom biljnog ulja. Sadrži u majonezu, brzoj hrani, margarinu.
Ne zaboravite da se posavetujete sa lekarom pre početka dijete. Doktor će vam pomoći da kreirate pravi režim i dijetu samo za vas.
Vježbajte. Potrošnja energije mora nužno biti veća od unesenih kalorija. Ovo je jedini način da smanjite svoju težinu. Umjesto lifta tu su stepenice, umjesto tramvaja šetnja na svježem zraku.
Vaša snaga volje bi trebala biti veća od želje da jedete prije spavanja ili pojedete dodatnu kašiku. Ali ne bi trebalo da se dovodite u stanje velike gladi. Što ste više gladni, to ćete više hrane konzumirati, a samim tim i odbaciti čitavu svoju ishranu.
Imajte strpljenja da sačekate rezultate. Svaka dijeta ne daje vidljive rezultate odmah, potrebno je malo pričekati, pa ćete sve sami primijetiti.
Lista dijetetskih namirnica
Nisu svi proizvodi dijetalni;
- Jabuke. Sadrže 10% potrebnog unosa vlakana. Na 100 g imaju samo 45 kalorija. Jabuke su bogate antioksidansima, vlaknima i vitaminom C.
- Jabukovo sirće. Ima vrlo malo kalorija i vrlo je pogodan za začinjavanje jela i salata.
- Špargla. Ako šparoge kuhate na pari, one će sadržavati minimum kalorija. Špargla sadrži vitamine C, K, E i mnoge minerale. Supstance šparoga oslabljuju dejstvo holesterola na organizam.
- Banana. Sadrži puno kalorija, ali banana može biti odlična užina kada ste malo gladni. Nezrele banane imaju manje kalorija nego prezrele.
- Bobice. Sprječavaju starenje, sadrže mnogo antioksidansa, a istovremeno su niskokalorični.
- Brokoli. Sadrži 34 kalorije na 100 g U sirovom obliku i nakon kuhanja na pari, smanjuje rizik od raka. Prije upotrebe izrežite i ostavite 10 minuta, tada će se osloboditi sve korisne tvari.
- Piletina. Birajte prirodnu, domaću piletinu, koja je bogatija zdravim proteinima i sadrži manje masti od prerađene piletine.
- Čokolada. U malim količinama nadomješta tjelesnu potrebu za slatkišima. Tamna čokolada sadrži antioksidanse i enzime koji pomažu u borbi protiv umora.
- Jaja. Jedan od glavnih izvora proteina. Lako se pripremaju i jeftine su. Što daje jajima veliku prednost među mnogim proizvodima.
- Riba. Glavna stvar je da ne pržite ribu u ulju; drugi recepti za njegovu pripremu neće naštetiti korisnim tvarima. Riba ima puno proteina i lakše se probavlja i obrađuje od mesa.
- Ginger. Poboljšava ukus jela, osim toga čisti krv i ubrzava metabolizam.
- Limun. Stimulira rad jetre i žučne kese. Ima antifungalno i antibakterijsko djelovanje.
- Pečurke. Gotovo da nemaju masnoće i dosta proteina.
- Nuts. Odličan izvor masti korisne supstance. Svakog dana možete pojesti do 30 g orašastih plodova.
- Maslinovo ulje. Masti su najpogodnije za mršavljenje. Mononezasićene masti regulišu nivo holesterola i na taj način poboljšavaju zdravlje.
- Suve šljive. Nećete naći drugi proizvod sa takvim sadržajem antioksidansa. Čisti probavni trakt, štiti od raka debelog crijeva.
- Morska so. Iako je konzumiranje soli štetno po zdravlje, organizmu je potrebna u malim količinama - ne više od jedne kašičice dnevno.
- Salata. Listovi zelene salate stimulišu probavni sistem i gotovo da ne sadrže kalorije.
- Tea. Sa visokim sadržajem antioksidansa i bez šećera i mliječnih proizvoda, može zamijeniti vodu tokom dana.
- Nemasni jogurt – jogurti napravljeni od živih fermentisanih mlečnih kultura poboljšavaju probavu i izvor su kalcijuma i vitamina B.
- Voda. Podstiče kretanje hranljivih materija po celom telu. Pomaže u brzom uklanjanju nepotrebnih toksina.
- Tofu. Izvor velike količine biljnih proteina, zamjenjuje šećer. Posebno su korisne za žene, jer imaju tendenciju da regulišu lučenje estrogena.
Dijetalna ishrana donosi zdravstvene prednosti i uklanja višak kilograma samo ako se pridržavate svih pravila. Navika da se pravilno hranite brzo će se razviti ako se trenirate, pogotovo jer će tijelo osjetiti promjene na bolje i rado će prihvatiti promjene.