Препараты от хламидиоза для мужчин. Хламидии у женщин: симптомы
Результаты изучения хламидийной инфекции, полученные в последние годы, позволили лучше понять, как передается хламидиоз и механизмы его развития в организме, пересмотреть роль возбудителя в возникновении заболеваний не только инфекционного, но и соматического характера, влияние его на внутриутробное развитие плода и течение послеродового периода. Знание причины и механизма развития болезни помогает соблюдать профилактические меры или назначенное врачом лечение.
Этиология и патогенез хламидиоза
Наиболее распространенным среди людей видом возбудителя из рода хламидий является бактерия Chlamydia trachomatis, вызывающая урогенитальный хламидиоз - поражение мочеполовой системы. Заболевание представляет собой серьезную медико-социальную проблему из-за возможности скрытого течения и способности бактерии к выживанию в организме человека в течение длительного времени.
Болезнь широко распространена во всем мире, особенно в крупных городах, и по своей частоте уступает лишь трихомониазу. Источником является больной человек. Инфекционный процесс в его организме может протекать в виде острой или хронической формы, с клиническими проявлениями или без них.
Пути заражения
Заражение урогенитальным хламидиозом происходит:
- Преимущественно половым путем. Среди инфекций, передающихся половым путем, Chlamydia trachomatis - это один из наиболее часто встречающихся бактериальных возбудителей (после трихомониаза).
- Вертикальным (внутриутробным).
- Контактно-бытовым (очень редко).
Развитие заболевания
Каждый цикл ее размножения составляет двое – трое суток, после чего она разрушает клетку, попадает в межклеточное пространство и внедряется в новые клетки. Лечение хламидиоза антибиотиками эффективно только на стадии внутриклеточного роста и размножения бактерии.
Развитие хронического процесса происходит в результате поглощения возбудителя моноцитами (фагоцитоз), которые разносятся кровью и оседают в различных тканях и органах. Находящиеся в них бактерии модифицируют специфичность клеточного ответа на раздражители и повреждение, лишают организм биологического механизма защиты, нарушают механизмы естественного отмирания клеток и т. д. Таким образом, они сами становятся антигенами и превращают в антигены пораженные ими клетки, стимулирующими выработку иммунной системой антител против этих тканей, воспринимаемых организмом как чужеродный агент.
Жизненный цикл хламидий: ЭТ — элементарные тельца; РТ — ретикулярные тельца
Чем опасен хламидиоз?
В дальнейшем развитие болезни зависит от величины инфицирования, активности микроорганизмов, состояния иммунной системы и других причин. Поэтому серьезные осложнения урогенитального хламидиоза почти всегда возникают на фоне нарушений в организме иммунной регуляции. К таким осложнениям относятся хламидийный атеросклероз с коронарной болезнью (особенно у мужчин), артриты, пневмонии, холецистит, перигепатит, глазной хламидиоз, перитонит в малом тазу, сочетание воспаления мочеиспускательного канала (уретрит) с конъюнктивитом и артритом (синдром Рейтера).
Хламидиоз и беременность
Особенностью воспаления маточных труб или/и яичников является подострое или стертое течение, характерное отсутствием утяжеления процесса или обострений. В дальнейшем оно приводит к эктопической (внематочной) беременности или бесплодию из-за формирования спаечной трубной непроходимости и других анатомических изменений. Доказана возможность проникновения бактерии к плоду через плацентарный барьер.
На ранних сроках беременности, которая осложнена хламидиозом, могут возникать:
- первичная плацентарная недостаточность, финалом которой являются снижение поступления питательных веществ и кислорода к плоду и прекращение развития беременности (неразвивающаяся беременность) или ее прерывание по типу самопроизвольного аборта;
- пороки развития, геморрагический синдром, кровоизлияние в мозг, почечно-печеночная или надпочечниковая недостаточность у плода;
- поражение у ребенка легких, мозговых оболочек, легочных и мозговых сосудистых сплетений;
- развитие инфекционного воспаления в пищеварительном тракте или легких ребенка еще до его рождения, причиной которых является аспирации или заглатывание инфицированных хламидией околоплодных вод.
На более поздних сроках беременности заражение хламидийной инфекцией нередко приводит к развитию вторичной недостаточности плаценты и нарушению выработки ею околоплодных вод, к преждевременным родам или преждевременному разрыву околоплодных оболочек.
Все эти факторы служат причиной смерти плода или ребенка в утробе матери или в ближайший период после его рождения. Но чаще всего влияние инфекции ограничивается только поражением плаценты с последующим развитием в ней адаптационно-компенсаторных механизмов. Поэтому своевременная диагностика и адекватное лечение хламидиоза при беременности предоставляют шансы для благополучного ее разрешения без последствий для матери и ребенка.
Клинические проявления и диагностика хламидийной инфекции
Они могут быть очень разнообразными - от значительно выраженных признаков острого воспаления до полного отсутствия симптомов, то есть скрытого носительства, при котором речь о клинических проявлениях вообще лишена смысла.
Особенно это касается женщин. Симптомы воспалительного процесса в уретре или мочевом пузыре у них встречаются значительно реже, чем у мужчин. Кроме того, женщины часто на них не обращают внимания, так как в силу особенностей анатомического строения их мочеполовой системы выраженность клинических проявлений незначительная, а лабораторные исследования мазков, взятых при профилактическом осмотре, малоинформативные и не носят целенаправленного характера.
В соответствии с клиническим течением и симптомами в Международной классификации урогенитальную хламидийную инфекцию подразделяют на:
- неосложненную, т. е. поражающую нижние отделы мочеполовой системы - уретрит, цистит, вульвовагинит, эндоцервицит;
- осложненную воспалительными процессами в верхних отделах мочеполовой системы: у женщин - органов малого таза, у мужчин - орхит и эпидидимит;
- инфекцию аноректальной зоны (область заднепроходного отверстия и прямой кишки);
- хламидийный фарингит;
- инфекцию других локализаций.
В практической работе в целях удобного подбора адекватного лечения многие врачи различают урогенитальный хламидиоз:
- Нижних отделов мочеполовой системы.
- Верхних отделов мочеполовой системы.
- Персистирующий (длительно вяло или бессимптомно протекающий) или рецидивирующий (с обострениями).
Признаки хламидиоза у мужчин
Клиническая картина появляется через 1-2 недели, а иногда и через 1 месяц после инфицирования. Наиболее частые симптомы:
- Наличие скудных, очень редко обильных слизистых или слизисто-гнойных выделений из уретры.
- Чувство дискомфорта, жжения, зуда и болезненности во время мочеиспускания.
- Дизурические расстройства - частые позывы и/или затрудненный процесс мочеиспускания, недержание мочи. Интенсивность дизурических явлений колеблется от средней степени до тяжелой.
- Гиперемия (покраснение) и отечность «губок» наружного отверстия уретры, а иногда и крайней плоти полового члена.
Период начала заболевания редко носит острый характер. Чаще наблюдается подострое или стертое течение, а у 50% мужчин симптоматика вообще отсутствует. Однако при тщательном опросе пациента он может вспомнить эпизоды быстропроходящих дизурических расстройств.
Осложнениями могут быть орхит (воспаление яичек), везикулит (воспаление семенных пузырьков), эпидидимит (воспаление придатков яичек), простатит, бесплодие и др.
Симптомы хламидиоза у женщин
Субъективные симптомы воспалительного процесса в уретре или мочевом пузыре у женщин встречаются лишь в 25% - значительно реже, чем у мужчин.
Хламидия посредством зараженных сперматозоидов, а также из очагов в нижних отделах может распространяться восходящим путем через канал шейки и полость матки в маточные трубы, а также с кровью и лимфой заноситься в органы малого таза и брюшину. При этом она вызывает эндометрит, сальпингоофорит и, как следствие, эктопическую беременность, перитонит в полости малого таза (пельвиоперитонит). Восхождению инфекции из нижних отделов мочеполовой системы способствуют искусственное прерывание беременности, различные диагностические и лечебные процедуры и операции.
Основные симптомы:
- Скудные, иногда обильные выделения из половых путей серозно-гнойного характера, часто с примесью крови.
- Чувство дискомфорта и тяжести над лобком.
- Маточное кровотечение после полового акта, а иногда и ни с чем не связанное.
- Ничем субъективно немотивированные боли в полости малого таза.
- Парауретрит - воспаление рудиментарных желез и протоков, расположенных рядом с уретрой.
- Бартолинит - воспаление бартолиниевых желез, расположенных у входа во влагалище.
- Диспареуния, протекающая иногда в тяжелой форме. Она представляет собой боль, неприятные ощущения во время, до или после полового акта при отсутствии признаков вагинизма - спазм мышц таза и влагалища по типу судорог, затрудняющие проведение полового контакта.
При осмотре женщины гинекологом посредством зеркал определяются следующие изменения:
- Воспаление слизистой оболочки влагалищного отдела шейки матки (цервицит) - самый частый симптом хламидийной урогенитальной инфекции. Оно проявляется отечностью, покраснением и сильной кровоточивостью слизистой оболочки шейки при касании ее тампоном. Наружный зев цервикального канала окружен покраснением в виде ореола, иногда с фолликулами.
- Необильные слизисто-гнойные выделения и налеты на шейке матки.
- Воспаление слизистой оболочки канала шейки матки (эндоцервицит). Он проявляется гиперемией, отеком, рыхлостью и кровоточивостью при легком касании тампоном слизистой оболочки канала, слизисто-гнойными выделениями из него.
- , образующаяся в результате разрыхления неороговевающего многослойного плоского эпителия выделениями из цервикального канала и замены его цилиндрическим эпителем шеечного канала.
- Кольпит - воспаление слизистой оболочки влагалища. Он чаще вызывается сопутствующей инфекцией. Однако Chlamydia trachomatis может вызывать кольпит у девочек с наличием патологической гормональной активности, в период постменопаузы и у беременных женщин.
Во время бимануального обследования может определяться болезненность матки и ее придатков. Часто хламидиоз у женщин годами может протекать бессимптомно, не вызывать никаких нарушений и субъективных ощущений, но при наличии стерильной мочи гнойного характера всегда необходимо проведение обследования на урогенитальный хламидиоз.
Диагностика
В результате лабораторно-диагностического исследования возбудитель урогенитального хламидиоза обнаруживается у 40% мужчин, страдающих уретритом негонококковой этиологии. В то же время, при хроническом течении болезни в мочеполовых путях у женщин его обнаруживают в 2 раза чаще, чем у мужчин.
Это обстоятельство необходимо учитывать при проведении терапии: лечение хламидиоза у женщин должно обязательно сопровождаться лечением ее полового партнера (и наоборот) независимо от результатов лабораторной диагностики.
Анализ на хламидиоз
Они представляет собой забор материала (содержимого мочеполовых путей или крови) для мазков, соскобов или отпечатков в целях проведения их исследования посредством различных методик. У мужчин мазок берется из уретры не позже, чем через 4 часа после мочеиспускания. Для этого используется тампон, который вводится в уретру на 2-4 см.
У женщин мазок тампоном берут из уретры и специальной щеточкой из цервикального канала после предварительного удаления слизистой защитной пробки, что позволяет увеличить вероятность обнаружения возбудителя. Также возможно обнаружение возбудителя в мазке со слизистой оболочки прямой кишки.
Полученный материал затем подвергается обработке набором специальных реактивов. Основные методики лабораторной диагностики:
- цитологическая - непосредственное обнаружение возбудителя заболевания под микроскопом в материале, окрашенном обычным способом; вероятность его обнаружения составляет 10%;
- иммунофлюоресцентный анализ, суть которого состоит в окрашивании мазков готовыми противохламидийными антителами, в которые введены флюоресцирующие компоненты, и обнаружение свечения бактерий под флюоресцентным микроскопом; преимущество методики заключается в быстроте, высокой чувствительности (до 95%) и специфичности;
- иммуноферментный анализ, основанный на выявлении в крови или мазках специфического липополисахарида, который появляется в организме при хламидиозе; чувствительность метода составляет от 60 до 95%;
- серологический, основанный на обнаружении в крови иммуноглобулинов классов “M” и “G”, представляющих собой специфические антитела организма против хламидий (возможны как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты);
- молекулярно-биологические, к которым относится метод ПЦР (полимеразная цепная реакция), позволяющий выявлять наличие ДНК Chlamydia trachomatis не только в мазках из уретры или цервикального канала, но и в осадке мочи; специфичность и чувствительность метода очень высоки (до 100%), но, в связи с высоким риском загрязнения реагентов и исследуемых материалов различных образцов, не исключена возможность ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
Учитывая отсутствие полной достоверности любой из перечисленных методик, в целях точной диагностики и контроля эффективности лечения, необходимо сочетанное исследование с использованием не меньше двух методик, проведенных одновременно.
Среди этой группы препаратов наиболее эффективен Азитромицин (Сумамед). Уникальность его заключается в способности проникать внутрь пораженных клеток и накапливаться в них в высоких концентрациях, что и обеспечивает его активное воздействие на микроорганизмы в очагах поражения.
Еще одно преимущество Сумамеда заключается в том, что уже после приема одной терапевтической дозы в воспаленных тканях достигается высокая концентрация препарата, которая сохраняется в течение 1 недели. Однако при приеме пищи его всасывание в пищеварительном тракте снижается в 2 раза. Поэтому принимать Сумамед необходимо до еды (за 1 час) или через 2 часа после приема пищи.
Азитромицин способен вызывать тошноту, рвоту, понос, а также нарушения функции печени - желтуху, повышенную трансаминазную активность и т. д., не исключена возможность и аллергических реакций. В этих случаях проводится подбор антибактериальных препаратов с учетом их индивидуальной переносимости.
Схема лечения хламидиоза
При острых проявлениях урогенитального хламидиоза рекомендован прием антибиотиков по схемам:
- Азитромицин (Сумамед) однократно в дозе 1 г 1 раз в неделю на протяжении 3-х недель или…
- Доксициклин по 100 мг 2 раза в день в течение 1 недели.
Альтернативные схемы приема препаратов:
- Эритромицин (основание) - по 500 мг 4 раза в день в течение 1 недели или по 250 мг при 4-х разовом суточном приеме на прояжении двух недель;
- Эритромицин (этилсукцинат) по 800 мг 4 раза в день - 1 неделя или по 400 мг 4 раза в день - 2 недели;
- Спирамицин (природный антибиотик) - по 3 млн. МЕ 3 раза в день в течение 7-10 дней.
Терапия во время беременности
Антибиотиком, хорошо зарекомендовавшим себя при лечении хламидиоза при беременности, является Эритромицин. Однако его использование не рекомендовано в первом триместре беременности. Поэтому при наличии противопоказаний возможно применение Амоксициллина по 500 мг 3 раза в день в течение 1 недели или Офлоксацина по 300 мг дважды в день 7 суток.
Лечение хронической хламидийной инфекции
Персистирующие (длительные) и рецидивирующие формы заболевания сопровождаются иммунными нарушениями в организме, способствующими развитию осложнений. Поэтому лечение хронического хламидиоза должно сочетаться с применением иммунокорректоров.
Подбор индивидуальных лечебных схем для каждого пациента и соблюдение правил контроля эффективности проводимой терапии при урогенитальном хламидиозе дают возможность полного излечения острых и хронических форм заболевания даже при устойчивости возбудителя к обычным антибактериальным препаратам.
Сексуально активные мужчины в 5-15% случаях заражены хламидиозом. Причем это заболевание диагностируется в три раза чаще гонореи.
Инфекция быстро распространяется, так как она себя редко проявляет на начальной стадии. Но в последствии ее несвоевременное диагностирование и отсутствие лечения может привести к ряду осложнений, самым опасным из которых является бесплодие.
Поэтому важно знать, что такое хламидии у мужчин, лечение, препараты, используемые для их уничтожения.
Это одно из самых распространенных венерических болезней, появлению которого способствует Chlamydia.
Это особенный микроорганизм, являющийся промежуточным звеном между бактериями (сходное строение) и вирусами (живет внутри клеток).
Поэтому тяжело выявить и вывести из живого организма.
В тело человека она проникает после незащищенного полового контакта, через инфицированное белье, руки и от зараженной матери к ребенку.
Около 50% мужчин являются носителями хламидийной инфекции.
Хламидиоз продолжительное время не проявляет себя . Но иногда из уретры выделяется небольшое количество белой слизи. Также половые органы могут покраснеть и зудеть, изредка чувствуется дискомфорт при половом акте.
Через годы бессимптомного течения, если препараты для мужчин от хламидиоза не были использованы, может развиться ряд осложнений:
![](https://i0.wp.com/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/01/chem-lechit-hlamidioz-u-muzhchin-preparaty.jpg)
Чтобы не развились такие последствия, важно знать, как лечить хламидиоз у мужчин.
Препараты для лечения заболевания могут быть различными, но чаще всего используются антибиотики и современные лекарства, проникающие через мембрану клеток.
Методы лечения хламидиоза
Чем лечить хламидиоз у мужчин? Препараты, которые назначают при хламидийной инфекции – это антибиотики и иммуноглобулины. Нередко проводится этиотропное лечение, подразумевающее прием различных групп . Также может использоваться другая схема.
Лечение хламидиоза у мужчин: препараты, схема их приема должна назначаться только врачом.
Внимание : чтобы не фоне хламидиоза не развились осложнения, здоровым людям делают специальную вакцину.
Второй метод терапии хламидийной инфекции (эубиотичекий
) заключается в приеме антибиотиков и средств, предупреждающих развитие дисбактериоза.
Ведь препараты, против бактерий, уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору.
Поэтому дополнительные препараты для лечения хламидиоза у мужчин – это средства, содержащие лактобактерии .
Но при этом пациенту следует придерживаться специальной диеты, включавшей употребление кисломолочной продукции.
Также при хламидиозе назначаются энзимы . Эти средства активизируют метаболизм, улучшают пищеварительную функцию, стимулируют иммунитет и разжижают кровь. Чтобы поддержать работу организма на нужном уровне и вывести из него токсины, назначаются иммуностимуляторы .
Все вышеперечисленные препараты для лечения хламидиоза для мужчин могут использоваться одновременно.
Однако курс терапии и дозировка определяются венерологом, гинекологом либо урологом. Ведь у мужчин старше 40 лет, кроме хламидиоза могут иметься другие хронические болезни, которые требуют отдельного лечения.
Справка: средняя продолжительность терапии при хламидийной инфекции составляет 25 дней.
Препараты
Если есть хламидиоз у мужчин, препараты, лечение которыми наиболее эффективно – это:
- макролиды;
- тетрациклины;
- фторхинолоны.
Макролиды
Если есть хламидиоз у мужчин, симптомы определяют лечение препаратами, которые подбираются врачом в зависимости от различных факторов (характер заболевания, масштаб поражения, возраст, наличие сопутствующих болезней).
При острой и хронической форме инфекции назначаются макролиды. Эта группа антибиотиков включает множество препаратов, к которым относятся:
![](https://i1.wp.com/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/01/hlamidioz-u-muzhchin-simptomy-i-lechenie-preparaty.jpg)
Для повышения эффективности лечения, необходимо одновременно принимать антибиотики из разных групп.
Тетрациклины
Вторая группа антибиотиков по популярности, используемая при хламидийной инфекции – это тетрациклины.
Дозировка Тетрациклина составляет 500 мг 4 р. в сутки. Курс терапии до 14 дней. Доксициклин назначается в меньшей дозировке – 100 мг 2 р. в день на протяжении 1-2 недели.
Фторхинолоны
Реже всего при хламидийной инфекции назначаются фторхинолоны.
Их используют, если первые две группы антибиотиков оказались малоэффективными.
При обнаружении хламидий врач прописывает Офлоксацин.
Его принимают раз (400 мг) или два 200 мг) в сутки. Продолжительность приема – 9 дней. Иногда назначается Ципрофлоксацин, но в большей части случаев хламидии устойчивы к этому антибиотику.
Справка : в 70 % случаев вылечить хронический хламидиоз помогает иммунотерапия.
Схемы лечения хламидиоза
Хламидиоз, лечение у мужчин. Препараты, курс лечения подбирается индивидуально. Но есть определенные терапевтические схемы, которые являются наиболее эффективными.
Схема № 1:
- Антибиотики – Юнидокс, Азитромицин;
- Иммуностимуляторы – Лидаз с новокоином;
- Гепатопротекторы – Эссливер форте;
- Антисептики для местного применения – Мирамистин, Хлоргексидин.
- Длительность терапии – не менее трех недель.
Схема № 2
Применение антибиотиков Офлоксацин и Длоксициклин в сочетании с Комплекс ферментов плюс. Продолжительность терапии – до 15 дней.
Дополнительные препараты и процедуры
Чтобы полностью излечить хламидиоз и предупредить его повторное развитие, необходимо пропить витамины .
Для восстановления организма назначаются синергисты, антиоксиданты и витаминные комплексы:
- Витамин Е – 1 пилюля дважды в день на протяжении двух недель.
- Глутаминовая кислота – трижды в день по 2 таблетки на протяжении 14 дней.
- Тиосульфат Na – 10 инъекций ежедневно в дозе 10 мл в/в.
- Аскорбиновая кислота – трижды в день по 3 таблетки в течение двух недель.
Для восстановления микрофлоры необходимо принимать пробиотики
.
Противопоказаний к приему этих препаратов нет, единственное, у некоторых пациентов может развиться аллергия .
К таким средствам относится Лактобактерин, Энтерол, Бифидобактерин, Бификол. Препарат принимают трижды в день. Длительность лечения от 2-3 недели.
Важно : чтобы ускорить процесс лечения при хламидиозе, мужчинам полезно делать массаж предстательной железы, ванночки, клизмы, инстилляции уретры и проводить физиотерапевтические процедуры.
Очень важно во время лечения не вести половую жизнь.
Причем если у мужчины есть постоянный партнер, то он тоже должен пройти курс терапии. Когда прием препаратов будет окончен, необходимо сдать анализы повторно, что позволит убедиться в том, что в организме больше нет хламидий.
Вконтакте
В наше время лечения хламидиоза для пациентов и врачей представляет серьезные трудности, так как часто после терапии антимикробными лекарственными средствами через некоторое время повторно происходит манифестирование данного коварного заболевания. Проблема заключается в том, что у многих пациентов диагностируется хронический урогенитальный хламидиоз, и многие препараты часто бывают неэффективными.
На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза до конца не решена и большинство специалистов утверждают, что это объяснимо образованием неадекватного или патологического ответа организма на инфекцию. Специалистами в такой области был проведен комплекс исследований, которые показали, что в 70 процентах случаев было излечение от хронического хламидиоза, не прибегая к использованию антибиотиков, то есть произошло спонтанное лечение инфекции самим организмом.
Но стоит помнить, что иммуностимуляторы и иммуномодуляторы нельзя назначать без иммунологического обследования. Это, прежде всего, объясняется тем, что у 66 процентов больных с хламидийной инфекцией лимфоциты не чувствительны к иммуномодуляторам.
Хламидиоз: симптомы у женщин
Перед тем, как будет рассмотрена симптоматика хламидиоза у женщин, отметим, что на семь случаев из десяти отмечается ее отсутствие. Прежде всего, хламидиоз проявляется у женщин выделениями из влагалища, они могут быть гнойными или слизистыми. Отличие от простых выделений состоит в сопутствующем неприятном запахе, оттенке – бывает, что подобные выделения имеют желтоватый цвет. Вместо выделений могут проявляться боли, которые отмечаются со стороны наружных и внутренних половых органов. К тому же появляется зуд и жжение (такие ощущения могут сопровождать мочеиспускание). У женщины появляется желание почесать кожу, проявляются боли внизу живота, которые сосредотачиваются в области мало таза. Особенно сильная боль отмечается накануне менструации, нередко кровотечения, совершенно не связаны с менструациями (их принято называть межменструальные кровотечения).
Что касается дополнительной симптоматики, то здесь отмечается слабость, незначительное повышение температуры – характерная симптоматика интоксикации. К тому же, конкретных симптомов или признаков, которые бы говорили о наличие хламидиоза просто нет (причем ни для женщины, ни для ее лечащего врача).
Поэтому, как Вы уже знаете, те ощущение субъективного характеры, которые испытывает женщина касательно половых органов и состояния их определенного неблагополучия, вместе с выделенной симптоматикой, которая тоже может присутствовать – все это повод для последующего обращения к гинекологу.
Параллельно на приеме могут диагностироваться воспалительные процессы, например, цистит, эндоцервицит и прочие. Не исключена постановка женщине диагноза – бактериальный вагиноз. Как Вы уже догадались, каждое из этих заболеваний может иметь свои симптомы, без всякой «привязки» к хламидозу, но точно проверить наличие связи реально только после анализов.
Хламидиоз у мужчин: симптомы
Стоит отметить, что симптомы хламидиоза у мужчин, точно также как и женщин, отсутствуют, либо выражены незначительно. Проявление симптоматики если наблюдаются, то в начале заболевания и это в большинстве случаев проявляется в виде того или иного воспаления мочеиспускательного канала, имеющего хроническую форму течения, продолжительность которой составляет около 2 месяцев. Но как бы там ни было, особых симптомов, которые бы указывали на то, что причина определенного недомогания состоит в воздействии на организм мужчин хламидий, нет.
Среди всех симптомов,на которые нужно было бы обращать внимание, стоит выделить появление стекловидных выделений из мочеиспускательного канала (так называемая «утренняя капля»). Весь процесс мочеиспускания сопровождается зудом и жжением. Не исключены боли, но они, как правило, не выражены, и сосредотачиваются в мочеиспускательном канале, мошонке, пояснице и яичниках. Нередко отмечается и повышение температуры (обычно в пределах 37 градусов) и общая слабость, как и при рассмотрении женской симптоматики, указывающей на интоксикацию. В редких случаях отмечается помутнение мочи, а также проявление в ней гнойных нитей. Также у больных могут проявляться кровянистые выделения по завершению мочеиспускания или при семяизвержении. Независимо от характера проявлений и степени дискомфорта, нужно как можно быстрее отправиться к врачу. Хламидии, распространяющиеся по организму, могут вызвать серьезные заболевания (например, бесплодие и импотенция).
Хламидиоз у беременных: симптомы и особенности
Как уже было сказано, хламидиоз является достаточно распространенным заболеванием. Поэтому интерес к нему у беременных, конечно же, вполне оправдан. Итак, какие симптомы хламидиоза проявляются у беременных?
В соответствии с бессимптомностью заболевания и общей распространенностью, хламидиоз при беременности диагностируется очень часто. Обычно, урогенитальный хламидиоз считается традиционным и характеризуется отсутствием симптоматики. Чуть ли ни единым его проявлением является такое заболевание, как цервицит или псевдоэрозия шейки матки (при котором воспаляется сама шейка матки).
В случае заражения хламидиозом женщины, будучи беременной, и при последующем обострении процесса уже на фоне ослабленного иммунитета, симптомы будут точно такие же, как и у небеременных женщин. Чаще всего это слизисто-гнойная форма цервицита, эндометрит с воспалением слизистой матки или хориомнионит (воспалению подвергается плацента).
Сам процесс беременности с хламидиозом всегда обусловлен возникновением многих осложнений акушерского масштаба, что представляет угрозу прерывания беременности, внематочной беременности или спонтанного аборта (особенно актуально для начального срока), а также поздний токсикоз и многоводие.
Инфекция может сопровождаться еще и такими осложнениями, как аномалия процесса плацентации, несвоевременность разрыва плодных оболочек или преждевременность отслоения плаценты. К тому же не исключается внутриутробная гипоксия, лихорадка и слабость при родах.
Стоит отметить, что около 60% случаев говорит о передаче материями инфекции ребенку при дальнейшем развитии у него хламидиоза.
В большинстве случаев хламидиоз проявляется в виде офтальмохламидиоза (конъюнктивита). При рождении от матери с хламидиозом он диагностируется в 30-50% случаев, к сроку 3-15 дней.
Хламидиоз: симптомы у детей
У новорожденных хламидийная инфекция проявляется в виде таких заболеваний, как пневмония, вульвовагинит, проктит, бронхит, тубоотит, конъюнктивит. Около 70% случаев инфекция является генерализованной, чем способствует заражению разных органов. Но по статистике, чаще всего диагностируется конъюнктивит.
В качестве его особенностей стоит выделить склеивание век после сна. Продолжительность течения хламидийного конъюнктивита составляет около 4 недель (после него не происходит ухудшения зрения). Многие дети сталкиваются с респираторным хламидиозом (поражение респираторного тракта), симптомы которого выступают результатом влияния инфекции на легочную ткань, что объясняется аспирацией околоплодных вод с инфекцией во время родов.
У деток с хламидийной пневмонией, часто оценка по шкале Апгар отвечает показателям меньше шести баллов. Ранний неонатальный период почти у каждого из инфицированных всегда сопровождается проявлением синдрома дыхательных расстройств определенной степени тяжести, причем около 30% случаев не могут обойтись без искусственной вентиляции легких.
У многих с рождения или в первые сутки после рождения выявляется гепатоспленомегалия, примерно в 50% случаях диагностируется отечный синдром. По сравнению с течением заболевания у более старших детей, в этот период хламидиозная инфекция сопровождается тяжелым токсикозом. При этом максимальное его проявление диагностируется на 5-7 сутках жизни, что сопровождается побледневшей кожей и образованием на ней мраморных рисунков, а также срыгиванием, вздутием живота и расстройствами нервной системы. В половине случаев диагностируется ранняя форма лимфаденопатии, а в более редких случаях – сыпь (кратковременная или мелкоточечная). К 2-3 неделе заболевания на фоне отхождения мокроты прибавляется приступообразный кашель.
Возможные осложнения при хламидиозе:
Стриктура утретры.
Представляет собой сужение мочеиспускателного канала в результате рубцовых изменений слизистой уретры. Лечение проходит только путем хирургического вмешательства.
Болезнь Рейтера.
Характеризуется триадой симптомов: конъюнктивит, уретрит и артрит. Также при синдроме могут встречаться цирцинальный баланопостит и поражение кожных покровов.
Орхоэпидидимит.
Вызывающее гибель клеток Лейдига и сужение выносящих спермовыводящих путей, что приводит к прекращению спермагенеза и мужскому бесплодию.
ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза) у женщин.
Хламидийная инфекция способна проникнуть в матку, маточные трубы, придатки матки, спровоцировав там воспалительный процесс – сальпингоофорит, эндометрит, сальпингит. Отличительной чертой является образование спаек и рубцов в маточных трубах, что становится причиной трубного бесплодия и внематочной беременности.
Хронический простатит.
Заболевание, ведущее к сужению протоков простаты, гибели железистой ткани предстательной железы, изменению качества и количества секрета простаты, что в свою очередь приводит к быстрой гибели и обезвоживанию сперматозоидов.
Часто наличие хламидиоза становится причиной преждевременного окончания беременности; опасность составляет инфицирование плода при родах (согласно статистике – 40% всех случаев).
Диагностика хламидиоза
Лабораторные методики, используемые для выявления хламидий:
мини-тест. Каждый из Вас может приобрести его в аптеке и провести анализ самостоятельно. Это дешево, быстро, но точность таких тестов не превышает 20%. По этой причине опираться на его показатели не стоит;
общий мазок (микроскопический анализ). У женщин берется мазок из шейки матки, влагалища и наружного отверстия мочеиспускательного канала, у мужчин – из уретры;
иммуноферментный анализ. Определение антител (IgM, IgA, IgG) к хламидиям в крови. Такие антитела вырабатываются самим организмом, как защита от инфицирования. Антитела к хламидиям выявляются во время взаимодействия со специальными препаратами, которые содержат хламидийные антигены, создающие вместе с антителами прочный комплекс, который можно выявить различными способами. Помимо простых соскобов, для выполнения анализа этим методом берется и кровь;
реакция иммунофлюоресценции. Взятый материал из уретры окрашивают специальным веществом и исследуют под специальным микроскопом (флюоресцентным). Если хламидии присутствуют, то они светятся в объективе микроскопа, словно светлячки;
посев на хламидии с анализом чувствительности к антибиотикам. Этот самый трудоемкий и дорогой способ результаты анализов можно получить через несколько дней. Если результат положительный, значит у Вас точно хламидиоз. Также анализы показывают, от какого антибиотика погибает Ваша инфекция;
полимеразная цепная реакция. На сегодняшний день этот метод имеет самую большую достоверность – до 100%. Чтобы выполнить анализ, требуется немного материала, а результаты будут готовы уже через 1-2 дня. Хотя и этот метод в редких случаях может дать ложноположительные результаты.
Препараты при лечении хламидиоза
Для полноценного курса лечения хламидиоза при активном воспалительном процессе потребуется комплекс лекарственных средств. Препараты, которые используются в лечении, выбираются специалистом с учетом клинических симптомов заболевания, особенностей организма пациента, тяжести воспаления и результатов всех анализов – печеночных проб, иммунограммы, посев мочи, общий анализ крови, результатов ИФА, ПЦР и прочих лабораторных исследований.
Стимуляция иммунитета – лечение хламидиоза, имеющего хронический характер, обязательно должно включать иммунные средства, так как они являются важнейшей составляющей в терапии всех венерических заболеваний.
Если нет хорошего иммунного ответа организма на внедрение в организм микробов, то никакой антибиотик не даст излечения пациента. В курс лечения хламидиоза стоит своевременно включать адекватную иммуностимуляцию.
Выбор препаратов интерферона, иммуномодуляторов, пробиотиков, гепатеропротекторов, антиоксидантов, энзимов и лечение хламидиоза представляется в таблицах.
Вся информация о схемах лечения и лекарственных препаратах предназначена для ознакомления. Комплекс лечения хламидиоза должен назначаться исключительно опытным врачом по результатам анализов, берется во внимание анамнез пациента, а также сопутствующие заболевания и прочие.
Наименование препарата |
Процесс лечения хламидиоза |
Препараты интерферона |
|
«Амиксин» |
250 мг один раз в день на протяжении двух дней, только в период рецидива, после чего 125 мг через день – целый месяц. |
«Циклоферон» |
10 дней внутримышечно 200 мг, каждый день. |
«Неовир» |
250 мг внутримышечно №3 (только в период рецидива, каждый день), затем через день №3 |
«Ридостин» |
8 мг внутримышечно №3 (только в период рецидива), через 2 дня |
«Полудан» |
200 мкг каждый день, внутримышечно №10 |
«Реаферон» |
14 дней внутримышечно, каждый день 1 мл. |
«Интерлок» |
500 МЕ внутримышечно на протяжении 14 дней (каждый день). |
«Лейкинферон |
в течение 21 дня, внутримышечно 2-3 раза в неделю |
Иммуномодуляторы |
|
«Деринат» |
5 мл внутримышечно один раз в три дня №5-10 |
«Тималин» |
каждый день внутримышечно №10 |
«Полиоксидоний» |
6 мг внутримышечно №10, через день |
Энзимотерапия – это один из эффективных способов лечения хламидиоза, посредством специально составленных смесей растительных ферментов и высокоактивных животных, оказывающих положительное воздействие на иммунные реакции организма и репаративные процессы. Использование энзимов позволяет достигнуть максимальной концентрации антибиотиков в очагах инфекции. Ферментные лекарственные препараты способствуют стимуляции работы печени, почек, сокращая интоксикацию организма, и способствуют быстрейшему восстановлению организма.
Синергисты и антиоксиданты, витаминные комплексы также являются составляющей в лечении хламидиоза, так как их использование способствует повышению иммунного ответа, выступающего против инфекционных агентов.
Гепатопротекторы – препараты, которые повышают устойчивость печени к болезнетворному воздействию разных факторов, улучшают обезвреживающую функцию печени, уменьшают токсическое воздействие антибиотиков. Многие из используемых гепатопротекторов также обладают иммуномодулирующим, антиоксидантным и противовоспалительным свойством, что при лечении заболевания антибиотиками, характеризующимися токсическим воздействием, оказывается необходимым для скорейшего выздоровления и защиты печени.
Пробиотики – профилактика дисбактериоза кишечника и антибиотико-ассоциированной диареи, после лечения хламидиоза нужно принимать пробиотические препараты.
Пробиотики |
|
Название препарата |
Схема лечения |
«Бификол» |
|
«Бифидобактерин» |
5 доз три раза в день за 30 минут до приема пищи на протяжении 14-21 дня. |
«Лактобактерин» |
5 доз три раза в день за 30 минут до еды в течение 14-21 дня. |
«Энтерон» |
По 1 капсуле два раза в день за 30 минут до приема пищи. |
Какие антибиотики принимают при хламидиозе
Антимикробные средства – основные в схеме лечения хламидиоза. Обычно, при хроническом хламидиозе лечение лекарственными препаратами заключается в использовании комбинации из двух антибиотиков. Индивидуальная дозировка, продолжительность курса лечения определяется специалистом с учетом вида заболевания, а также воспалительного процесса.
При подборе антибиотиков для лечения хламидиоза незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности болезнетворного микроорганизма к тому или иному антибактериальному препарату. По этой причине культуральные методы диагностики целесообразно дополнять антибиотикограммой.
Антибиотики |
|
Название препарата |
Схема лечения |
«Эритроцин» («Эритромицин») |
4 раза в день 500 мг за 1 час до приема пищи, продолжительность курса лечения 10-14 дней или больше 14 дней (при осложненном и хроническом). |
«Доскициклин» («Вибра-Табс», «Вибрамицин», «Дорикс») |
2 раза после еды по 100 мг, продолжительность курса лечения такая же, как и у «Эритромицина». |
«Зитромакс», «Сумамед» |
1 раз в день по 250 мг, продолжительность курса – 11 дней, полный курс 3г., причем первый прием – 500 мг, при осложненном – 2 недели. |
«Левакуин» («Ломефлоксацин») |
1 раз в день после еды по 600 мг на протяжении 10-14 дней, при осложненном – больше 14 дней. |
«Офлоксацин» («Офлоксин», «Таривид», «Заноцин», «Флоксин») |
2 раза в день по 300 мг после еды. 10 дней обычная форма и 14 дней при осложненной. |
«Вильпрофен» |
2 раза в день по 500 мг, 10-12 дней после еды, при осложненной форме на протяжении 14 дней. |
«Ровамицин» |
3 раза в день по 3 мл. МЕ через два часа после приема пищи в течение 10 дней (14 дней при осложненной форме). |
«Абактал» («Пефлоксацин») |
2 раза в день по 400 мг во время еды на протяжении 10 дней (14 дней при осложненной форме). |
«Левофлоксацин» («Норбактин», «Нолицин», «Уробацид») |
2 раза в день по 500 мг, на протяжении 7 дней. |
«Ципрофлоксацин» («Ципробай», «Цифран», «Ципро-бид», «Ципринол»). |
2 раза в день по 400 мг, на протяжении 7-10 дней. |
Схема лечения хламидиоза
Во время лечения нижнего отдела урогенитального тракта, а именно при неосложненных формах, нужно прибегнуть к следующей схеме лечения:
Подготовка – неделя. Начинается с иммунокоррекции, если выявлено нарушение иммунного статуса – «Полиоксидоний» или «Амиксин». Системная энзимотерапия – «Вобензим» или «Трипсин2. Местное лечение – микроклизмы с раствором хлоргексидина, ванночки, инстилляции. Витаминотерапия – витамин Е, любые мультивитаминные комплексы.
Базисное лечение – продолжительность лечение 2 недели. Антибиотики в течение 2 недель, ферменты для улучшения пищеварения, противогрибковые средства по показаниям – «Мезим», «Фестал», «Панкреатин», базисное лечение осуществляется на фоне продолжающегося первого этапа лечения.
Восстановление – 2 недели. Восстановление микрофлоры кишечника посредством приема гепатопротекторов, пробиотиков, физиотерапия по показаниям.
Как лечится хронический хламидиоз
Схема лечения хронического хламидиоза напрямую зависит от степени клинических симптомов, сочетания разных бактериальных инфекций. При осложненных формах (воспаление органов малого таза у женщин, мошонки и у мужчин) атипичного протекания воспаления рекомендуется следующая схема лечения:
Базисное лечение. Иммунные препараты, антибиотики, антиоксиданты, витаминотерапия. Через 7 дней после начала приема антибиотиков добавляется системная энзимотерапия и противогрибковые (антимикотические препараты).
Восстановительный этап. Гепатопротекторы, возможна физиотерапия – ультразвуковое, лазеромагнитное воздействие. Дополнять лечение стоит местными процедурами – микроклизмами, ванночками с раствором хлоргексидина и перфторана.
Лечение при вялотекущем хламидиозе:
Подготовка. Системная энзимотерапия, иммнотерапия в течение 2 недель, местное лечение.
Базисное лечение. Через неделю после начала первого этапа лечения назначаются противогрибковые средства, антибиотики, антиоксиданты, поливитамины.
Восстановление. Гепатопротекторы, физиотерапия, препараты гиалуронидазы – пробиотики, «Лонгидаза», антиоксиданты, местное лечение.
Лечение препаратами при хламидиозе будет эффективным, если:
Для лечения используются только препараты, которые характеризуются высокой антихламидийной активностью и легко проникающие внутрь клетки.
Будут учитываться сроки инфицирования – свежее заражение, хроническое протекание, клиническая картина воспаления – острое, бессимптомное, подострое, торпидное.
Напоследок стоит напомнить о том, что курс терапии должен назначать только лечащий врач, самолечение и самодиагностика не допустимы, так как они могут негативно сказаться на Вашем здоровье.
Одно из таких заболеваний — хламидиоз, очень опасное заболевание, так как долго может протекать бессимптомно и иметь необратимые последствия для здоровья взрослого человека и ребенка.
Для обеспечения своей безопасности каждому человеку надо знать, что такое хламидиоз и как его лечить?
В основном заражение происходит при незащищенных половых актах. крайне редки, так как вне клеток хозяина эти бактерии не способны жить. Также возможно заражение ребёнка от больной матери при родах.
Инкубационный период развития бактерий составляет от семи дней до тридцати. Всё зависит от конкретного организма, от того насколько сильное сопротивление оказывает его иммунная система. Во время этого периода никакие симптомы могут не проявляться.
В медицине выделяются две разновидности заболевания. В зависимости от времени инфицирования хламидиоз может протекать в:
- острой форме – при таком течении поражён только низ мочеиспускательного канала;
- хронической форме – при таком развития болезни поражается полностью весь мочеполовой тракт.
У мужчин при заражении поражается наряду с мочеиспускательным каналом предстательная железа или семенные пузырьки.
Женщины при заражении ощущают симптоматику других болезней мочеиспускательного тракта.
У новорожденного ребёнка при заболевании происходит поражение , и носоглотки.
Важно! При заболевании у человека не образуются антитела к этим бактериям. То есть даже при полном вылечивании заболевания сохраняется риск повторного заражения.
Какую опасность представляет заболевание
Наибольшую опасность для здоровья человека представляют всевозможные осложнения, развивающиеся при инфицировании.
У женщин осложнения проявляются следующими заболеваниями:
- цервицит;
- уретрит;
- усиление геморрагического цистита;
- эндометрит или развитие воспаления эндометрия в матке;
- процесс воспаления в бартолиновых железах;
- разнообразные воспаления в матке, яичниках, фаллопиевых трубах;
- развивается непроходимость фаллопиевых труб;
- возникает боль хронического характера в зоне органов малого таза;
- бесплодие;
- есть риск развития воспаления в печени.
У женщин, заразившихся в период вынашивания плода, могут возникнуть следующие проблемы:
![](https://i2.wp.com/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/01/chem-lechit-hlamidioz.png)
У мужчин последствиями заражения являются такие заболевания как:
- Уретрит;
- Орхоэпидидимит;
- Простатит;
- Бесплодие.
У новорожденного ребёнка проявляются следующие болезни:
- вероятность возникновения проблем со здоровьем недоношенного ребёнка;
- конъюнктивит, по статистике развивается у каждого второго новорожденного, который был рождён зараженной женщиной;
- разнообразные инфекции носоглотки;
- – воспалительный процесс в лёгких, которое носит характер инфекции;
- отит.
Излечима ли болезнь
Часто пациенты спрашивают лечится хламидиоз или нет и почему хламидиоз неизлечим? Утверждение о неизлечимости болезни ошибочно, потому как избавиться от хламидий можно.
Эффективное лечение хламидия трахоматис (chlamydia trachomatis) возможно при условии его обнаружения ранней стадии.
Тогда избавиться от него можно за одну или три недели. Это возможно благодаря эффективному курсу специальных медикаментов и консультации опытного специалиста.
Гораздо труднее определить, как вылечить хламидиоз в том случае, когда предварительный курс лечения был составлен некорректно.
При неверном лечении болезнь переходит в стадию хронической . Это связано с тем, что при длительном медикаментозном лечении в ослабленном антибиотиками организме просто на просто истощаются его иммуно-компенсаторные резервы.
При получении результатов с положительным тестом на хламидиоз каждый пациент задаётся такими вопросами: чем и как лечить хламидии и можно ли навсегда вылечить хламидиоз?
Результативная терапия хламидиоза вполне возможна при правильно подобранной схеме лечения и применении препаратов в комплексе.
Перед началом терапии надо в обязательном порядке посетить специалиста, для постановки верного диагноза. Без качественной предварительной диагностики терапия недопустима.
Важно! Курс лечения хламидиоза будет эффективным и принесёт результаты только при обследовании и лечении обоих половых партнёров.
Симптомы хламидиоза и методы его диагностики
Если в организме присутствуют хламидии, то возможно проявление следующих :
![](https://i1.wp.com/101parazit.com/wp-content/uploads/2017/01/hlamidii-lechenie.jpg)
Если появились какие-либо симптомы хламидиоза, лечение надо начинать немедленно, для избежания возможных осложнений.
Диагноз «хламидиоз» по результатам обследования мазка не ставится. По результатам данного анализа специалист лишь может предположить о наличии или отсутствии хламидий в организме.
Для постановки точного диагноза надо пройти ряд других обследований :
- Культурный посев , он же посев на среду Мс-соу – является основополагающим способом, который даёт наиболее правдивую картину о присутствии этих бактерий в организме. Процедура довольно трудоёмкая и длительная, но результаты, полученные в итоге самые точные.
- ИФА и РИФ методы – позволят не только точно поставить диагноз, но и при положительном результате, определить стадию протекания хламидиоза.
- ДНК-диагностика (ПЦР ) – этот метод позволяет стопроцентно выявить имеющихся в организме хламидий. Метод действенен даже когда число бактерий в организме минимально. По результатам определяется не только имеющаяся, но и ранее перенесённая инфекция.
Важно! На практике хламидиоз развивается в организме при довольно нормальных результатах обследования общего мазка у восьми из десяти пациентов.
Как избавиться от хламидиоза
После того, как процедуры по определению хламидий в организме проведены, надо от опытного специалиста получить рекомендации по поводу того чем и как лечить хламидиоз.
Врач определит, чем лечить хламидиоз, и назначит верный курс терапии.
Самолечение недопустимо, потому как может спровоцировать опасные осложнения . Это связано со способностью бактерий адаптироваться под лечение медикаментозными средствами. Также они имеют способность скрываться от медикаментов.
Разрабатывает курс лечения хламидий медицинский работник. Лечение подбирается индивидуально в соответствии с особенностями конкретного организма.
Во время лечения всегда назначается смешанная терапия . Она включает в себя следующее:
- курс антибиотиков широкой области действия;
- определённое питание;
- разнообразные иммуностимуляторы, которые поддерживают систему иммунитета в период заболевания и тем самым помогают перенести его в более лёгкой форме;
- поливитаминные комплексы;
- отказ от половых актов;
- полное исключение.
Для местного воздействия и устранения симптомов специалист может прописать антибактериальную мазь от хламидиоза.
Чем лечить: Схема приема препаратов
Часто пациенты задают вопрос: можно ли с первого раза вылечить хламидиоз полностью? Это вполне возможно при условии своевременной диагностике и начала лечения.
Основной упор в лечении делается на антибактериальные препараты. В зависимости от конкретного вида инфекции и её формы (острая или хроническая), специалист устанавливает длительность и разовую дозу их приёма.
Для определения конкретного препарата для лечения надо сделать антибиотикограммой. Это позволит определить степень влияния конкретного лекарства на бактерии.
Как правило, применяется подобная схема лечения хламидиоза:
Группа препаратов против бактерий | Название препарата | Разовая дозировка | Сколько раз в сутки принимать | Количество дней приёма |
Тетрациклины | Доксициклин | 0,1 | 2 | 7 |
Солютаб | ||||
Вибрамицин | ||||
Макролиды | Эритромицин или Эритроцин | 500 мг | 4 | 7 |
Азитромицин или Хемомицин | 500 мг | 1 | 1 | |
Джозамицин и Кларитромицин | 750 мг | 3 | 7 | |
Фторхинолоны | Офлоксацин | 300 мг | 2 | 7 |
Левофлоксацин | 500 мг | 1 | 10-14 | |
Ломефлоксацин | 400 мг | 1 | 10 | |
Спирамицин | 3 млн Ед | 3 | 7 | |
Спарфлоксацин | 200 мг | в первый день 2, со второго 1 | 7 | |
Ципрофлоксацин | 500 мг | 2 | 7 | |
Норфлоксацин | 400 мг | 2 | 7-10 |
Осторожно
Не стоит сразу начинать лечение препаратами из группы фторхинолов. Это препараты резервной группы и назначаются только в случае, когда все другие антибиотики неэффективны или форма хламидиоза хроническая.
Персистенция хламидий в женском организме не всегда сопровождается яркой клинической картиной, однако заподозрить инфицирование можно при наличии следующих симптомов:
- тянущая, ноющая боль внизу живота;
- нефизиологичные прозрачные выделения вне зависимости от дня цикла;
- болезненный половой акт;
- нарушение процесса мочеиспускания.
Если осложнён акушерский анамнез (выкидышем, неразвивающейся беременностью или бесплодием) или зафиксирован воспалительный процесс мочеполовой системы (аднексит, цервицит, эндометрит, уретрит), также в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистом.
При подозрении на хламидийную инфекцию женщина должна обратиться к врачу-гинекологу для назначения специфического метода диагностики.
Стандартный мазок на чистоту не способен с достаточной эффективностью подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя.
Оптимальным считается комбинация методов ПЦР и бактериологического посева с определением чувствительности к антибиотикам.
При подтверждении инфекции врач-гинеколог назначает соответствующее лечение в виде подходящей данной пациентке антибиотикотерапии.
Как быстро вылечить — эффективная схема избавления от хламидии трахоматис
Для устранения хламидиоза назначается курс подходящего антибиотика обоим половым партнёрам, где важным условием выступает защищённый половой акт на период до полного излечения.
Параллельно для подавления сопутствующей анаэробной инфекции принимается противомикробное средство , чаще всего — на основе метронидазола или других нитроимидазолов при подтвержденной резистентности к первому веществу.
Женщинам рекомендуется использовать не пероральную форму вещества, а вагинальные свечи в течение 7 дней. После проведённого лечения необходимы курсы энзимотерапии и средств, восстанавливающих естественную микрофлору кишечника и влагалища после обширной антибиотикотерапии.
Для лечения хламидий применяются антибиотики группы макролидов и тетрациклинов, поскольку они обладают максимальной способностью поражать внутриклеточные микроорганизмы и любые формы простейших — как в их активном состоянии, так и в латентной фазе.
Решающим в выборе антибиотика выступают не столько его свойства, сколько индивидуальная чувствительность хламидий конкретного пациента к действующему веществу.
Как лечить хламидию трахоматис у женщин и какие препараты для лечения хламидиоза применяются? На эту тему смотрите видео:
Обзор часто назначаемых средств из всех используемых групп
Среди тетрациклинов золотым стандартом считается доксициклин — основное действующее вещество современного препарата Юнидокс Солютаб. Доксициклин — антибиотик широкого спектра, высоко эффективный при самых разнообразных инфекционных поражениях.
Недостатком лекарственного средства выступает его способность вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта во время приёма, однако данные побочные действия быстро нивелируются при назначении энзимов и лактобактерий.
Применяется курсом в 10-14 дней по 100 мг 2 раза в сутки, исходя из тяжести заболевания, наличия сопутствующей инфекции и состояния печени и почек больного.
Среди макролидов чаще применяется азитромицин — уникальный антибиотик с минимальным количеством побочных действий.
Удобство применения состоит в том, что азитромицин при хламидиозе можно принять однократно в дозировке 1 грамм и избавиться от патогена с той же эффективностью, если бы данное лекарственное средство применялось курсом.
Нюанс состоит в том, что не всегда доза в 1 грамм хорошо переносится пациентами, что и требует дробного применения.
Сравнительно новым, но не менее действенным макролидом выступает джозамицин — действующее вещество препарата Вильпрафен.
Подходит для тех, у кого отмечена резистентность к доксициклину и азитромицину.
Применяется два раза в сутки по 500 мг в течение одной недели. Безопасен для беременных женщин, не оказывает повреждающего действия на сперматозоиды.
Из-за меньшей эффективности, но в качестве экстренной меры, когда лечение указанными выше препаратами не увенчалось успехом, могут быть применены следующие антибиотики:
- спирамицин или эритромицин из группы макролидов по стандартной схеме: 250-800 мг 4 раза в день в течение одной-двух недель. Считаются менее эффективными среди макролидов для лечения хламидий;
- офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин из группы фторхинолонов : 300-500 мг 1-2 раза в день 7 дней. Не применяются среди беременных женщин, могут быть скомбинированы с антибиотиками из других групп по показаниям;
- амоксициллин из группы пенициллинов : 500 мг 3-4 раза в день 7 дней. Пенициллины слабо эффективны для лечения урогенитальных поражений, в частности из-за развития у микроорганизмов резистентности к действующему веществу.
В условиях стационара нередко комбинируются различные противомикробные и антибактериальные препараты, а также способы их введения в организм — внутримышечно, внутривенно или перорально.
В амбулаторных условиях лечение хламидиоза у женщин предпочтительно антибиотиками в форме таблеток и капсул.
Смотрите видео о препаратах, которые назначают при лечении хламидиоза:
Лечится ли Chlamydia Trachomatis и сколько это займет времени?
Лечится ли хламидиоз у женщин полностью? Хламидиоз является абсолютно излечимым заболеванием как у женщин, так и у мужчин . С тех пор, как на фармацевтическом рынке появились антибиотики-макролиды, хламидийную инфекцию можно быстро вылечить вне зависимости от того, на какой стадии активности она находится.
Если при выборе препарата руководствоваться чувствительностью хламидий к распространённым антибиотикам, то лечение занимает от одной до двух недель — в зависимости от выбранного лекарства.
И уже через месяц от дня последнего приёма медикаментов можно проводить контрольное исследование, которое подтвердит отсутствие ДНК возбудителя в половых путях.
Важным моментом является исключение иммуноферментного анализа на антитела к хламидиям в качестве меры определения эффективности проведенной антибиотикотерапии.
Антитела, вырабатываемые организмом на хламидии, даже после излечения могут длительное время персистировать в организме, что не говорит о безуспешности проведенного лечения.
Устойчивый иммунитет к хламидиям не вырабатывается — повторное заражение возможно. Рано проведенная после лечения диагностика методом ПЦР также может быть ложноположительной, поскольку данный метод улавливает не только ДНК живых микроорганизмов, но и погибших.
Следует ориентироваться только на бактериологический посев — если он не выявил хламидий, то данного патогена в организме нет.
Что делать, если не помогло?
Если антибиотик был подобран верно, схема приёма была корректной и соблюдалась, половые акты были либо исключены, либо защищены, то лечение однозначно должно быть эффективно. Если же патоген через некоторое время после лечения выявляется, необходимо провести повторную антибиотикограмму для подбора альтернативного антибактериального препарата.
Если же лабораторные критерии указывают на отсутствие хламидий после проведенного лечения, но симптомы инфицирования остаются, рекомендуется провести дополнительное обследование на предмет присутствия в организме других инфекционных агентов.
Хламидийная инфекция особенно опасна для женщин своим бессимптомным — в подавляющем большинстве случаев — течением, так как способна негативно воздействовать на способность зачать и выносить ребёнка в будущем.
Однако современная медицина позволяет в кратчайшие сроки избавиться от инфекционного агента при определении чувствительности микроорганизма к существующим антибактериальным препаратам.