Pagbubuntis pagkatapos ng pagpapasigla na may clostilbegit. Paano kumuha ng clostilbegit nang tama upang pasiglahin ang obulasyon
Oras ng obulasyon pagkatapos uminom ng Clomiphene iba't ibang babae maaaring magkakaiba, dahil ang Clostilbegit ay hindi nagiging sanhi ng pagkalagot ng follicle at ang paglabas ng itlog nang direkta, ngunit pinasisigla lamang ang paglaki at pagkahinog nito. Ang karaniwang pagsisimula ng isang kurso ng gamot ay 9 na araw bago ang nakaplanong obulasyon. Ito ay kinakailangan upang magkaroon ng oras na uminom ng 5 araw, at mayroon pang ilang araw na natitira para sa paglaki ng endometrium.
Sa anong araw ng cycle nangyayari ang obulasyon pagkatapos ng Clostilbegit?
Ang "Clostilbegit" ay isang hormonal na gamot, ang pangunahing aktibong sangkap ay clomiphene citrate. Pinasisigla nito ang pagkahinog ng (mga) follicle, na kumikilos sa mga obaryo at pituitary gland sa paraang tumataas ang produksyon ng FSH at LH. Ito ay nagtataguyod ng paglaki ng follicle.
Ang petsa ng paglabas ng itlog ay depende sa dosis ng gamot, ang rate ng pagkahinog ng follicle sa isang partikular na babae at ang mga katangian ng cycle (maaga o huli na obulasyon). Kung hindi sapat ang konsentrasyon ng Clomiphene o kung hindi ito angkop, posible ang anovulation.
Ang gamot ay hindi pinasisigla ang pagkalagot ng follicle mismo, tulad ng isang iniksyon ng hCG, ngunit responsable para sa paglaki at pagkahinog ng nangingibabaw na follicle. Ito ay may hindi direktang epekto sa obulasyon.
Sa sandaling lumaki ang follicle sa sukat na humigit-kumulang 18-24 mm, isang mature na itlog ang ilalabas. Karaniwan itong nangyayari sa ika-12 - ika-16 na DC sa isang 28-araw na cycle.
Mahalaga(!) Ang pagpapasigla ng obulasyon ay isinasagawa sa ilalim. Ito ay kinakailangan upang makita ang mga panimulang tagapagpahiwatig: ang laki ng mga follicle, ang kanilang bilang, ang kapal ng endometrium, atbp. Ang reaksyon ng katawan sa gamot ay sinusubaybayan din - kung gaano kabilis ang paglaki ng mga follicle at uterine epithelium at kung naabot na nila ang sukat na sapat para sa obulasyon.
Karaniwang kurso ng pagkuha ng Clostilbegit para sa paglilihi
Kadalasan, tinutukoy ng doktor pagsisimula ng kurso humigit-kumulang 8-10 araw bago ang inaasahang petsa ng pagkalagot ng follicle at paglabas ng itlog(YAK). Ginagawa ito upang magkaroon ng oras na inumin ang buong kurso at mayroon pa ring mga 5-7 araw na natitira bago ang obulasyon (halimbawa, upang mabuo ang endometrium, kung kailangan mo ng gamot"Proginova" ). Ang lahat ay puro indibidwal at depende sa partikular na kaso.
Kung, halimbawa, ang iyong menstrual cycle ay 28 araw, ang obulasyon ay maaaring mangyari sa 14 DC. Simulan ang pag-inom ng gamot sa ika-5 DC.
Tandaan(!) Ang petsa ng pagsisimula ng pagkuha ng gamot ay tinutukoy ng mahabang follicular phase. Kung ang cycle ay mas maikli kaysa sa sanggunian, ang araw ng pagsisimula ay nababagay sa personal na tagal ng unang yugto, iyon ay, nagsisimula ito hindi sa ika-5, ngunit sa ikatlong araw. At, sa kabaligtaran, na may isang cycle na 33 araw, ang pagpapasigla sa Clostilbegit ay inireseta mula ika-9 hanggang ika-11 DC, muli pagkatapos ng pagsubaybay sa ultrasound.
Ang karaniwang kurso ng pagkuha ng Clostilbegit ay 5 araw, 50 o 100 mg araw-araw sa isa o dalawang dosis.
Ang bawat tao'y may kanya-kanyang problema, para sa ilang tao ang pagpapasigla ay nakakatulong sa kanila na mabuntis sa unang pagkakataon, para sa iba ay hindi, ang iyong pangunahing tagapayo ay ang iyong doktor. At kung mayroon kang mga katanungan tungkol sa iniresetang kurso, huwag mag-atubiling tanungin ang iyong gynecologist tungkol sa lahat ng mga appointment.
Ano ang pinakamagandang oras para uminom ng Clostilbegit?
Isang gamot maaari kang uminom bago at pagkatapos kumain. Ang tanging mahalagang bagay ay regular at pantay na agwat sa pagitan ng mga dosis.
Para sa oras, pinakamahusay na uminom ng Clostilbegit bago matulog. Ginagawa ito upang gawing mas madaling dalhin ang mga posibleng epekto:
- antok;
- sakit sa mga ovary;
- pagduduwal;
- hot flashes at iba pa.
Kung sinimulan mo na ang kurso ng gamot sa ibang oras ng araw, patuloy na sumunod sa pantay na tagal ng panahon.
Kailan kapag ang doktor ay nagrereseta ng dalawang tablet sa isang araw, iyon ay, 100 mg ng Clostilbegit- ano ang mas mabuti, hatiin ang mga ito sa mga dosis sa umaga at gabi o pag-inom ng dalawang tablet isang beses sa isang araw? Ang pinakamagandang opsyon ay magtanong sa iyong gynecologist. Ang mga kababaihan ay inireseta pareho sa iba't ibang sitwasyon.
Ang isang solong dosis ay mas madaling sundin, ngunit ang isang tumaas na therapeutic dosis ay nagdudulot ng mas malakas na epekto (hindi para sa lahat).
![](https://i1.wp.com/Ovuliaciya.ru/wp-content/uploads/2019/03/%D0%9A%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BB%D0%B1%D0%B5%D0%B3%D0%B8%D1%82-100-%D0%BC%D0%B3-%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%BE-%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B1%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%BD%D0%B0-2-%D0%BF%D0%BE-50-%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BD%D0%BE-%D0%BF%D0%BE-100-%D0%BC%D0%B3.png)
Ang isang dalawang beses na dosis ay nangangailangan ng higit na pangangalaga, dahil ang isang 12-oras na pahinga ay dapat sundin, gayunpaman, sa mga kumplikadong kaso (halimbawa, PCOS at iba pa), ang regimen na ito ay mas kanais-nais.
Huwag magreseta ng Clostilbegit sa iyong sarili
Ang isang gynecologist o reproductive specialist ay dapat suriin ang sitwasyon ng babae - medikal na kasaysayan, magkakasamang sakit, ang dahilan kung saan ang gamot ay inireseta. Ito ay medyo natural na Ang dosis, petsa ng pagsisimula, araw ng obulasyon at mga karagdagang gamot ay naiiba para sa maraming tao. Iba't ibang organismo, iba't ibang problema.
Mahalaga(!) Bago pasiglahin ang obulasyon, upang hindi maglagay ng hindi kinakailangang stress sa mga ovary, hindi kasama ng doktor ang iba pang posibleng:
- sinusuri ang spermogram;
- hindi kasama ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik: chlamydia, trichomoniasis, ureaplasma at iba pa;
- sinusuri ang mga antas ng hormonal ng babae batay sa mga pagsusuri. Sa kaso ng mga paglabag, makatuwiran na ayusin muna ang mga hormone at, marahil, ang pagbubuntis ay magaganap sa sarili nitong;
- ay tumutukoy sa mga diagnostic ng tubal patency;
- tinitiyak na walang obulasyon para sa tatlo o higit pang mga cycle sa isang hilera (gamit ang folliculometry). O may dahilan upang maniwala na ang itlog ay hindi maganda ang kalidad.
Ang Clostilbegit ay isang makapangyarihang hormonal na gamot. Maaari itong maging sanhi ng ovarian hyperstimulation - ito, halimbawa, ay isa sa mga pinaka-seryosong komplikasyon sa panahon ng IVF. Samakatuwid, habang umiinom ng gamot, MANDATORY ang medikal at instrumental na pangangasiwa.
Ang mga paghahanda batay sa Clomiphene ay maaaring gamitin para sa maximum na anim na kurso sa isang buhay. Kung hindi, maaari mong madaling makaranas ng napaaga ovarian depletion - maagang menopause.
Bakit uminom ng Clostilbegit sa panahon ng normal na obulasyon?
Sa paghahanap ng sagot sa tanong na ito, nirepaso ko ang maraming review at komento mula sa mga babaeng nagpaplano. Narito kung paano pinagtatalunan ng iba't ibang gynecologist ang paggamit ng Clomiphene:
- kapag ang lahat ay maayos sa mga pagsubok (mga hormone, patency, spermogram, obulasyon), ngunit hindi nangyayari ang pagbubuntis - ipinapalagay na may mga problema sa kalidad ng UC. Ang karagdagang pagpapasigla ay makakatulong upang lumaki ang isang itlog na mas may kakayahang fertilization at normal na karagdagang pag-unlad ng embryo. Sa pamamagitan ng paraan, YAC matures sa 90 araw at ginagamit upang independiyenteng mapabuti ang kalidad nito;
- Maaari mong dagdagan ang pagkakataon ng isang babae na matagumpay na paglilihi sa pamamagitan ng pinasisigla ang pag-unlad ng hindi isa, ngunit ilang mga follicle nang sabay-sabay. Pagkatapos ng Clomiphene, may posibilidad ng maramihang obulasyon at, nang naaayon, maraming pagbubuntis;
- sa IVF protocol, halimbawa, ang pagpapasigla ay ginagawa upang lumaki ng maraming follicle hangga't maaari at makakuha ng maximum na halaga oocytes para sa pagbutas;
- kapag gumagamit ng mga pamamaraan ng tulong sa pagpaparami, tulad ng IUI (intrauterine insemination), upang madagdagan ang mga pagkakataon ng matagumpay na paglilihi sa partikular na cycle na ito;
- Ang "Klostilbegit" ay may posibilidad na maipon ang nakapagpapasiglang epekto nito. Lalo na kung nangyayari ang obulasyon, ngunit hindi madalas (halimbawa, sa mga kababaihan pagkatapos ng 35 taon). Nangangahulugan ito na maaari kang makakuha ng mas kusang mga obulasyon sa hinaharap.
"Klostilbegit" at labis na timbang
Ayon sa mga klinikal na pagsubok, ang gamot ay nagdudulot ng pagbaba o pagtaas ng timbang sa bawat libo hanggang sampung libong kababaihan na kumuha ng Clostilbegit. Sa madaling salita, ang posibilidad na makabuluhang mapabuti pagkatapos ng pagpapasigla ay maliit.
Mayroong mga pagsusuri sa mga kababaihan na nakabawi pagkatapos ng ilang mga kurso, ngunit ang epekto na ito ay madaling ma-neutralize sa pamamagitan lamang ng pagpapalit ng mga nakakapinsalang produkto ng mas kapaki-pakinabang.
Ito ay kawili-wili (!) Magandang balita para sa lahat ng mahilig kumain. Ito ay ganap na napatunayan na upang makakuha ng isang perpektong katawan, hindi ang dami ng mga produkto ang mahalaga, ngunit ang kanilang kalidad. Mahalagang hindi magutom! Nakaka-stress lang ang gutom tapos lalo kang kumakain. Sa halip na isang piraso ng cake, kumain ng sinigang na may mga mani at pinatuyong prutas. Sa halip na pizza na may sausage - sinigang na may salad at bola-bola.
Kung kailangan mong magbawas ng timbang, huwag mahulog sa mga shock diet na nangangako ng mabilis na resulta sa maikling panahon. Ang kakulangan ng mga bitamina, mineral, protina, taba at carbohydrates ay higit na nakakapinsala sa pagbubuntis kaysa sa labis na timbang mismo.
Gumagana ba ang Clostilbegit kung ikaw ay sobra sa timbang?
![](https://i2.wp.com/Ovuliaciya.ru/wp-content/uploads/2019/03/%D0%9A%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BB%D0%B1%D0%B5%D0%B3%D0%B8%D1%82-%D0%B2%D1%8B%D0%B7%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82-%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B2-%D0%B2%D0%B5%D1%81%D0%B5-%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BA%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B8-1-%D1%81%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B0%D0%B9-%D0%BD%D0%B0-1000-10000-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%B2%D1%88%D0%B8%D1%85.jpg)
Ang lahat ay depende sa kung gaano karaming dagdag na pounds ang mayroon ka. Ayon sa pananaliksik, halos ganap na binabawasan ng BMI na 30 o higit pa ang reproductive function. Sa kasong ito, maaaring hindi ka matanggap para sa IVF.
Kung ang BMI ay mula 25 hanggang 29, ang Clostilbegit ay maaaring gumana nang maayos (may mga pagsusuri sa mga kababaihan na nag-ovulate bilang resulta ng pagpapasigla at sa mga hindi nakatulong sa paggamot).
Kasabay nito, pinapayuhan ng mga gynecologist ang pagkawala ng 5-10 kg upang mapataas ang posibilidad ng UC at mabawasan ang mga potensyal na panganib para sa ina at fetus. Maaari itong maging:
- pag-unlad Diabetes mellitus buntis;
- pagwawakas ng pagbubuntis dahil sa isang malaking halaga ng male hormones;
- tachycardia, hypertension, atbp.
Mga palatandaan ng obulasyon
Kapag pinasigla ng Clostilbegit, ang pinakakaraniwang tanda ng pagsisimula (at paglapit) ng obulasyon ay sakit sa obulasyon.
Maraming kababaihan ang nagsusulat na sa panahon ng pagpapasigla, ang obulasyon ay hindi maaaring makaligtaan nang tumpak dahil sa mas matinding sakit na sindrom.
Mula sa karanasan (!) Kahit na walang pagpapasigla, malinaw kong natukoy ang sandali ng pagsisimula ng pinakamahusay na panahon para sa paglilihi nang tumpak sa pamamagitan ng binibigkas na sakit. Minsan ang "No-shpa" ay kailangan pa nga. At ito ay may isang nangingibabaw na follicle.
Ang Clomiphene ay madalas na pinasisigla ang pagkahinog ng hindi isa, ngunit ilang mga follicle nang sabay-sabay. Alinsunod dito, bago ang obulasyon ay magkakaroon ng kapansin-pansing pagpindot, pagsabog ng sakit sa mga ovary, at sakit mula sa pagkalagot at paglabas ng follicular fluid.
Pagkatapos ng kurso ng paggamot, ang ovulatory pain ay hindi gaanong binibigkas.
Ang pinakamahusay na patnubay (at ipinag-uutos para sa pagpapasigla) ay folliculometry. Tumpak na tutukuyin ng doktor kung naganap ang obulasyon, at kung hindi, ilan at anong laki ang nangingibabaw na mga follicle.
Iniksyon ng HCG sa panahon ng pagpapasigla sa Clostilbegit
Ang isang iniksyon ng hCG ay kinakailangan upang simulan ang pagkalagot ng isang mature follicle at ang paglabas ng isang itlog. Sa sandaling ang pagsubaybay sa ultrasound ay nagpapakita ng sapat na laki ng follicle (20-23 mm), ang hCG injection ay magsisimula sa proseso ng obulasyon. Ipapalabas si Yak sa susunod na dalawang araw pagkatapos nito.
Kung hindi ka nagbibigay ng mga gamot na hCG, posible ang sumusunod na pag-unlad ng mga kaganapan:
- Ang obulasyon ay magaganap;
- Ang follicle ay hindi masisira, ngunit magsisimulang dahan-dahang mag-regress (deflate);
- Ang follicle ay patuloy na lumalaki, higit sa 24 mm ang lapad, at kalaunan ay magiging isang cyst.
Ang doktor ay gumagawa ng desisyon na mag-iniksyon ng hCG sa panahon ng pagpapasigla (ayon sa dynamics ng paglago), pati na rin batay sa nakaraang karanasan (kung ang babaeng ito ay nagkaroon ng mga kaso ng pagbuo ng cyst sa nakaraan).
Mula sa mga review: Kung ang isang ultratunog ay nagpapakita ng isang malaking nangingibabaw na follicle na lumaki na sa 23-24 mm, ang doktor ay nagrereseta ng isang hCG injection upang ang follicle ay hindi maging isang cyst, ngunit ovulate.
Kung Nagkaroon ng obulasyon, ngunit ang pagbubuntis ay hindi naganap pagkatapos ng pagpapasigla- kadalasan ang kurso ng pagpapasigla ay paulit-ulit sa susunod na cycle o may pahinga, ang lahat ay nakasalalay sa magkakatulad na mga sakit.
Suporta sa progesterone pagkatapos ng Clostilbegit
Ang gamot ay nakakaapekto sa posibilidad na mabuhay ng corpus luteum, ang kakayahang makagawa ng progesterone. Samakatuwid, napakadalas sa isang cycle na may Clomiphene stimulation, ang doktor ay nagrereseta ng karagdagang suporta sa progesterone - Duphaston o Utrozhestan - pagkatapos maganap ang obulasyon.
![](https://i1.wp.com/Ovuliaciya.ru/wp-content/uploads/2019/03/%D0%9F%D1%80%D0%B8-%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BC%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D0%BE%D0%B2%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D0%9A%D0%BB%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BB%D0%B1%D0%B5%D0%B3%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%BC-%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE-%D0%BD%D0%B0%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%BA%D0%B0-%D0%94%D1%8E%D1%84%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BD-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D0%A3%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD.png)
Karaniwang kurso mula ika-16 hanggang ika-25 DC. Kung mayroon kang huli na obulasyon (pagkatapos ng ika-14 na DC), kung gayon ang pagsisimula ng suporta ay ang araw pagkatapos ng pagkalagot ng follicle (nakikita sa ultrasound) sa loob ng 10 araw. Pagkatapos, sa 11 DPO kailangan mong kumuha ng pregnancy test at itigil ang progesterone kung negatibo ang resulta.
Pagbubuntis sa unang pagkakataon pagkatapos ng Clostilbegit na may mga istatistika
Ayon sa isang survey, ang pagbubuntis sa unang cycle ng pagpapasigla (kabilang ang Clostilbegit) ay nangyayari sa humigit-kumulang sa bawat ikalimang babaeng nagpaplano.
Sa ikalawang cycle ng stimulation na mayroon o walang pagbabago sa pattern (o isang break pagkatapos ng unang cycle), ang paglilihi ay nangyayari sa 10% ng mga kaso.
Sa ikatlong cycle ng stimulation (o pahinga, kung naka-iskedyul ang break para sa ikatlong cycle), humigit-kumulang 6% ng mga nagpaplanong magbuntis.
Ang paglilihi ay naganap ilang buwan pagkatapos ng pagpapasigla sa 5% ng mga sumasagot. Humigit-kumulang 60% ng mga kababaihan ay hindi kailanman nabuntis.
Sa madaling salita, sa Sa unang 3 buwan mula sa simula ng pagpapasigla (kabilang pagkatapos ng Clostilbegit), humigit-kumulang bawat ikatlong babae ay nabubuntis.. Sa pangkalahatan, ang rate ng tagumpay mula sa paggamit ng mga stimulant na gamot ay 40%! Ito ay isang napakahusay at nakapagpapatibay na tagapagpahiwatig.
Abisuhan ang tungkol sa mga bagong artikulo!
Dalubhasang site
Obstetrician-gynecologist na si Olga Pryadukhina
Obstetrician-gynecologist, ultrasound diagnostics doktor.
Sertipikadong operating obstetrician-gynecologist.
May-akda ng libro:"Paano mabilis mabuntis."
Kalahok sa siyentipikong pananaliksik na may kaugnayan sa mga komplikasyon sa pagbubuntis. Mayroon siyang maraming publikasyon sa mga siyentipikong journal.
YouTube channel ng Olga Pryadukhina
![](https://i2.wp.com/Ovuliaciya.ru/wp-content/uploads/2019/10/%D0%9E%D0%BB%D1%8C%D0%B3%D0%B0-%D0%9F%D1%80%D1%8F%D0%B4%D1%83%D1%85%D0%B8%D0%BD%D0%B0.-%D0%92%D1%80%D0%B0%D1%87-%D0%B0%D0%BA%D1%83%D1%88%D0%B5%D1%80-%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3.-%D0%9C%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%B2%D0%B0.png)
Ang Clostilbegit ay isang medikal na paghahanda batay sa sintetikong non-steroidal estrogen, na nagpapasigla sa proseso ng obulasyon sa isang babae. Sa una, ang gamot na ito ay nilikha para sa pagpipigil sa pagbubuntis, ngunit mula noong 1967 nagsimula itong gamitin upang mapukaw ang obulasyon. Ang gamot ay may ilang mga side effect at mga paghihigpit sa paggamit, kaya bago gamitin ang Clostilbegit, kailangan mong sumailalim sa isang buong medikal na pagsusuri at kumuha ng opinyon ng isang espesyalista.
Tambalan
Ang Clostilbegit ay itinuturing na isang napakalakas na gynecological na gamot na kabilang sa grupo ng mga antiestrogens. Ang aktibong sangkap nito ay clomiphene citrate. Kahit na sa isang maliit na dosis, ang gamot ay makabuluhang pinahuhusay ang pagtatago ng mga gonadotropin, na epektibo para sa pagpapasigla ng obulasyon sa mga kababaihan at pagsugpo sa kakulangan ng androgen at oligospermia sa mga lalaki.
Ang Clostilbegit ay isang artipisyal na nilikha na non-steroidal estrogen, katulad ng natural na ginawa ng babaeng katawan. Sinasakop nito ang mga receptor ng estrogen sa loob ng ilang linggo, hindi katulad ng estradiol, na ginagawa ito ng ilang oras lamang, na nagpapaliwanag sa pagiging epektibo ng pagpapasigla.
Pagkatapos ng pangangasiwa, ang Clostilbegit ay mahusay na na-adsorbed, na-metabolize sa atay at pinalabas sa pamamagitan ng mga bituka sa loob ng isang linggo. Kaya, ito ay hindi direktang pinasisigla ang obulasyon sa mga kababaihan, habang pinapagana ang physiologically normal na menstrual cycle.
Sa mga nilalaman ^
Pagpapasigla ng obulasyon
Ang pagpapasigla ng obulasyon na may mga hormonal na gamot ay isinasagawa lamang kung ang gynecologist ay nag-diagnose ng "kawalan ng kanyang sariling obulasyon", habang ang babae ay hindi nagpapanumbalik ng kanyang sariling obulasyon. Ang gamot na ito ay artipisyal na pinupukaw ang posibilidad ng pagpapabunga para sa isang tiyak na panahon, kung saan posible na maging buntis.
Ang paggamot sa mga naturang gamot ay isinasagawa lamang pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa paghahanap ng sanhi ng pagkagambala ng natural na obulasyon, na maaaring binubuo, halimbawa, sa mga abnormal na antas ng mga thyroid hormone, adrenal glands, atbp. Sa ilang mga kaso, ang equalization ng hormonal imbalance ay nagpapatuloy sa mga tamang proseso sa babaeng katawan, at ang paglilihi ay maaaring mangyari nang walang pagpapasigla.
Para sa mga pasyente na may regular na menstrual cycle, ang pagpapasigla ay inireseta sa ika-5 araw ng cycle o sa ika-3, kung ang obulasyon ay maaga. Sa amenorrhea (kawalan ng regla), ang paggamot ay posible sa anumang araw ng menstrual cycle, at may anovulatory infertility (kakulangan ng obulasyon sa cycle), ang lahat ay nakasalalay sa sensitivity ng mga ovary.
Ang pagpapasigla sa Clostilbegit ayon sa unang pamamaraan ay dapat isagawa sa loob ng 5 araw sa 50 mg bawat araw sa ilalim ng direktang klinikal na kontrol o pagsubok sa laboratoryo. Sa kasong ito, ang obulasyon ay dapat magsimula sa mga araw na 11-15 ng cycle, ngunit kung hindi ito mangyayari, pagkatapos ay kailangan mong lumipat sa pangalawang pamamaraan.
Sa pangalawang kurso, ang dosis ay nadagdagan: mula sa ika-5 araw ng susunod na cycle, 100 mg bawat araw sa loob ng 5 araw. Kung pagkatapos nito ang inaasahang obulasyon ay hindi mangyayari, pagkatapos ay ang scheme ay inilapat para sa isa pang cycle.
Pagkatapos ng isa pang kabiguan, pinakamahusay na ihinto ang pag-inom ng gamot sa loob ng 3 buwan. Pagkatapos ng panahong ito, ang paggamot ay magsisimula muli sa unang regimen. Kung pagkatapos ng 2 kurso ng paggamot ayon sa parehong mga regimen ang gamot ay hindi nagdulot ng anumang mga resulta, kung gayon ang kasunod na paggamot dito ay hindi praktikal at hindi epektibo.
Huwag lumampas sa mga dosis na inireseta ng iyong doktor upang makamit ang ninanais na layunin. Ang kabuuang dosis ng gamot sa isang kurso ay hindi dapat lumampas sa 750 mg.
Kung ang isang babae ay nasuri na may polycystic ovary syndrome, ang paggamot ay dapat magsimula sa 50 mg bawat araw, dahil may posibilidad ng hyperstimulation.
Sa kawalan ng regla dahil sa pangmatagalang paggamit ng mga contraceptive, kailangan mong sumailalim sa isang limang araw na kurso ng paggamot na may Clostilbegit 50 mg bawat araw. Kadalasan ang ganitong kurso ay nagbibigay ng mga resulta pagkatapos ng unang pagtatangka.
Sa mga nilalaman ^
Mga pahiwatig para sa paggamit
- Mga karamdaman sa obulasyon.
- Oligomenorrhea (isang pahinga sa pagitan ng mga siklo ng panregla na higit sa 40 araw).
- Pangalawang amenorrhea ng iba't ibang etiologies (kabilang ang pagkatapos ng paggamit ng mga contraceptive).
- Stein-Leventhal syndrome.
- Oligospermia.
- Chiari-Frommel syndrome (postpartum prolonged amenorrhea-galactorrhea syndrome).
Contraindications
- Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.
- Hinala ng pagbubuntis.
- Ovarian cyst.
- Mga karamdaman sa atay.
- Pagdurugo ng matris.
- Malignant neoplasms.
- Pangunahing hypofunction ng pituitary gland.
- Sira sa mata.
Mga side effect
Ang labis na dosis ng gamot ay maaaring maging sanhi ng:
- pagduduwal at pagsusuka;
- pagkahilo at sakit ng ulo;
- depresyon;
- tides;
- Sira sa mata;
- pagkabalisa at hindi pagkakatulog;
- sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
- nadagdagan ang pagkapagod;
- pagtaas ng timbang ng katawan.
Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nawawala pagkatapos ihinto ang paggamot sa gamot.
Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Clostilbegit ay naglalaman ng mga rekomendasyon na huwag gamitin ito nang higit sa 5-6 beses sa isang buhay, dahil ang pag-abuso ay maaaring humantong sa maagang menopause, pagkahapo, hyperstimulation o pagkalagot ng mga ovary, hormonal disorder, ovarian cysts, atbp.
Sa mga nilalaman ^
Alak
Ang Clostilbegit at alkohol ay hindi magkatugma, dahil ang therapeutic effect ng gamot sa pagkakaroon ng alkohol sa dugo ay halos nabawasan sa zero. Bukod dito, ang pinagsamang paggamit ay nagdaragdag ng posibilidad na lumala ang mga side effect ng gamot: ang kalubhaan ng mga reaksiyong alerdyi, pagsusuka, pagtaas ng pagduduwal, ang mga malalim na estado ng depresyon ay pinukaw, ang sikolohikal na depresyon at hindi makatwirang pagkamayamutin ay lilitaw.
Kung nagustuhan mo ang aming artikulo at may idadagdag ka, ibahagi ang iyong mga saloobin. Napakahalaga para sa amin na malaman ang iyong opinyon!
babae-l.ru
Clostilbegit: pagbubuntis na may anovulatory infertility
Sa humigit-kumulang 5% ng mga kaso, ang pagpapabunga ng itlog ng isang babae ay hindi nangyayari kahit na pagkatapos ng 12 buwan ng regular na pakikipagtalik nang hindi gumagamit ng contraception. Kung ang sanhi ng kawalan ng katabaan ay ang kakulangan ng obulasyon, kung gayon ang doktor ay maaaring magreseta ng Clostibegit at ang pagbubuntis ay malamang na mangyari pagkatapos makumpleto ang kurso ng pagkuha ng gamot.
Upang maunawaan kung gaano kabisa ang Clostibegit, kailangan mong maunawaan kung paano ito gumagana. Ang gamot na ito, tulad ng lahat ng iba pa, ay may mga indications, contraindications at side effects. Dahil nakakaapekto ito sa mga antas ng hormonal, dapat itong gamitin nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor.
Mga indikasyon para sa pagrereseta ng gamot
Ang pagkuha ng Clostilbegit ay posible lamang kung ipinahiwatig. Kabilang dito ang:
- Ang dysgonadotropic form ng amenorrhea ay ang kawalan ng regla dahil sa kapansanan sa produksyon ng mga gonadotropic hormones.
- Ang anovulatory infertility ay ang kawalan ng kakayahang magbuntis dahil sa kakulangan ng obulasyon.
- Ang postcontraceptive form ng amenorrhea ay ang kawalan ng regla pagkatapos ihinto ang hormonal contraceptives.
- Ang pangalawang amenorrhea ay ang kawalan ng regla sa loob ng anim na buwan o higit pa sa iba't ibang dahilan.
- Ang Chiari-Frommel syndrome ay isang kumplikadong mga sintomas kung saan ang paggagatas ay hindi tumitigil para sa isang pathologically mahabang panahon, ang regla ay wala at ang maselang bahagi ng katawan pagkasayang (prolonged postpartum amenorrhea-galactorrhea).
- Ang polycystic ovary syndrome ay isang pagkagambala sa endocrine system, na sinamahan ng kawalan o iregularidad ng obulasyon.
- Ang Galactorrhea ay hindi puerperal na paggawa ng gatas ng suso na dulot ng pituitary tumor.
- Ang oligomenorrhea ay isang kondisyon kung saan ang pagitan ng regla ay higit sa 40 araw.
- Ang kakulangan sa androgen ay isang kakulangan ng mga sex hormone.
- Ang Oligospermia ay isang hindi sapat na bilang ng tamud sa isang lalaki.
Ang Clostilbegit ay malawakang ginagamit sa paggamot ng kawalan ng katabaan sanhi ng kakulangan ng obulasyon. Ngunit bago magreseta ng gamot, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri na nagpapatunay sa sanhi ng mga paghihirap sa paglilihi.
Paunang pagsusuri
Pinasisigla ng Clostilbegit ang obulasyon, kaya sa kaso ng kawalan ng katabaan ito ay inireseta lamang sa mga kababaihan kung saan ito ay may kapansanan. Ang sanhi ay maaaring endocrine pathologies o iba pang mga kadahilanan na nananatiling hindi maliwanag. Ang layunin ng diagnosis ay upang ibukod ang iba pang mga pathologies na maaaring makagambala sa paglilihi.
Ang paggamot sa Clostilbegit ay hindi magdadala ng mga resulta kung:
- ayon sa mga resulta ng smearogram, natukoy ang mga paglihis;
- ayon sa mga resulta ng hysterosalpingography at metrosalpingography, natukoy ang sagabal ng mga fallopian tubes;
- ayon sa ultrasound, ang mga karamdaman sa kondisyon ng endometrium ay nakilala: mga polyp, endometritis, endometriosis, mga pinsala at mga peklat;
- Ang kusang obulasyon ay wala dahil sa pagbaba ng thyroid function (hypothyroidism) o pagtaas ng antas ng prolactin (isang hormone na nagpapasigla sa paglaki ng dibdib at paggagatas). Magbasa nang higit pa tungkol sa normal na antas ng prolactin sa mga kababaihan→
Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-aalis ng mga pagkakamali sa pagtukoy ng anovulation. Bago gumawa ng diagnosis, maraming mga pag-scan sa ultrasound ang dapat isagawa sa loob ng hindi bababa sa 4 na cycle. Hindi ka maaaring umasa lamang sa mga chart ng pagsukat ng temperatura ng basal at ang mga resulta ng mabilis na pagsusuri upang matukoy ang obulasyon.
Paano gumagana ang gamot at nakakatulong ba ito sa iyong mabuntis?
Paano nauugnay ang Clostilbegit at pagbubuntis, bakit tumataas ang pagkakataon ng paglilihi kapag iniinom ito? Ang gamot ay nabibilang sa mga non-steroidal na gamot. Sa sandaling nasa katawan ng isang babae, ito ay nagbubuklod sa mga estrogen receptor sa hypothalamus at ovaries.
Ang mga maliliit na dosis ng Clostilbegit ay nagpapahusay sa produksyon ng mga gonadotropic hormones (follicle-stimulating at luteinizing), pati na rin ang prolactin. Bilang isang resulta, ang obulasyon ay pinasigla. Ang paglaki ng follicle ay isinaaktibo at ang itlog ay aktibong pagkahinog sa loob nito, handa na para sa pagpasa sa fallopian tube at pagpapabunga.
Ngunit kapag ang inirekumendang dosis ng gamot ay nadagdagan, ang kabaligtaran na epekto ay nangyayari. Ang isang matalim na pagbaba sa mga antas ng estrogen ay pumipigil sa pagtatago ng mga gonadotropin. Samakatuwid, ang Clostilbegit ay dapat gamitin nang mahigpit ayon sa regimen na inirerekomenda ng doktor. Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa batay sa mga resulta ng mga pagsusuri sa hormone.
Upang matukoy kung ang gamot ay nakatulong sa pag-udyok ng obulasyon, isang ultrasound ang inireseta. Ang pamamaraan ay isinasagawa isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng kurso ng paggamot. Kung negatibo ang resulta, ulitin ang gamot sa susunod na cycle.
Isang kabuuang hanggang 6 na kurso ang maaaring gamitin. Kung sa panahong ito ay hindi nakita ang obulasyon, ang isang paulit-ulit na pagsusuri ay isinasagawa upang mas tumpak na matukoy ang dahilan.
Kadalasan ang pagbubuntis ay hindi nangyayari sa cycle kapag ang Clostilbegit ay kinuha, ngunit pagkatapos nito. Ang epekto ng kurso ng paggamot ay pangmatagalan - ang hyperstimulation ng obulasyon ay magpapatuloy sa isa pang 2 taon.
Ano ang posibilidad ng paglilihi habang umiinom ng Clostilbegit?
Ang posibilidad ng pagbubuntis sa panahon ng paggamot sa Clostilbegit ay tumataas lamang kung ang sanhi ng kawalan ng katabaan ay naitatag nang tama - kakulangan ng obulasyon. Bilang karagdagan, ang pagiging epektibo ng gamot ay maaaring maapektuhan ng edad ng babae, pag-inom ng iba pang mga gamot, at mga kaakibat (ngunit posibleng hindi natukoy) na mga karamdaman sa endocrine system.
Ang posibilidad ng paglilihi ng isang bata kapag gumagamit ng Clostilbegit ay tumataas sa bawat kasunod na kurso. Kapag ang gamot ay kinuha para sa 1 cycle, ang mga pagkakataon ng pagbubuntis ay tumaas ng 10-13%. Matapos ang maximum na pinahihintulutang tagal ng paggamot (6 na kurso), ang figure na ito ay umabot sa 60%.
Contraindications
Ang Clostilbegit ay hindi inireseta sa mga kababaihan na may pagkabigo sa bato at atay, kapansanan sa paningin, metrorrhagia ng hindi kilalang pinagmulan, mga genital neoplasms, galactose intolerance, kakulangan sa lactase at glucose malabsorption.
Ang gamot ay kontraindikado din sa kaso ng mga endocrine disease: mga karamdaman ng thyroid gland, hypofunction o tumor ng pituitary gland, kakulangan ng ovarian function na may hyperprolactinemia. Kabilang sa mga gynecological pathologies, endometriosis at ovarian cysts, maliban sa polycystic syndrome, ay maaaring maging isang balakid sa paggamot. Magbasa pa tungkol sa epekto ng endometriosis sa babaeng reproductive function→
Ang clostilbegitis at pagbubuntis (na nangyari nang mas maaga), pati na rin ang paggagatas, ay hindi magkatugma. Sa kasong ito, at kung ang hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot ay napansin, ito ay kontraindikado.
Mga side effect
Kapag kumukuha ng Clostilbegit, maaaring mangyari ang mga hindi kanais-nais na epekto. Ang ilan sa kanila ay nauugnay sa pangkalahatang kondisyon ng katawan, ang iba ay nauugnay sa paggana ng reproductive system.
Maaaring kabilang sa mga karaniwang masamang reaksyon ang pananakit ng ulo, pag-aantok at pagkagambala sa gabi, depresyon o pagtaas ng excitability, mental at physical inhibition, dyspeptic disorder, pananakit ng tiyan, pagtaas ng timbang, madalas na pag-ihi, allergic skin rashes, at pagbaba ng paningin. May sakit sa palpation mga glandula ng mammary.
Ang mga sumusunod na karamdaman ay posible sa bahagi ng reproductive system:
- dysmenorrhea - matinding sakit sa panahon ng regla;
- menorrhagia - matagal at mabigat na pagdurugo ng regla;
- pinalaki ang mga ovary, kabilang ang dahil sa mga cyst;
- sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
Sa pangmatagalang paggamit ng Clostilbegit, may panganib ng ovarian hyperstimulation na may pagbuo ng mga cyst at ruptures. Minsan ang maagang pag-ubos ng mga ovary ay posible, na nagreresulta sa maagang menopause.
Ayon sa kamakailang mga pag-aaral, kapag ang pagbubuntis ay nangyayari pagkatapos kumuha ng Clostilbegit, sa 20% ng mga kaso ay nagtatapos ito sa kusang pagpapalaglag, kabilang ang dahil sa ectopic na lokasyon ng ovum.
Mahalagang malaman na ang binibigkas na antiestrogenic na epekto ng gamot ay hindi lamang nagtataguyod ng pagbubuntis, ngunit maaari ring maiwasan ito. Upang ang tamud ay makapasok sa katawan ng isang babae, mabuhay at maabot ang itlog, kinakailangan ang isang kanais-nais na kapaligiran.
Ito ay nilikha salamat sa cervical mucus na ginawa sa ilalim ng impluwensya ng estrogen. Ang kanilang kakulangan ay negatibong nakakaapekto hindi lamang sa kaligtasan ng tamud, kundi pati na rin sa kalidad ng endometrium (ang panloob na layer ng matris), ang integridad at kapal nito ay mahalaga para sa matagumpay na pagtatanim ng fertilized na itlog.
Paano kumuha ng Clostilbegit?
Ang paggamot sa Closilbegit ay nagsisimula pagkatapos na ang kakulangan ng obulasyon ng babae ay tumpak na naitatag. Ang proseso ay nangyayari sa maraming yugto:
- Bago ang inaasahang pagsisimula ng obulasyon, ang 1 tablet (50 mg) ay inireseta bago ang oras ng pagtulog. Maaari mo itong simulan sa pagitan ng ikalawa at ikalimang araw ng menstrual cycle. Tagal ng kurso - 5 araw. Matapos makumpleto, ang isang ultratunog ay isinasagawa upang masubaybayan ang mga resulta: ang rate ng pagtaas sa mga follicle ay sinusubaybayan. Kung ang pinakamalaking sa kanila ay umabot sa isang sukat na 20-25 mm, pagkatapos ay ang hCG na gamot (Gonacor, Ovitrel, Profasi, atbp.) Ay injected. Ang pamamaraang ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbabalik ng mga follicle at ang pagbuo ng mga cyst sa kanila. Ang obulasyon ay nangyayari humigit-kumulang sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng iniksyon; dapat itong isaalang-alang kapag nagpaplano ng pakikipagtalik.
- Matapos makumpirma ng ultrasound ang simula ng obulasyon, ang mga gestagens (Utrozhestan, Duphaston) ay inireseta. Eksaktong dalawang linggo pagkatapos ng paglabas ng itlog, ang dugo ay iginuhit upang matukoy ang antas ng hCG at pagbubuntis.
Ang Clostilbegit ay maaari ding inireseta sa mga lalaki. Indikasyon – nabawasan ang bilang ng tamud sa ejaculate. Kadalasan, ang dosis ay 50 mg (1 tablet) 1 o 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 6 na linggo. Ang mga resulta ay dapat na subaybayan gamit ang isang spermogram.
Maramihang pagbubuntis bilang resulta ng pagkuha ng Clostilbegit
Ang clostilbegitis at pagbubuntis na may maraming fetus ay malapit na nauugnay. Pinasisigla ng gamot ang mga ovary, na nagreresulta sa pagkahinog ng hindi isa, ngunit dalawang itlog. Kapag sila ay fertilized, dalawang embryo ang bubuo sa katawan ng babae nang sabay-sabay - kambal. Iba-iba ang hitsura ng mga bata at maaaring magkaiba ang kasarian.
Ang posibilidad ng maramihang pagbubuntis ay tungkol sa 3%. Kapag nagsasagawa ng hormonal stimulation na may Clostilbegit, tumataas ito sa 5-10%.
Ang tampok na ito ay nabanggit sa anotasyon para sa gamot. Ang dalawang fertilized na itlog ay maaaring makita sa pamamagitan ng ultrasound na isinagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 4-5 na linggo.
Ang Clostilbegit ay isang gamot na nagpapasigla sa paglaki ng follicle at pagkahinog ng itlog. Maaari itong magsulong ng pagbubuntis kung ang sanhi ng pagkabaog ay kakulangan ng obulasyon. Ngunit maaari mo lamang itong inumin ayon sa inireseta ng isang doktor.
Ang kurso ng paggamot ay isang kumplikadong hakbang-hakbang na proseso na nangangailangan ng karagdagang mga gamot at pagsubaybay gamit ang ultrasound. Ang hindi wastong paggamit ng Clostilbegit ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga cyst, ovarian rupture, maagang menopause at iba pang komplikasyon.
Kapaki-pakinabang na video: pagpili ng isang paraan ng pagpapasigla ng ovarian
mama66.ru
Paano kumuha ng Clostilbegit kapag pinasisigla ang obulasyon?
Sa mahihirap na sitwasyon, nang ilang taon na ang nakalipas ang mga doktor ay gumawa ng isang malungkot at walang pag-asa na diagnosis ng "kawalan ng katabaan," ang mga modernong espesyalista ay nagrereseta ng Clostilbegit (analogue - Clomiphene o Clomiphene citrate). Tinutulungan ka nitong matagumpay na mabuntis at manganak ng isang malusog na sanggol. Ang mga kababaihan na nahaharap sa problemang ito at ang gamot na ito sa unang pagkakataon ay may maraming katanungan. Anong uri ng gamot ito at paano ito gamitin ng tama? Paano nakakatulong ang Clostilbegit kapag nagpaplano ng pagbubuntis? Paano ito gumagana?
![](https://i1.wp.com/sdelayusama.ru/img/kak-prinimat-klostilbegit-chtoby-zaberemenet_4.jpg)
- bara ng fallopian tubes;
- nagpapaalab na sakit ng pelvic organs;
- endometriosis;
- kakulangan ng hormone progesterone;
- kakulangan ng obulasyon;
- abnormalidad ng matris;
- patolohiya ng mga appendage (kabilang ang PCOS - polycystic ovary syndrome);
- pagbabago ng coagulation;
- endocrine pathology (kabilang ang labis na timbang, sakit sa thyroid).
Bagaman ang mga karamdaman sa obulasyon ay hindi ang pangunahing sanhi ng kawalan ng katabaan, kadalasan, nang malutas ang problemang ito, marami ang nakatagpo ng kanilang pinakahihintay na kaligayahan. Ang modernong gamot ay may mga arsenal na gamot na matagumpay na nagpapasigla sa itlog nang walang makabuluhang epekto. Ang isa sa mga pinakasikat na gamot kapag nagpaplano ng pagbubuntis, ayon sa mga gynecologist, ay Clostilbegit.
Ang gamot na ito ay tumutulong din sa anovulatory infertility at ginagamit upang pasiglahin ang obulasyon. Ang pag-inom ng gamot ay nagtataguyod ng paglaki ng follicle kung saan nag-mature ang itlog. Ang kusang pagbubuntis habang umiinom ng gamot ay sinusunod sa medyo malaking porsyento ng mga kaso.
Mga tampok ng pagkuha ng gamot
Available ang Clostilbegit sa anyo ng puti o madilaw-dilaw na puting mga tablet. Ang gamot ay dapat inumin lamang ayon sa inireseta ng isang doktor pagkatapos ng buong pagsusuri at pagkakakilanlan ng aktwal na problema. Kung walang problema sa obulasyon at regular ang cycle ng regla, magsisimula ang paggamot sa ika-5 araw ng cycle. Ang pag-inom ng gamot ay nakakatulong sa isang babae na mabuntis sa maikling panahon.
Kapag pinasigla ang itlog, maaari kang magsimulang uminom ng mga tabletas anumang araw. Ang Therapy ay nagpapatuloy sa loob ng 5 araw na may pang-araw-araw na paggamit ng 50 g ng gamot bawat araw. Sa kasong ito, ang pagsubaybay sa kondisyon ng mga ovary ay sapilitan. Ang kontrol ay isinasagawa gamit ang ultrasound. Karaniwang nangyayari ang obulasyon sa mga araw 11–15 ng cycle.
Kapag pinasigla ng Clostilbegit, ang obulasyon ay maaaring hindi mangyari sa unang cycle, kaya ang gamot ay inireseta para sa paulit-ulit na paggamit din sa ikalimang araw ng cycle, ngunit sa isang dosis na 100 mg. Kung nabigo ang pagsubok na ito, magpahinga ng 3 buwan. Pagkatapos ay inireseta ng doktor ang paggamot para sa ilang higit pang mga cycle (hanggang sa 6 na cycle) sa parehong dosis. Ang self-discontinuation ng gamot ay ipinagbabawal!
Maaaring mangyari ang pagbubuntis sa pagitan ng mga dosis ng gamot o pagkatapos ng kurso ng paggamot. Hindi ka dapat gumawa ng mabilis na konklusyon tungkol sa hindi epektibo ng gamot. Sa kabilang banda, ang pagpapasigla sa Clostilbegit ay maaaring magdala ng espesyal na kagalakan sa mag-asawa - maraming pagbubuntis. Ayon sa istatistika, hanggang sa 10% ng mga pagbubuntis ay nagtatapos sa pagsilang ng malusog na kambal. Ang doktor ang magpapasya kung gaano katagal kailangan mong inumin ang gamot kapag pumipili ng regimen sa paggamot.
Mga puntos na dapat bigyang pansin
Ang Clostilbegit ay ang pangunahing gamot na inireseta para sa ovarian dysfunction. Ngunit sa pamamagitan ng pag-normalize ng proseso ng obulasyon, maaari itong mapataas ang lagkit ng cervical mucus. Na, sa turn, ay maaaring maiwasan ang pagbubuntis sa pamamagitan ng pagpapahirap sa tamud na lumipat patungo sa matris.
Muli, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng pagmamasid ng isang espesyalista sa panahon ng therapy at mahigpit na pagsunod sa mga iniresetang dosis ng gamot. Kung nilalabag mo ang dosis ng gamot, sa halip na pagpapasigla, maaaring mangyari ang kabaligtaran na epekto. Ang Clostilbegit ay maaaring maging sanhi ng hyperstimulation, na humahantong sa ovarian hyperfunction - isang mapanganib na kondisyon na makabuluhang nakapipinsala sa kagalingan ng isang babae.
Limitado ang bilang ng mga itlog sa katawan; dahil sa hyperstimulation, maaaring mangyari ang ovarian depletion, at mas maaga ang menopause. Samakatuwid, pinapayuhan na gumamit ng lunas na ito nang hindi hihigit sa anim na beses sa iyong buong buhay. Bilang karagdagan, ang hyperstimulation ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang cyst, na makakagambala rin sa mga plano upang mabuntis nang mas mabilis at maging sanhi ng iba pang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa katawan.
Contraindications at side effects kapag kumukuha ng Clostilbegit
Ang gamot ay kontraindikado sa mga sumusunod na sakit:
- pagkabigo sa atay o bato;
- dysfunction ng thyroid gland at adrenal glands;
- endometriosis;
- pagkabigo ng ovarian;
- pagbubuntis at paggagatas;
- pituitary tumor;
- neoplasms ng mga genital organ;
- madugong paglabas ng hindi kilalang pinanggalingan.
Sa kasong ito, ang mga analogue ng gamot o iba pang magagamit na mga pamamaraan ay maaaring magamit upang pasiglahin ang obulasyon. Ang regimen ay pinili ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
Habang umiinom ng gamot, dapat kang magmaneho nang may pag-iingat, dahil ang mga side effect ay kinabibilangan ng:
- pagkahilo;
- antok;
- sakit ng ulo;
- Sira sa mata;
- pagduduwal, pagsusuka.
Klostilbegit at Duphaston
Ang obulasyon lamang ay hindi sapat para sa pagbubuntis. Kadalasan ang kawalan ng kakayahang mabuntis ay sanhi ng kakulangan ng pangunahing hormone na progesterone. Samakatuwid, kasama ng Clostilbegit, ang mga hormone analogue na gamot na nakuha sa artipisyal na paraan ay inireseta. Ang Duphaston ay isa sa mga pinaka-naa-access at kilalang gamot na pumapalit sa progesterone at inireseta kasama ng Clostilbegit.Ang Duphaston ay may positibong epekto sa katawan sa kaso ng hormonal imbalance at lumalaban sa kakulangan ng progesterone.
Ang gamot ay dapat kunin lamang ayon sa inireseta ng isang espesyalista, mahigpit na sumusunod sa ipinahiwatig na dosis.
Karaniwang inireseta ang 10 mg sa ikalawang kalahati ng cycle ng regla (mula 14 hanggang 25 araw ng cycle) sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan. Upang maiwasan ang pagkakuha, inirerekumenda na kumuha ng gamot kahit na sa panahon ng pagbubuntis bago ang ikadalawampung linggo. Maaaring gamitin ang Utrozhestan bilang isang analogue.
Dahil ang pangunahing bahagi ng Duphaston, Dydrogesterone, ay napakalapit sa natural na analogue nito, wala itong negatibong epekto sa pag-andar ng atay at metabolismo ng karbohidrat. Ang isang kontraindikasyon sa pagkuha ng Duphaston (sa mga iniksyon o tablet) ay maaari lamang maging indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.
Ang pagkuha ng progesterone ay naghahanda sa mammary gland para sa paggagatas at pagpapasuso. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang kontrolin at mapanatili ang konsentrasyon ng progesterone sa katawan sa isang mataas na antas. Ang gamot ay inireseta sa mga buntis na babaeng nasa panganib ng pagkalaglag sa maagang pagbubuntis.
Hindi tulad ng Clostilbegit, minsan ay inireseta ang Duphaston sa mga buntis na kababaihan para sa mga layunin maliban sa pagbubuntis. Kabilang sa maraming mga epekto ng progesterone, ang epekto nito sa mga kalamnan ng matris ay may mahalagang papel: ang pagpapahinga nito, pagbaba ng tono, at ang paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng fetus.
Ang paggamit ng anumang mga gamot upang pasiglahin ang obulasyon ay sinusubaybayan ng isang doktor. Sa buong ikot ng regla, kailangang sukatin ng babae ang kanyang basal na temperatura at subaybayan ang kanyang kagalingan. Sa takdang panahon, dapat kang kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa hCG upang matiyak na naganap ang pagbubuntis. Maaari kang gumawa ng pagsusuri sa parmasya nang hindi naghihintay ng napalampas na regla. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, ang ibang mga gamot ay ginagamit (Metypred, Femara, Proginova, Dostinex, Divigel, Tamoxifen, atbp.) Ang pagpapasigla ng obulasyon na may mga gamot ay maaaring isama sa IVF protocol.
Bakit maaaring hindi epektibo ang paggamit ng Clostilbegit? Ang problema ay maaaring sanhi ng hindi wastong paggamit nito (hindi ayon sa mga tagubilin), hindi sapat na dosis, o ang indibidwal na reaksyon ng babaeng katawan. Sa partikular, ang mababang AMH ay hindi naitama ng mga gamot, at ang pagpapasigla sa kasong ito ay hindi magiging napakaepektibo.
Mayroong isang opinyon na ang paggamit ng Clostilbegit at ang mga analogue nito ay nagdaragdag ng porsyento ng ectopic na pagbubuntis. Walang maaasahang data tungkol dito. Kung pinaghihinalaang isang ectopic pregnancy, isinasagawa ang ultrasound at diagnostic laparoscopy.
Ang pinakamahusay na paraan upang makakuha ng ideya ng pagiging epektibo ng gamot kapag nagpaplano ng pagbubuntis ay sa pamamagitan ng mga pagsusuri ng mga babaeng kumuha nito. Kabilang sa maraming masigasig na komento at kwento tungkol sa kung paano sila nabuntis, binanggit ang pangalang Klostilbegit. May mga sitwasyon kung saan ang pangmatagalang paggamit ng Clostilbegit kapag nagpaplano ng pagbubuntis ay hindi nagdala ng mga resulta. Sa ganitong mga kaso, at kapag ang gamot ay hindi maaaring inumin para sa anumang kadahilanan, isang muling pagsusuri ay isinasagawa at iba pang paggamot ay inireseta.
drlady.ru
Ang gamot na Clostilbegit kapag nagpaplano ng pagbubuntis: para saan ito?
Hindi lahat ng babae ay kayang magbuntis sa unang pagkakataon. Minsan ay maaaring tumagal ng mga buwan o taon upang subukan. Ang Clostilbegit ay isa sa mga medikal na remedyo na tumutulong sa isang babae na maging isang ina. Ito ay inireseta sa mga kaso kung saan, para sa isang kadahilanan o iba pa, ang proseso ng obulasyon ay hindi nangyayari.
Ang pagkuha ng Clostilbegit kapag nagpaplano ng pagbubuntis ay isinasagawa bilang bahagi ng pagpapasigla ng obulasyon. Ito ay isang hormonal na gamot na nakakaapekto sa paglaki ng mga follicle. Sa unang kalahati ng cycle, lumalaki ang mga follicle sa isang malusog na katawan ng babae. Nangyayari ito sa ilalim ng impluwensya ng hormone estrogen. Sa paligid ng ika-12 araw ng cycle, isang nangingibabaw na follicle ang nabuo. Pagkatapos ito ay nagiging napakalaki na ang mga dingding nito ay pumutok, at isang mature na itlog ang lumabas, handa na para sa pagpapabunga. Ang prosesong ito ay tinatawag na obulasyon.
Sa pagkakaroon ng ilang mga sakit, ang obulasyon ay hindi nangyayari. Ang kawalan nito ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Kabilang sa mga ito ay ang mga sumusunod:
- Amenorrhea.
- Sakit na polycystic.
- Multifollicular ovarian syndrome.
- Mga iregularidad sa regla dahil sa mga karamdaman sa nerbiyos.
- Infertility ng hindi kilalang pinanggalingan.
- Galactorrhea.
- Oligomenorrhea.
- Hindi sapat na produksyon ng estrogen. Sa batayan na ito, mayroong isang pagkabigo ng iba pang mga hormone. Bilang resulta, ang babae ay nakakaranas ng mahabang pagkaantala, pagdurugo, at pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
MAHALAGA! Sa panahon ng appointment, ang pagsubaybay ay dapat isagawa gamit ang ultrasound. May panganib ng mga ovarian cyst.
Ang Clostilbegit ay isa sa mga gamot na iniinom ng mga babae kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay inireseta pagkatapos ng kawalan ng katabaan na tumatagal ng higit sa isang taon. Ang iba pang mga hormonal na gamot ay ginagamit din sa parehong oras.
Kinakailangang uminom ng Clostilbegit sa mahigpit na tinukoy na mga araw ng ikot ng regla, gaya ng inireseta ng iyong doktor. Ang pagkuha ng Clostilbegit ay tumutulong sa mga follicle na lumaki sa nais na laki. Kapag nangyari ito, ang babae ay binibigyan ng iniksyon ng hCG, na nagiging sanhi ng pagkalagot ng follicle.
Ang pangunahing aktibong sangkap ng Clostilbegit ay clofimene. Ang karaniwang packaging ay naglalaman ng 10 bilog na tableta puti. Ang isang tiyak na dosis ng gamot ay nagpapasigla sa obulasyon. Ngunit sa malalaking dosis, maaaring pigilan ng gamot ang produksyon ng gonadotropin (pituitary gonadotropic hormones - LH, LTG at FSH).
Bago ka magsimulang kumuha ng hormonal na gamot, dapat kang sumailalim sa isang masusing pagsusuri sa ginekologiko. Sa panahon kung saan, dapat itong matukoy na ang dahilan para sa pagkabigo sa pagbubuntis ay anovulation.
Ang paggamit ng gamot ay ipinahiwatig sa mga kaso kung saan ang kabuuang antas ng gonadotropin ay mas mababa o sa mas mababang limitasyon ng normal, ang mga function ng adrenal glands at thyroid gland ay normal, at ang laki ng mga ovary ay hindi pinalaki.
Bago ang pamamaraan, dapat bigyan ng doktor ang pasyente ng isang referral upang kumuha ng mga hormone. Tinutukoy ng kanilang antas ang kinakailangang dosis ng gamot.
Sa mga nilalaman
Paano gamitin?
Sa bawat indibidwal na kaso, ang regimen ng dosis ay maaaring mag-iba. Dapat mong simulan ang pag-inom ng gamot mula sa ikalimang araw ng menstrual cycle at magtatapos sa ikasiyam. Kadalasan, ang isang 50 mg tablet ay inireseta isang beses sa isang araw. Minsan ang pagtaas ng dosis ay ipinahiwatig - hanggang sa dalawa o tatlong tablet bawat araw. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pakete ng mga tablet ay sapat para sa isang kurso ng paggamot.
Ang posibilidad ng maramihang pagbubuntis
Ang paggamot sa Clostilbegit ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng kambal. Ito ay dahil sa ang katunayan na hindi isa, ngunit maraming mga itlog nang sabay-sabay. Ito ay totoo lalo na para sa mga kababaihan na may multifollicular ovarian syndrome. Kahit na hindi umiinom ng mga tabletas, sila ay madaling kapitan ng maraming obulasyon. At sa panahon ng pagtanggap, ang posibilidad ay tumataas nang malaki. Ayon sa istatistika, 20% ng mga kababaihan na sumasailalim sa pagpapasigla ay nagsilang ng kambal.
MAINGAT! Ang mga stimulant na gamot ay makabuluhang nauubos ang mga ovary. Samakatuwid, hindi ka dapat magsagawa ng pagpapasigla ng higit sa limang beses sa iyong buong buhay.
Sa kasong ito, nangyayari ang pagduduwal, sakit ng ulo, pangkalahatang pagkawala ng lakas. Pero pangunahing dahilan Ang pagtanggi sa alkohol ay isang posibleng pagbubuntis. Gamitin mga inuming may alkohol sa yugto ng pagpaplano ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus.
Sa mga nilalaman
Clostilbegit para sa mga lalaki
Minsan ang Clostilbegit ay inireseta sa mga lalaki. Ang pangunahing indikasyon para sa pagkuha ng mga tabletas sa kasong ito ay ang pagkakaroon ng oligospermia. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na dami ng seminal fluid sa panahon ng bulalas. Ang paglihis na ito ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagkuha ng spermogram. Ang Oligospermia ay isa sa mga pinakakaraniwang anyo ng kawalan ng katabaan.
Ang aktibong sangkap na Clostilbegit ay may positibong epekto sa kalidad ng tamud. Sa 98% ng mga lalaki na kumuha ng isang kurso ng mga tabletas sa loob ng 5-6 na linggo, ang mga parameter ng tamud ay makabuluhang napabuti: ang dami ng ejaculate at ang bilang ng tamud ay tumaas, at ang tamud ay naging mas aktibo.
Ang dosis ng gamot para sa paggamot para sa mga lalaki ay inireseta ng isang doktor - andrologist o reproductologist, depende sa mga resulta ng pagsubok. Dahil ang produkto ay hormonal, dapat itong kunin nang may matinding pag-iingat at pagkatapos lamang ng konsultasyon sa isang espesyalista. Kung hindi, sa halip na makinabang, maaari kang magkaroon ng malubhang problema sa sekswal na paggana.
- Posibilidad ng hyperstimulation.
- Masakit na sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan.
- Ectopic na pagbubuntis.
- Apoplexy ng obaryo.
- Pagkasira sa pangkalahatang kalusugan.
- Mood swings.
Ang pagkakaroon ng ilang mga sakit ay isang magandang dahilan upang hindi magsagawa ng pagpapasigla. Kabilang dito ang predisposisyon ng isang babae sa pagbuo ng mga cyst, ang pagkakaroon ng endometriosis, mga nakakahawang sakit at pagdurugo ng hindi kilalang kalikasan. Kahit na ang pagpapasigla sa mga kasong ito ay humantong sa nais na pagbubuntis, maaari itong magtapos sa pagkagambala o pagkupas nito.
Ang paggamit ng mga produktong naglalaman ng hormone ay isang uri ng stress para sa katawan. Sa anumang pagkakataon dapat mong inumin ang gamot nang walang payo ng isang espesyalista. Sa ilang mga kaso, maaari kang makaranas ng higit na pinsala kaysa sa benepisyong pangkalusugan.
Kung ang dahilan para sa mga nawawalang pagbubuntis ay hindi matatag na obulasyon sa isang babae, kung gayon ang doktor ay maaaring magreseta ng karagdagang pagpapasigla sa Clostilbegit. Paano ipinapayong uminom ng gamot, ano ang mga resulta ng pagpapasigla ng pagkahinog ng itlog, isasaalang-alang natin sa ibang pagkakataon sa artikulo.
Kung ang itlog ng isang babae ay hindi mature, ang paglilihi ay hindi maaaring mangyari. Kapag ang isang doktor ay nagreseta ng pagpapasigla dahil sa nawawalang obulasyon, maraming kababaihan ang hindi alam kung ano ang kanilang pinag-uusapan at kung paano ito makakatulong sa pagbubuntis.
Mga indikasyon para sa pagpaplano ng pagbubuntis
Kung ang isang babae ay may mga ovary na walang itinatag na tubal obstruction, ang obulasyon ay nangyayari isang beses sa isang buwan. Ang prosesong ito ay tumatagal lamang ng 48-52 na oras, ngunit ito ay sapat na upang mabuntis ang isang sanggol. Kung sa ilang kadahilanan ang follicle ay hindi mature at ang corpus luteum ay hindi pumutok, ang babaeng gonad ay hindi lalabas at ang pagbubuntis ay hindi posible.
Nasa ganitong mga sitwasyon na ang isang reproductologist o gynecologist ay nagrereseta ng pagpapasigla ng obulasyon.
Ang gamot na Clostilbegit ay pinipigilan ang produksyon ng estrogen, na sa karamihan ng mga kaso ay pinipigilan ang pagkahinog ng babaeng gonad at ang pagkahinog ng itlog.
Paano gumagana ang Clostilbegit sa mga lalaki?
Ang paggamit at reseta ng gamot upang pasiglahin ang obulasyon ay kadalasang inireseta sa mga kababaihan. Gayunpaman, kung ang isang lalaki ay nasuri, ang urologist ay maaaring magreseta ng isang kurso ng paggamot na may Clostilbegit. Sa ilalim ng impluwensya ng mga aktibong sangkap ng gamot, ang mga lalaki ay gumagawa ng mas malaking bilang ng tamud, at nangyayari ang natural na pagpapasigla ng mga male gonad.
Ang Oligospermia ay isang sakit kung saan ang bilang ng aktibong mabubuhay na tamud sa seminal fluid ng isang lalaki ay mas mababa sa 20% o mas mababa sa 20 milyon.
Epekto ng gamot sa kababaihan
Para sa babaeng katawan, ang Clostilbegit ay isang hormonal stimulation ng gonads.
Ang konsentrasyon ng estrogen ay bumababa, dahil sa kung saan ang bilang at rate ng pagkahinog ng mga selula ng mikrobyo ay tumataas.
Ang obulasyon ay nangyayari at maraming mga itlog ang madalas na inilabas sa parehong oras, na nagpapataas ng pagkakataon ng pagbubuntis.
Habang kumukuha ng Clostilbegit, madalas na sinusunod ang pagbubuntis na may kambal at triplets.
Paano kumuha ng Clostilbegit para mabuntis
Ang dosis ng gamot ay depende sa reaksyon ng mga ovary. Kung mayroon kang regla, simulan ang pag-inom ng isang tableta sa ikalimang araw ng cycle (ang unang araw ng cycle ay ang unang araw ng iyong regla). Sa kaso ng kawalan ng regla, ito ay inireseta sa anumang araw.
Kailan ito inireseta?
Mayroong dalawang regimen ng dosis (parehong magsisimula sa ika-5 araw ng cycle):
- Isang tableta isang beses sa isang araw (50 mg sa isang pagkakataon) para sa 5 araw na sunud-sunod. Ang obulasyon ay nangyayari sa mga araw 11-15 ng cycle.
- Kung ang unang regimen ay hindi nagbibigay ng mga resulta, pagkatapos ay uminom ng 2 tablet (100 mg) nang sabay-sabay sa loob ng 5 araw nang sunud-sunod.
Ang mga lalaki ay kumukuha ng 50-100 mg bawat araw.
Isang kurso ng paggamot
Ang tagal ng paggamot ay depende sa antas ng pagiging kumplikado ng isang partikular na uri ng kawalan.
Kung hindi posible na mabuntis sa unang kurso (kasama sa isang kurso ang una at pangalawang regimen), kung gayon ang babae ay nangangailangan ng pahinga ng 3 buwan bago ang susunod na pagpapasigla.
Kung ang pangalawang kurso ay hindi makakatulong, ang paggamot sa gamot na ito ay itinuturing na hindi epektibo. Hindi ito itutuloy.
Posibleng contraindications
Bilang karagdagan sa katotohanan na ang gamot ay hindi inireseta sa panahon pagpapasuso, hindi ito inireseta sa pagkakaroon ng mga sumusunod na kondisyon:
- mga cyst sa anumang lokasyon;
- endometriosis;
- kakulangan sa lactase;
- mga sakit sa atay;
- pagbubuntis;
- neoplasms sa mga genital organ;
- adrenal at thyroid disorder.
Bago kumuha ng gamot, ang doktor ay kinakailangang magreseta ng pagsusuri sa ultrasound. Pagkatapos lamang maalis ang pagbubuntis maaari kang uminom ng gamot.
Kailan nangyayari ang pagbubuntis pagkatapos ng pagpapasigla sa Clostilbegit?
Bilang isang patakaran, habang kinukuha ito, ang obulasyon ay nangyayari sa mga araw na 11-16. Ang pagbubuntis ay nangyayari sa loob ng hinulaang panahon, iyon ay, sa unang buwan.
Kung ang unang regimen ay hindi gumagana, ang dosis ng gamot ay nadagdagan. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari kahit na pagkatapos, ang susunod na pagtatangka ay pagkatapos lamang ng 3 buwan.
Ang mga kaso ay naitala kung saan ang pagbubuntis ay hindi nangyari sa panahon ng pagpapasigla, ngunit ilang mga cycle pagkatapos nito.
Hindi matagumpay na pagpapasigla pagkatapos ng Clostilbegit: kung ano ang susunod na gagawin
Kung ang obulasyon ay nangyayari sa unang pagkakataon at ang pagbubuntis ay hindi nangyari, pagkatapos ay ang pangalawang kurso ng pagpapasigla ay inireseta pagkatapos ng regla. Kung ang regla ay hindi nangyari, pagkatapos ay ang mga karagdagang gamot na may mga hormone ay kinuha upang madagdagan ang paglaki ng endometrium at pagkatapos ay alisan ng balat ito. Bilang isang patakaran, ginagamit ang Proginova.
Sa isang paulit-ulit na kurso, ang isang dobleng dosis ng gamot ay ginagamit, pagkatapos nito, kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, kung gayon ang paggamit ng gamot ay higit na itinuturing na hindi makatwiran at hindi naaangkop. Ang iba pang mga gamot na may katulad na epekto, ngunit may iba't ibang aktibong sangkap, ay ginagamit.
Ang gamot ay negatibong nakakaapekto sa pag-andar ng atay, at samakatuwid bago ang kurso ng paggamot kinakailangan na sumailalim sa isang kurso ng pagsusuri ng organ na ito. Ang Clostilbegit ay lasing kung:
- ang nilalaman ng gonadotropin sa urethra ay normal o mas mababa sa normal;
- ang kondisyon ng mga ovary ay normal;
- ang mga pag-andar ng thyroid gland at adrenal gland ay ginaganap nang buo. Sa pakikipag-ugnayan sa
- kawalan ng katabaan sanhi ng kakulangan ng obulasyon;
- iba't ibang anyo ng amenorrhea (kakulangan ng regla);
- poycystic ovary syndrome;
- galactorrhea dahil sa isang pituitary tumor (paglabas ng gatas mula sa suso na hindi nauugnay sa pagpapasuso);
- oligomenorrhea (madalas at maikling regla);
- pagdurugo ng matris na nauugnay sa hormonal dysfunction.
- hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
- hindi natukoy na pagdurugo ng matris;
- cystic formations ng ovaries;
- mga sakit ng pituitary gland;
- mga bukol ng mga genital organ;
- endometriosis;
- pagbubuntis;
- pagkabigo sa bato o atay.
- Amenorrhea;
- Post-contraceptive o pangalawang amenorrhea;
- Oligomenorrhea;
- Kakulangan ng androgen;
- Anovulatory infertility;
- Galactorrhea, laban sa background ng isang pituitary tumor;
- Chiari-Frommel syndrome;
- Poycystic ovary syndrome.
- ovarian cyst;
- Dysfunction ng thyroid gland;
- Neoplasms ng mga genital organ;
- Endometriosis;
- Pagkabigo sa atay o bato;
- Metrorrhagia ng hindi kilalang etiology;
- Sira sa mata;
- Kakulangan ng ovarian function dahil sa hyperprolactinemia;
- Galactose intolerance, lactase deficiency at hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
- Mga tumor o hypofunction ng pituitary gland;
- Dysfunction ng adrenal gland.
- Para sa 5 araw, 1 tablet ng Clostilbegit bawat araw, nagsasagawa ng clinical at laboratory monitoring ng mga ovary. Karaniwan pagkatapos ng Clostilbegit, ang obulasyon ay nangyayari sa pagitan ng 11 at 15 araw ng cycle. Kung, bilang resulta ng paggamit ng Clostilbegit, ang pagbubuntis ay hindi nangyari, kinakailangan na mag-aplay ng pangalawang regimen;
- Para sa 5 araw, 2 tablet bawat araw, simula sa ika-5 araw ng susunod na cycle. Kung ang obulasyon ay hindi nangyari, ang pagkuha ng Clostilbegit ay dapat na ulitin. Kung magpapatuloy ang anovulation, dapat kang magpahinga ng 3 buwan, at pagkatapos ay ulitin ang paggamot sa loob ng tatlong buwan. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari bilang resulta ng pagkuha ng Clostilbegit, kung gayon ang karagdagang paggamot sa gamot ay hindi epektibo. Sa isang kurso ng pagpapasigla sa Clostilbegit, hindi hihigit sa 750 mg ng gamot ang maaaring gamitin.
Pagbati, mahal kong mga batang babae! Kamakailan ay kumunsulta kami sa isang batang babae na nagsisikap na magbuntis sa loob ng 3 (!) na taon laban sa backdrop ng mga bihirang obulasyon sa kanyang sarili at walang tagumpay. Sa una ay hindi posible na pumunta sa doktor (siya ay nakatira sa isang malayong nayon), at pagkatapos ay nakakatakot lamang na marinig ang isang bagay na hindi na mababawi. Sa artikulong ngayon gusto kong talakayin sa iyo ang paksa ng kawalan ng katabaan, at partikular ang paggamot nito sa isa sa mga gamot. Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, pinapataas ng Clostilbegit ang mga pagkakataon ng matagumpay na paglilihi sa pamamagitan ng pagpapasigla ng obulasyon. Ang gamot ay hormonal, na nangangahulugang dapat itong gamitin nang may matinding pag-iingat.
Sa kasamaang palad, kadalasan sa kanilang pagnanais na magkaroon ng isang anak, ang mga kababaihan ay handa na gumawa ng anumang paraan upang makamit ang kanilang layunin. Ang ganitong mga panganib ay hindi palaging makatwiran. Alamin natin ito.
Tungkol sa proseso ng obulasyon
Ang obulasyon at ang kahalagahan nito sa pagpaplano ng pagbubuntis ay isang pangunahing kadahilanan. Tandaan natin kung paano nangyayari ang prosesong ito, dahil kung wala ang kaalamang ito ay hindi mo mauunawaan ang prinsipyo ng pagkilos ng Clostilbegit.
Sa pinakadulo simula ng cycle, simula sa unang araw ng regla, ang mga follicle na naglalaman ng mga itlog ay nagsisimulang mabuo sa mga ovary. Habang umuunlad ang cycle, sa lahat ng mga follicle na nagsimulang umunlad, isa lamang ang makakarating sa yugto ng pagkahinog (na may mga bihirang eksepsiyon, halimbawa, sa panahon ng pagpapasigla). Ito ay tinatawag na dominant. Ang obulasyon ay kapag ang mature na follicle na ito ay pumutok at ang itlog, handa na para sa pagpapabunga, ay inilabas sa fallopian tube.
Sa cycle ng panregla na 28 araw, ang obulasyon ay nangyayari sa mga araw na 12-14. Ang itlog ay maaaring manatili sa fallopian tube nang hanggang 48 oras, naghihintay na matugunan ang tamud. Kung ang hindi protektadong pakikipagtalik ay nangyayari sa oras na ito, ang babae ay nagdadalang-tao; kung hindi, ang itlog ay namatay at ilalabas sa katawan. Ang regla ay nangyayari at ang babaeng cycle ay nagsisimula muli.
Sa palagay ko naiintindihan mo na kung walang obulasyon, imposible ang pagbubuntis. Dito ay tutulungan tayo ng Clostilbegit sa problema ng obulasyon.
Mga Katangian ng Clostilbegit
Ito ay kabilang sa pangkat ng mga antiestrogen. Ang pangunahing aktibong sangkap sa gamot ay clomiphene citrate. Ito ay kumikilos sa isang napaka-kagiliw-giliw na paraan: sa maliit na dosis ito ay nagpapakita ng kanyang antiestrogenic aktibidad, at sa malalaking dosis, sa kabaligtaran, ito ay nagpapakita ng estrogenic aktibidad.
Huwag magmadali na matakot sa mga hindi pamilyar na salita, ipapaliwanag ko sa iyo ang lahat. Ang gamot ay nakakaapekto sa mga glandula ng endocrine, na matatagpuan sa utak. Bilang tugon sa epekto na ito, nagsisimula silang gumawa ng mga hormone na kinakailangan para sa kumpletong obulasyon.
Sa loob ng 5 araw mula sa pagsisimula ng pangangasiwa, ang dami ng mga hormone na estradiol, LH at FSH sa dugo ay tumataas. Tinitiyak nila ang normal na pagkahinog ng itlog at inihahanda ito para sa paglabas mula sa follicle. Pansinin ko na sa panahon ng paggamot sa Clostilbegit, maraming mga follicle ang madalas na mature nang sabay-sabay. Kaya, aking mga mahal, maaari kang maging mga magulang ng kambal at kahit na triplets.
Ang isang estrogenic na epekto ay maaaring makuha sa pamamagitan ng paggamit ng Clostilbegit sa mas mataas na dosis. Sa kasong ito, ang gamot ay may kabaligtaran na epekto sa mga hormone. Ito ay kumikilos sa mga ovary sa isang paraan na nagsisimula silang masinsinang gumawa ng estrogen, na pumipigil sa pagbuo ng mga gonadotropic hormones (LH, FSH, estradiol). Samakatuwid, kung ikaw ay kumukuha ng isang kurso upang pasiglahin ang obulasyon, huwag lumampas sa iniresetang dosis ng gamot.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay irereseta sa iyo kung mayroon kang mga sumusunod na pathologies:
Bilang karagdagan, ang Clostilbegit ay ginagamit upang ihanda ang mga kababaihan para sa IVF. Ang pagpapasigla sa mga ovary ay makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng matagumpay na pagpapabunga.
Sa ilang mga kaso, ang gamot na ito ay inireseta din sa mga lalaki - na may oligospermia (hindi sapat na bilang ng tamud sa semilya para sa paglilihi), na may hindi sapat na produksyon ng testosterone - ang male sex hormone.
Ang paggamit ng gamot ay pinahihintulutan sa mga kaso kung saan ang kabuuang antas ng gonadotropin sa ihi ay nasa loob ng normal na hanay o bahagyang mas mababa at ang palpation ay hindi nagpapakita ng mga paglihis mula sa normal na laki ng mga ovary.
Contraindications at side effects
Siyempre, ang gayong seryosong gamot ay hindi maaaring ngunit may mga kontraindiksyon. Ang hormonal na gamot ay hindi dapat gamitin para sa:
Ang gamot ay ipinagbabawal para sa mga pasyente na may kasaysayan ng galactose intolerance, may kakulangan sa lactase, o may glucose malabsorption - ang gamot ay naglalaman ng isang malaking halaga ng lactose.
Kapag ginagamot sa Clostilbegit sa mga inirekumendang dosis, ang mga salungat na reaksyon ay bihirang sinusunod. Ang mga batang babae ay karaniwang nag-uulat ng bahagyang pagkahilo, depressed mood, antok, at sakit ng ulo. Kung hindi ka nagpaparaya sa mga bahagi ng gamot, maaaring mangyari ang pagduduwal, pagsusuka, at pantal sa balat.
Posible rin ang paglaki ng mga ovary, pagkawala ng buhok, at paglambot ng mga glandula ng mammary. Ang lahat ng mga phenomena na ito ay nababaligtad at nawawala sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.
Ang pinaka-seryosong komplikasyon ay ang OHSS - ovarian hyperstimulation syndrome. Ito ay kapag ang pagkilos ng ilang mga sangkap ay nagdudulot ng pagtaas sa pagkamatagusin ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, ang likidong bahagi ng dugo ay lumabas sa pamamagitan ng mga dingding ng mga sisidlan sa iba pang mga cavity ng katawan - tiyan, pleural (sa paligid ng mga baga), sa malalang kaso, pericardial (sa paligid ng puso). Ang dami ng dugo sa mga sisidlan ay bumababa, ang dugo ay lumalapot at ito ay humahantong sa trombosis at pagkasira sa nutrisyon ng mga mahahalagang organo.
Skema ng pagtanggap
Ngayon ang pinaka mahalagang impormasyon, paano kumuha ng Clostilbegit para makuha ang ninanais na epekto?
Bago magreseta ang doktor ng therapy para sa iyo, dapat kang sumailalim sa kinakailangang pagsusuri, batay sa mga resulta kung saan siya ay magpapasya sa isang regimen ng paggamot. Kabilang dito ang ultrasound ng pelvic organs, mandatory folliculometry, ultrasound ng thyroid gland, hormonal studies, smears, at blood tests para sa mga impeksyon.
Ang pag-inom ng Clostilbegit ay nagsisimula sa ika-5 araw ng regla, 50 mg bawat araw (1 tablet) sa loob ng 5 araw. Inaasahan namin ang obulasyon sa loob ng 5 araw. Kinakailangan ang pagsubaybay - dynamic na folliculometry.
Kung ang diagnosis ay amenorrhea (kawalan ng regla), magsisimula ang paggamot anuman ang araw ng cycle, anumang oras. Kurso - 5 araw, 2 tablet bawat araw.
Kung walang o hindi sapat na epekto sa unang buwan ng paggamit, ang dosis ay nadagdagan sa 100 mg bawat araw (1 tablet sa umaga at gabi) sa loob ng 5 araw. Kung ang obulasyon ay hindi nangyari, ang kurso ng paggamot ay paulit-ulit sa susunod na cycle; kung ang obulasyon ay nabigo muli, ang paggamot ay naantala sa loob ng 3 buwan.
Ang maximum na dosis ng gamot para sa bawat kurso ay dapat na hindi hihigit sa 750 mg, maaari itong ulitin para sa isa pang 3 cycle, kung ang resulta ay muling negatibo, ang paggamot ay dapat ituring na hindi epektibo sa babaeng ito.
Kung may nangyaring mga side effect, agad na ihinto ang pag-inom ng Clostilbegit at makipag-ugnayan sa iyong doktor upang ayusin ang regimen ng paggamot.
Mga karagdagang gamot
Kailangan kong biguin ka - madalas na lumitaw ang mga sitwasyon kung ang katotohanan ng obulasyon mismo ay hindi sapat para mangyari ang pagbubuntis. Mahalaga na ang katawan ng babae ay gumagawa ng sapat na dami ng progesterone - inihahanda nito ang matris para sa pagbubuntis, na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa attachment ng fertilized na itlog.
Kung may kakulangan ng hormon na ito, madalas na inireseta ng mga doktor ang mga gamot na naglalaman ng artipisyal na progesterone pagkatapos ng pagpapasigla sa Clostilbegit. Ang pinakasikat sa kanila ay si Duphaston. Kinukuha ito mula ika-16 hanggang ika-25 araw ng cycle na may "classic cycle" na 28 araw o pagkatapos ng kumpirmadong obulasyon sa anumang araw - ika-14, ika-30, ika-45, atbp. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa iskedyul ng obulasyon.
Ang mga gamot na nagpapasigla sa obulasyon ay humahantong sa pagkapagod ng mga obaryo, kaya kasabay nito ay bibigyan ka ng mga gamot na nakabatay sa estrogen, halimbawa Proginova o Divigel. "Plambot" nila ang negatibong epekto ng Clostilbegit sa mga obaryo at ihahanda ang endometrium para sa paglilihi.
Mga batang babae, subukang basahin ang kasalukuyang mga tagubilin sa mga makapangyarihang mapagkukunan, halimbawa sa website ng Vidal na direktoryo ng gamot o ang RLS encyclopedia ng mga gamot, dahil naglalaman ang mga ito ng hindi pinutol na bersyon at subaybayan ang kaugnayan ng impormasyon kung gumawa ng anumang pagbabago ang tagagawa.
Pagbubuntis pagkatapos ng pagpapasigla
Malaking bilang ng positibong feedback ang parehong mga doktor at ang mga batang babae mismo ay nagpapahiwatig ng mataas na bisa ng Clostibegit bilang isang inducer ng obulasyon. Humigit-kumulang 40% ang nabubuntis sa unang buwan ng cycle, at ang obulasyon ay nangyayari sa 80-85%. Sa pinagsamang paggamit ng gamot na may mga gamot na naglalaman ng estrogen, ang posibilidad ng paglilihi ay tumataas sa 70%.
Iminumungkahi kong manood ka ng maikling video (04:27) "Stimulation of ovulation: Clomiphene and Follicle-stimulating hormone", na ibinigay ng Clinic for Reproductive Medicine sa Amberg (Germany)
– isang non-steroidal anti-estrogenic na gamot na ginagamit sa ginekolohiya upang pasiglahin ang obulasyon sa paggamot ng kawalan ng katabaan.
epekto ng pharmacological
Ang pangunahing epekto ng Clostilbegit ay upang mapataas ang antas ng follicle-stimulating at luteinizing hormones.
Ang epekto ng gamot ay dahil sa pagbubuklod sa estrogen receptors ng ovaries at pituitary gland. Kung ang nilalaman ng estrogen sa katawan ay mababa, ang Clostilbegit ay nagpapakita ng katamtamang estrogenic effect, at kung ito ay mataas, ito ay may antiestrogenic effect. Kapag ginamit sa maliliit na dosis, pinahuhusay ng Clostilbegit ang pagtatago ng mga gonadotropin at pinasisigla ang obulasyon; sa malalaking dosis, pinipigilan nito ang pagtatago ng mga gonadotropin. Ang gamot ay walang aktibidad na gestagenic o androgenic.
Ang Clostilbegit ay kadalasang ginagamit kasama ng iba pang mga gamot na nagpapasigla sa obulasyon, upang maging sanhi ng pagkahinog ng isa o higit pang mga itlog.
Form ng paglabas
ay ginawa sa anyo ng kulay-abo-puti, bilog, patag, walang amoy na mga tablet na naglalaman ng 50 mg ng aktibong sangkap - clomiphene citrate. Mga excipients: lactose, magnesium stearate, stearic acid, gelatin, talc, starch. 10 piraso sa madilim na bote.Mga indikasyon para sa paggamit ng Clostilbegit
Clostilbegit ay ginagamit para sa iba't ibang sakit nagiging sanhi ng pagkabaog:
Ginagamit ang Clostilbegit sa mga lalaking may oligospermia.
Contraindications
Ang paggamit ng Clostilbegit ay kontraindikado sa:
Mga tagubilin para sa pagkuha ng Clostilbegit
Kapag ginagamot ang kawalan ng katabaan, ang dosis para sa pagkuha ng Clostilbegit ay depende sa tugon ng mga ovary sa gamot. Sa isang regular na cycle ng panregla, ang paggamot ay nagsisimula sa ikalimang araw ng cycle, at may amenorrhea - sa anumang araw.
Ang Clostilbegit ay kinuha ayon sa dalawang scheme:
Para sa polycystic ovary syndrome, ang paunang dosis ng gamot ay 1 tablet bawat araw, dahil sa pagkahilig sa hyperstimulation.
Para sa amenorrhea na dulot ng paggamit ng mga contraceptive, ang Clostilbegit ay inireseta ng 1 tablet araw-araw upang pasiglahin ang obulasyon. Ayon sa mga review, lumilitaw na epektibo ang Clostilbegit kapag ginamit ang dosis na ito sa loob ng limang araw.
Alinsunod sa mga indikasyon, ang mga lalaki ay inireseta Clostilbegit 1-2 tablet 1-2 beses sa isang araw para sa 6 na linggo, patuloy na sinusubaybayan ang spermogram.
Sa kaso ng labis na dosis, ang mga reaksyon ng vasomotor, pagsusuka, pagduduwal, pagkagambala sa paningin, sakit sa pelvic organs at tiyan at pinalaki ang mga ovary ay maaaring umunlad.
Maaaring gamitin ang Clostilbegit nang sabay-sabay sa mga paghahanda ng gonadotropic hormone.
Ang paggamit ng Clostilbegit sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay kontraindikado.
Mga side effect
Ayon sa mga pagsusuri, ang Clostilbegit ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw - pagsusuka at pagduduwal, mas madalas - utot, gastralgia, pagtatae, pagtaas ng gana at talamak na sindrom ng tiyan.
Pagkatapos ng Clostilbegit, ang pag-aantok, pagkahilo at sakit ng ulo ay maaari ding mangyari. Ang depresyon, nadagdagang excitability at insomnia ay nangyayari nang mas madalas.
Ang kapansanan sa paningin, polyuria, urticaria, pagkatuyo ng vaginal, pantal, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay bihirang nangyayari kapag kumukuha ng Clostilbegit.
Pagkatapos ng Clostilbegit, maaaring mangyari ang mga komplikasyon ng endocrine system - dysmenorrhea, hardening ng mammary glands, isang pagtaas sa laki ng ovary, pathological uterine bleeding, at mas madalas, ayon sa mga review ng Clostilbegit, sakit sa mammary glands.
Kapag pinasisigla ng Clostilbegit ang obulasyon, tumataas ang posibilidad ng maramihang pagbubuntis, paglaki ng umiiral na uterine fibroids, endometriosis at ectopic pregnancy. Gayundin, sa Stein-Leventhal syndrome, posible ang cystic enlargement ng mga ovary hanggang 4-8 cm.
Mga kondisyon ng imbakan
Available ang Clostilbegit na may reseta ng doktor (list B na gamot).
Buhay ng istante - 5 taon.
Taos-puso,
Pinagmulan: xn—-7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai
- Kagawaran ng Equisetaceae pangkalahatang katangian at kahalagahan Anong istraktura mayroon ang isang horsetail spore?
- Praktikal na gawain "Istruktura ng pako at buntot ng kabayo. Ang mga buntot ng kabayo ay may
- Sino ang nasa likod ng mga pag-atake kay Tuleyev?
- Kirill Barabash - Lieutenant Colonel ng Air Force: talambuhay, pananaw sa politika Ano ang "tawag" ng IGPR