Ang mga helminth ay maaaring mabuhay sa mga tao sa halos lahat ng mga organo. Alinsunod dito, ang mga paraan ng kanilang pagtagos sa katawan ng tao, ang mga sintomas ng mga sakit at mga diagnostic na pamamaraan ay iba.

20.1. URI NG FLAT WORMSPLA THELMINTHES

Ang mga flatworm ay may dorsoventrally flattened na katawan. Nawawala ang cavity ng katawan Ang mga panloob na organo ay nahuhulog sa maluwag na connective tissue - parenkayma. Ang skin-muscle sac ay binubuo ng isang integumentary tissue - isang tegument, na isang multinuclear non-cellular na istraktura, at tatlong layer ng makinis na kalamnan - longitudinal, transverse at dorsoventral. Ang mga galaw na ginagawa nila ay mabagal at hindi perpekto. Sistema ng nerbiyos Binubuo ang mga nerve node sa anterior na dulo ng katawan, kung saan ang mga longitudinal nerve cord ay umaalis sa likuran. Sistema ng pagtunaw, kung naroroon, ito ay binuo mula sa pharynx at bituka, na bulag na sarado. Ang mga hindi natutunaw na pagkain ay ilalabas sa pamamagitan ng bibig. reproductive system hermaphroditic at binuo na napakakomplikado.

Ang pagpili ay tapos na gamit protonephridial system, na binubuo ng mga indibidwal na excretory cells - protonephridia. Nagagawa nilang makuha ang mga produkto ng dissimilation at dalhin ang mga ito sa pamamagitan ng mga intracellular channel na tumatakbo sa kanilang mahabang proseso. Ang mga produkto ng excretion ay pumapasok sa mga collecting duct, at mula doon, direkta man o sa pamamagitan ng pantog, papunta sa panlabas na kapaligiran.

Ang mga species ng medikal na kahalagahan ay ipinakita sa dalawang klase: Flukes at Tapeworms.

20.1.1. CLASS FLUES TREMOTODA

digestive ducts. Ang natitirang mga flukes ay inuulit ang organisasyon ng mga flatworm na inilarawan sa itaas (Larawan 20.1).

Ang mga milagro ay pumapasok sa katawan gastropod ng isang tiyak na uri, mahigpit na partikular sa isang partikular na fluke. Dito

kanin. 20.1.Organisasyon ng mga flukes: 1 - oral sucker; 2 - lalaki at babae genital openings; 3 - testes; 4 - pantog; 5 - mga sanga ng bituka; 6 - vitelline; 7 - obaryo; 8 - pasusuhin ng tiyan

kanin.20.2. Siklo ng pag-unlad ng mga flukes: 1 - sexually mature form sa huling host; 2 - itlog; 3 - miracidium sa tubig; 4 - larva reproducing parthenogenetically sa isang mollusk; 5 - cercariae sa tubig; 6 - metacercariae sa pangalawang intermediate host

Sa unang kaso, ang cercariae ay maaaring independiyenteng tumagos sa balat ng host, o, encysting sa mga halaman, ay nilamon ng mga herbivore o mga tao. Sa pangalawang kaso, ang cercariae ay naghahanap ng mga hayop na ginagamit ng mga pangunahing host para sa pagkain, at bumubuo ng mga yugto ng pagpapahinga sa kanila - encysted metacercariae. Ang Cercariae, hindi tulad ng miracidia, ay hindi nagtataglay ng chemotaxis, at ang paggamit lamang ng geo- at phototaxis, pati na rin ang pag-encyt sa damo, ay hindi nagpapahintulot sa kanila na makahanap ng mga partikular na host. Samakatuwid, ang karamihan sa mga cercariae ay namamatay nang hindi nakakahanap ng mga host, o kapag sila ay pumasok sa mga organismo ng naturang mga species kung saan imposible ang pag-unlad. Matapos ang pagtagos ng mga nagsasalakay na yugto ng mga flukes sa pangunahing host, lumilipat sila sa kanyang katawan at hanapin ang organ kung saan sila umabot sa pagdadalaga at mabubuhay sa natitirang bahagi ng kanilang buhay.

Nangangahulugan ito na sa paglipas ng panahon ng ebolusyon, ang pinakaperpektong pagbagay sa isa't isa ay lumitaw sa pagitan ng mga flukes at mollusc. Ang mga mollusk ay marahil ang una at tanging host ng flukes sa panahon bago ang paglitaw ng mga vertebrates. Ito ay pinatunayan din ng fluke na napanatili sa cycle ng pag-unlad ng flukes. parthenogenesis- isang panimulang anyo ng sekswal na pagpaparami - tiyak na dumadaan sa katawan ng mga mollusk.

Kasama ng mga katangiang ito, may mga palatandaan sa siklo ng pag-unlad ng mga flukes na nagpapahiwatig ng paglalagom. libreng imahe buhay: sapilitan na paglabas ng mga itlog sa panlabas na kapaligiran at ang pagkakaroon ng aktibong lumulutang na mga yugto ng pag-aayos na may nabuong mga katawan damdamin - miracidia at cercariae.

Ang paglitaw at karagdagang biological at morphophysiological na pag-unlad ng mga vertebrates, na pinagkadalubhasaan ang lahat ng mga kapaligiran na paborable para sa buhay, ay nagbukas ng malawak na mga pagkakataon para sa mga flukes sa adaptive evolution sa pamamagitan ng pag-aangkop sa mga bagong host. Ang mga adaptasyon ng mga flukes sa mga vertebrates bilang mga bagong tirahan ay hindi limitado sa paggamit ng kanilang malawak na pagkakaiba-iba ng species. Ang mga flukes ay umangkop sa pamumuhay sa iba't ibang uri ng mga organo, tisyu at sistema - mula sa balat at pandama na mga organo hanggang sa mga daluyan ng dugo ng mga panloob na organo.

Matapos makapasok sa katawan ng tao, ang karamihan sa mga flukes ay nagsasagawa ng mga kumplikadong paglilipat sa daan patungo sa mga organo ng kanilang huling lokalisasyon. Ang paglipat ay nangyayari sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo, direkta sa pamamagitan ng mga puwang sa pagitan ng mga organo at sa pamamagitan ng lukab ng katawan. Sa panahon ng paglipat, ang mga flukes ay nagdudulot ng matinding pagkalasing at mga kondisyong alerdyi sa host, ngunit napakahirap na masuri ang sakit sa sandaling ito. Ang mga sakit na dulot ng flukes ay tinatawag trematodes.

Dahil sa katotohanan na ang mga flukes na nabubuhay sa mga tao ay nakakaapekto rin sa ilang iba pang mga mammalian species, ang kaukulang trematodosis ay inuri bilang isang natural na focal zoonotic disease, kaya halos imposible ang kanilang kumpletong pag-aalis.

Pagbuo sa isang intermediate host at naninirahan sa digestive system;

Pagbuo sa isang intermediate host at naninirahan sa mga daluyan ng dugo;

Pagbuo kasama ang dalawang intermediate na host.

20.1.1.1. Flukes na may isang intermediate host na naninirahan sa digestive system

Ang mga herbivore, kabilang ang mga alagang hayop, ay mas madalas na nahawahan kaysa sa mga tao. Sila ang pinakakaraniwang pinagmumulan ng impeksyon sa tao. Samakatuwid, ang mga tao sa mga rural na lugar ay karaniwang nahawaan ng mga trematode ng grupong ito.

Mga diagnostic sa laboratoryo- pagtuklas ng mga itlog ng mga flukes na ito sa mga dumi.

Pag-iiwas sa sakit- masusing paghuhugas at paggamot sa init ng mga gulay at halamang gamot sa mga lugar kung saan ang mga hardin ng gulay ay dinidilig ng tubig mula sa mga stagnant reservoir, pati na rin ang pagkilala at paggamot ng mga may sakit na hayop at ang sanitary na proteksyon ng mga pastulan.

kanin. 20.3.Flukes na may isang intermediate host: a - hepatic; b - fasciolopsis

ovaries, vitelline glands at mga sanga ng bituka. Ang mga itlog ay malaki at madilaw-dilaw ang kulay. Ang fascioliasis ay mas karaniwan sa mainit at mahalumigmig na klima.

Giant liver flukeFasciola gigantica(Larawan 20.3, a) ay naiiba sa nakaraang view malalaking sukat(hanggang sa 75 mm) at mahina pasulong na protrusion ng harap ng katawan. Ang siklo ng pag-unlad, pagsusuri at pag-iwas ay hindi naiiba sa mga naunang species. Dahil sa malaking sukat ng species na ito, ang fascioliasis na dulot nito ay mas malala. Sa mga tao, ang fascioliasis, sanhi ng higanteng liver fluke, ay nangyayari sa Southeast Asia, Hawaiian Islands, at Uzbekistan.

Mga diagnostic At pag-iwas ang fasciolopsidosis ay tumutugma sa mga inilarawan sa itaas. Ang sakit ay laganap sa Timog at Timog Silangang Asya.

20.1.1.2. Flukes na may isang intermediate host na nakatira sa mga daluyan ng dugo

Kasama sa grupong ito ang tinatawag na mga flukes ng dugo- mga schistosomes. Ito ay mga hiwalay na organismo. Ang mga lalaki ay may malawak na katawan, at ang mga babae ay tulad ng kurdon at, sa isang sekswal na mature na estado, ay matatagpuan sa gynecophore canal sa ventral na bahagi ng mga lalaki. Ang mga sucker ay maliit at matatagpuan sa harap na dulo ng katawan. Lahat ng blood flukes ay nakatira sa tropikal na latitude ng Asia, Africa at America.

Tulad ng lahat ng flukes, ang mga yugto ng larval na nagpaparami sa pamamagitan ng parthenogenesis ay nabubuo sa mga aquatic mollusk. Katangian mga simbahan- mayroon silang isang tinidor na buntot, at sa harap na dulo ay may mga glandula ng pagtagos, sa tulong ng kung saan sila ay tumagos sa balat sa sistema ng sirkulasyon ng huling host kapag ito ay nasa tubig (tingnan ang Fig. 18.9). Sa paggawa nito, nagiging sanhi sila ng mga sugat sa balat - cercariosis, ipinahayag sa hitsura ng isang pantal, pangangati at iba pang mga allergic manifestations, pati na rin sa mga nagpapasiklab na reaksyon. Sa isang napakalaking paglunok ng cercariae sa mga baga, nangyayari ang pulmonya.

Ang mga larvae ng schistosomes pathogenic para sa mga tao ay lumilipat sa buong katawan at tumira sa mga ugat ng lukab ng tiyan at maliit na pelvis, kung saan umabot sila sa pagbibinata. Ang pathogenic effect ng sexually mature schistosomes ay ipinahayag sa toxic-allergic reactions ng host at local manifestations: pagdurugo mula sa mga apektadong organo, ang pagbuo ng ulcerations at polyp prone sa malignant degeneration ay katangian.

Mga diagnostic ay upang makita ang mga schistosome na itlog sa dumi o ihi. Ang mga allergic intradermal test at immunobiological reactions sa vitro ay isinasagawa din.

Upang maiwasan ang cercariasis, kinakailangan na pigilin ang paglangoy sa mga sariwang anyong tubig kung saan nakatira ang mga waterfowl.

Dahil sa ang katunayan na ito ay tumatagal ng hindi bababa sa 15 minuto para sa pagtagos ng cercariae sa balat ng tao, inirerekomenda na mabilis na punasan ang balat ng isang tuwalya pagkatapos lumangoy sa naturang mga reservoir.

kanin. 20.4.Mga bula ng dugo: a - Schistosoma haematobium; b - Schistosoma mansoni; c - mga schistosome na itlog: 1 - Sch. japonicum; 2 - Sch. haematobium; 3 - Sch. mansoni; d - mga bata sa parehong edad - sa kaliwa - isang malusog na batang lalaki, sa kanan - pagpapahinto ng paglaki at pagdadalaga sa mga pasyente na may schistosomiasis na sanhi ng isang fluke Schistosoma mansoni

Schistosoma haematobium- pathogen urogenital schistosome

sa likod. Ang lalaki ay hanggang 1.5 cm ang haba, at ang babae ay hanggang 2.0 cm ang haba. Ang ibabaw ng katawan ay pinong bukol. Ang mga itlog ay napakalaki, hanggang sa 0.16 mm ang laki; sa dulo ay isang mahabang spike.

Ang katangian ng urogenital schistosomiasis ay hematuria (dugo sa ihi), sakit sa suprapubic na rehiyon, at kadalasan ang pagbuo ng mga bato sa urinary tract. Ang kanser sa pantog ay 10 beses na mas karaniwan sa mga lugar na may ganitong sakit kaysa sa mga lugar na walang schistosomiasis.

Kapag nag-diagnose makahanap ng mga itlog sa ihi, pati na rin ang mga pagbabago sa katangian sa pantog at puki: ulceration, polypous growths at mga lokal na proseso ng pamamaga.

Sa mga tao, ito ay naninirahan sa mga mesenteric veins ng malaking bituka at ang portal vein system ng atay. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga sugat ay nangyayari pangunahin sa malaking bituka (colitis, pagtatae na may halo ng

dugo, colon polyposis ay posible) at sa atay (venous congestion at cirrhosis). Ang ipinahayag na pagkaantala ng pisikal na pag-unlad ay katangian.

Kapag nag-diagnose maghanap ng mga itlog sa dumi.

Ang mga schistosomes na sumasalakay sa mga bata at kabataan ay kadalasang nagreresulta sa pagkaantala sa pangkalahatang pisikal na pag-unlad at pagdadalaga.

(Larawan 20.4, b).

Ayon sa World Health Organization, humigit-kumulang 200 milyong tao ang kasalukuyang apektado ng iba't ibang anyo ng schistosomiasis.

20.1.1.3. Flukes na may dalawang intermediate host

Ang kakayahan ng cercariae na makapasok sa panlabas na kapaligiran ay kilala. Marahil, sa isang bilang ng mga grupo ng mga flukes, ang mga adaptasyon sa encystation sa pangalawang intermediate host ay lumitaw sa kurso ng ebolusyon, na nagpapataas ng posibilidad na parehong mabuhay at makarating sa huling host. Ang paggamit ng mga kinatawan ay hindi lamang

iba't ibang mga species, ngunit kahit na ang iba't ibang mga klase at uri tulad ng pangalawang intermediate host (isda, crustacean, insekto) ay nagpapahiwatig ng kalayaan ng ebolusyon ng iba't ibang grupo ng mga flukes sa direksyon na ito at ang tampok na ito ng kanilang ikot ng buhay ay lumitaw kamakailan. Ang iba't ibang direksyon ng adaptive evolution ng mga flukes ng pangkat na ito ay humantong sa katotohanan na sila ay nanirahan hindi lamang sa iba't ibang mga organo ng mga huling host, kundi pati na rin sa iba't ibang mga kapaligiran, kabilang ang paglabas sa lupa at pagkawala ng pakikipag-ugnay sa orihinal na tirahan ng tubig.

Ang mga flukes na may dalawang intermediate host ay maaaring hatiin sa mga nauugnay sa aquatic na kapaligiran sa development cycle at sa mga hindi nauugnay, ang development cycle na nangyayari sa lupa.

20.1.1.3-a. Flukes na ang development cycle ay nauugnay sa aquatic na kapaligiran

Mga diagnostic batay sa pagtuklas ng mga itlog sa dumi.

Ang pangalawang intermediate host ay isang iba't ibang mga isda, kung saan ang metacercariae ay matatagpuan sa mga kaliskis, palikpik, hasang, mas madalas sa mga kalamnan. Napakalawak ng hanay ng mga huling host. Ito ay mga ibong kumakain ng isda - mga pelican, cormorant, tagak - at mga mammal - minks, otters, bear, pati na rin ang mga tao.

Metagonimus yokogawai(Larawan 20.5, a) - pathogen metagonimosis. Ito ay isang maliit na fluke hanggang sa 1.5 mm ang haba, ang katawan nito ay makapal na natatakpan ng mga tinik. Ang ventral sucker ay matatagpuan sa asymmetrically, sa kanang bahagi ng midline. Mga itlog hanggang sa 0.028 mm ang haba.

Ang mga unang intermediate host ay mga gastropod mula sa p. melanie, ang pangalawa - isda ng higit sa 40 species mula sa pamilya. Carp at Salmon-

kanin. 20.5.Flukes na may dalawang intermediate host: a - Metagonimus yokogawai; b - Nanophyetes salmincola; c - cat fluke; g - Chinese clonorchis; d - pulmonary fluke; e - lanceolate fluke; g - pancreatic fluke

Nanophyetes salmincola(Larawan 20.5, b) - pathogen nanophyetosis. Ang fluke na ito ay may napakaliit na sukat - hanggang sa 1.1 mm. Halos bilog ang hugis ng katawan. Ang mga itlog ay medyo malaki, hanggang sa 0.056 mm ang haba. Ang unang intermediate host ay mga mollusk mula sa ilog. semisulcospira, ang pangalawa - ang isda nito. Salmon, Grayling, Carp at Podkamenschikovye. Ang mga tiyak na host ay mga mammal na kumakain ng isda at mga tao. Ito ay nangyayari sa Amur River basin sa Primorsky Krai, sa Sakhalin at sa kanlurang baybayin ng North America. Ang mga sakit ng tao ay inilarawan lamang sa lokal na populasyon ng gitna at ibabang bahagi ng Amur River.

20.1.1.3-c. Flukes na nabubuhay sa mga duct ng apdo ng atay

kalokohan ng pusaOpisthorchis felineus(Larawan 20.5, c) - pathogen opisthorchiasis. Haba ng katawan hanggang 13 mm. Ang isang tampok na katangian ay ang dalawang magandang kulay na hugis ng lobe na testicle sa posterior na dulo ng katawan. Mga itlog na 26-30 microns ang haba, na may takip. Ang Opisthorchiasis ay isang sakit na endemic sa Russia. Sa mga tao, ito ay madalas na matatagpuan sa Kanlurang Siberia, ngunit paminsan-minsan ay lumilitaw din ito sa European na bahagi ng CIS - sa Volga-Kama basin, sa basin ng mga ilog ng Don, Dnieper, Dniester at Seversky Donets. Natagpuan sa Neman basin. Ang natural na foci na walang interbensyon ng tao ay kilala rin sa Kazakhstan.

Opisthorchis viverrini- pathogen viverra opisthorchiasis. Ito ay naiiba sa mga naunang species sa malalaking lobed testicle, maliit na sukat ng katawan (hanggang 10 mm) at lugar ng paninirahan. Ito ay isang tipikal na tro-

Peak helminth, karaniwan sa Thailand, Laos at Malaysia, kung saan sa ilang mga lugar ang impeksyon ng populasyon ay umabot sa 90%. Tulad ng mga naunang species, ang mga host ay mga mollusk mula sa p. Bithynia at isda ng carp. Ang mga huling host ay pangunahing mga carnivorous mammal mula sa pamilya. Viverrids, mas madalas na pusa, aso at tao.

Clonorchis sinensis(Larawan 20.5, d) - pathogen clonorchiasis. Ang fluke na ito ay mas malaki kaysa sa naunang dalawa - hanggang 25 mm ang haba. Ang hugis ng mga testicle ay katangian: ang mga ito ay branched at matatagpuan sa isa't isa sa likod ng katawan. Mga itlog na hanggang 30 microns ang haba. Ibinahagi sa Timog-silangang Asya, sa mga bansa sa Malayong Silangan. Sa Russia - sa timog ng mga teritoryo ng Primorsky at Khabarovsk. Ang mga unang intermediate host ay mga mollusc ng genera Bithynia At parafossularis, ang pangalawa - higit sa 70 species ng cyprinids, mas madalas na gobies at herrings. Ang huling host ay mga tao at mga mammal na kumakain ng isda.

20.1.1.3-g. Flukes na naninirahan sa baga

Ang buhay ng tao sa labas ng mga rehiyong ito ay random, sporadic. Ang pananatili ng mga pambansang tradisyon sa nutrisyon, pati na rin ang natural na focal na kalikasan ng paragonimiasis, ay nagpapalubha sa pag-iwas sa sakit na ito.

Ang mga pulmonary flukes ay may hindi pangkaraniwang hugis ng katawan para sa flukes: sila ay kahawig ng isang orange na buto at hanggang 12 mm ang laki. Mga itlog hanggang sa 0.118 mm ang haba.

Ang unang intermediate host - molluscs mula sa genera Semisulcospira, Oncomelania at ilang iba pa. Ang pangalawang intermediate host ay mga alimango mula sa genera Eriocheir, Potamon, mga kanser sa panganganak Cambarus, Procambarus, gayundin ang hipon p. macrobrachium. Ang mga tiyak na host ay mga tao at mga hayop na kumakain ng crustacean - mga otter, mink, baboy, pusa, aso at ilang mga daga.

Para sa mga diagnostic mga sakit, kinakailangang suriin ang plema ng mga pasyente kung saan matatagpuan ang mga itlog, pati na rin ang mga dumi, kung saan maaaring mahulog ang mga itlog kapag lumulunok ng plema. Sa digestive tract, hindi sila nagbabago.

Personal na pag-iwas ang paragonimiasis ay ang pagtanggi na kumain ng mga crustacean na hindi sumailalim sa heat treatment. Pampublikong pag-iwas tumutugma sa mga hakbang na inilapat laban sa mga flukes na umuunlad sa kapaligiran ng tubig na may dalawang intermediate host.

20.1.1.3-d. Flukes na ang development cycle ay hindi nauugnay sa aquatic na kapaligiran

Unang intermediate host - molluscs ng genera Helicella o Zebrina, ang pangalawa ay ang langgam p. Formica. Ang isang tao ay hindi sinasadyang nahawahan sa pamamagitan ng paglunok ng isang infested na langgam. Ang fluke na ito ay naninirahan sa mga duct ng apdo ng atay.

Mga diagnostic- Tulad ng lahat ng trematodosis na may pinsala sa atay.

Personal na pag-iwas- Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang mga langgam ay hindi nakapasok sa pagkain. Pampublikong pag-iwas - deworming ng mga hayop at sanitary na proteksyon ng mga pastulan.

Mga diagnostic- pagtuklas ng mga itlog sa mga dumi at duodenal na nilalaman sa panahon ng probing.

Pag-iwas impeksyon sa tao - pagtanggi na kumain ng mga insekto o ang kanilang paunang paggamot sa init. Para sa iba pa - tingnan ang nakaraang view.

20.1.2. CLASS TAPE WORMS CESTOIDEA

kanin. 20.6.I - samahan ng mga tapeworm: a - ulo; b - hermaphrodite segment; c - mature na segment; g - strobila; 1 - male genital organ; 2 - babaeng genital organ; 3 - mga channel ng excretory system; 4 - matris na may mga mature na itlog; II - hermaphroditic segment ng bovine tapeworm

kanin. 20.7.Ang siklo ng pag-unlad ng mga tapeworm: 1 - yugto ng sekswal na mature sa mga bituka ng huling host; 2 - itlog ayon sa panlabas na kapaligiran; 3 - yugto ng palikpik sa mga tisyu ng intermediate host

Kung ang pangunahing host, kung saan ang mga bituka ay matatagpuan, ay medyo naghihirap mula dito, kung gayon ang posibilidad ng intermediate host na may mga Finns ng mga bulate na ito sa baga, utak o atay ay nabawasan nang husto. Pinapataas nito ang posibilidad na ang mga infested na hayop ay kakainin ng huling host.

Ayon sa mga katangian ng biology ng mga tapeworm na may kahalagahang medikal, maaari silang nahahati sa mga grupo na ang siklo ng buhay ay nauugnay at hindi nauugnay sa kapaligiran ng tubig. Ang pangalawang pangkat ay nahahati sa mga helminth:

Ginagamit ang tao bilang pinakapanginoon

Naninirahan sa isang tao bilang isang intermediate host,

Pagpasa sa isang tao ng buong ikot ng buhay.

Ang mga sakit na dulot ng tapeworm ay tinatawag cestodosis. Maraming mga uri ng tapeworm ang nakakaapekto lamang sa mga tao, ang iba ay matatagpuan din sa natural na kapaligiran, ang mga ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng klasikal na natural na foci. Ang mga cestodes na naninirahan sa mga tao bilang pangunahing host ay pinagsasama-sama sa pamamagitan ng katotohanan na sila ay nakatira sa bituka at palaging sa maliit na bilang. Ito ay dahil sa binibigkas na intraspecific na kompetisyon, kung saan ang mga solong indibidwal lamang ang nabubuhay. Hindi ito nakakaapekto sa intensity ng pagpaparami, dahil ang kanilang fecundity ay napakalaki.

20.1.2.1. Mga tapeworm na ang siklo ng buhay ay nauugnay sa kapaligiran ng tubig

dalawang intermediate host na naninirahan sa aquatic na kapaligiran - maliliit na planktonic crustacean mula sa genera Mga sayklop At diaptomus, pati na rin ang mga isda na kumakain sa kanila. Ang mga crustacean ay tinitirhan ng isang larva na tinatawag procercoid, sa isda - plerocercoid. Ang isang primitive na katangian ng plerocercoid ay ang kakayahang aktibong gumalaw, at sa kaso ng pagkain ng mas maliliit na isda na sinalakay ng plerocercoid, ang huli ay tumusok sa dingding ng bituka at pumasok sa lukab at kalamnan ng tiyan. Kaya, ang malalaking isda ay maaaring makaipon ng daan-daang plerocercoid sa buong buhay nila. Ang host ay nahawahan sa pamamagitan ng pagkain ng invasive na isda. Samakatuwid, ang batayan ng personal na pag-iwas ay ang paggamot sa init ng mga produkto ng isda.

malawak na lasoDiphyllobothrium latum(Larawan 20.8, a) - ang pinakakaraniwang sanhi ng ahente ng diphyllobothriasis sa mga tao. Ang strobila ay may haba na halos 10 m. Ang ulo ay nilagyan ng bothria- mga puwang ng pagsipsip, ang mga mature na segment ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hugis-rosette na matris na maliit ang sukat. Ang matris ay may koneksyon sa panlabas na kapaligiran, kaya ang mga naghihinog na itlog ay malayang napipisa mula dito. Ang mga itlog ay madilaw-dilaw ang kulay, hanggang sa 71 microns ang haba, may takip sa isang poste, at

kanin. 20.8.Malaking tapeworm: I - mga ulo; II - mature na mga segment: a - wide ribbon (transverse section): 1 - transverse section; b - bovine tapeworm (pangkalahatang view); c - pork tapeworm (pangkalahatang view)

Personal na pag-iwas impeksyon - tingnan sa itaas. Pampublikong pag-iwas- proteksyon ng mga reservoir mula sa polusyon ng fecal.

ang mga diagnostic ng mga sakit ay hindi naiiba sa mga ibinigay para sa isang malawak na tapeworm.

20.1.2.2. Mga tapeworm na ang siklo ng buhay ay hindi nauugnay sa kapaligiran ng tubig

20.1.2.2-a. Mga tapeworm na gumagamit ng mga tao bilang kanilang tiyak na host

Personal na pag-iwas- init paggamot ng karne. Pampublikong pag-iwas- sanitary control ng mga produktong karne at sanitary at educational work kasama ang populasyon.

Bull tapewormTaeniarrhynchus saginatus(Larawan 20.8, b) - pathogen teniarinhoza, umaabot sa 4-10 m ang haba. Mayroon lamang itong apat na sucker sa ulo. Hermaphroditic segment ng isang parisukat na hugis, ang matris ay hindi sangay sa kanila, at ang obaryo ay binubuo ng dalawang lobes. Ang mga mature na segment ay malakas na pinahaba. Ang matris ay napaka branched, ang bilang ng mga lateral branch nito ay umabot sa 17-34 na pares. Ang mga itlog ay naglalaman ng mga oncosphere, na matatagpuan sa ilalim ng isang manipis na transparent na shell, na mabilis na nasira. Ang mga oncosphere ay may tatlong pares ng mga kawit at isang makapal, radially striated na hangganan.

lochka. Ang diameter ng mga oncosphere ay humigit-kumulang 10 µm. Ang Teniarinhoz ay laganap sa lahat ng dako kung saan ang populasyon ay kumakain ng hilaw o hindi sapat na naprosesong karne ng baka.

Mga diagnostic simple - kapag ang mga mature na segment ay matatagpuan sa mga feces, dahil ang mga segment ay may katangian na istraktura.

Pag-iwas teniarinhoza ay upang protektahan ang mga pastulan mula sa impeksyon sa dumi ng tao.

Ang mga intermediate host ng helminth na ito, bilang karagdagan sa mga domestic at wild na baboy, ay maaaring mga pusa, aso at tao. Sa kasong ito, sila, tulad ng mga baboy, ay nagkakaroon ng cysticercosis. Maaaring lunukin ng isang tao ang mga itlog ng tapeworm nang hindi sinasadya, ngunit mas madalas ang cysticercosis ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng taeniasis. Sa sakit na ito, ang reverse intestinal peristalsis at pagsusuka ay pangkaraniwan. Ang mga mature na segment ay maaaring makapasok sa tiyan, matunaw doon, at ang mga inilabas na oncospheres ay tumagos sa mga bituka, dinadala ng dugo at lymph sa buong katawan, kung saan sa atay, kalamnan, baga, utak at iba pang mga organo.

nabuo ang cysticerci. Ito ay maaaring humantong sa mabilis na kamatayan.

Mga diagnostic sa laboratoryo ang teniosis ay batay sa pagtuklas ng mga katangian ng mga mature na segment sa mga feces; ang diagnosis ng cysticercosis ay mas mahirap - sa pamamagitan ng pagsusuri sa X-ray at pagtatanghal ng mga immunological na reaksyon.

Para sa personal na pag-iwas teniasis ay dapat na thermally processed baboy, at cysticercosis - upang sundin ang mga patakaran ng personal na kalinisan. Pampublikong pag-iwas- Sarado na pag-aalaga ng mga baboy.

Talahanayan 20.1. Ang mga tapeworm ay hindi sinasadyang gumamit ng mga tao bilang kanilang tiyak na host

20.1.2.2-6. Mga tapeworm na gumagamit ng mga tao bilang isang intermediate host

Mga diagnostic sa laboratoryo Ang larval cestodiasis ay kumplikado sa katotohanan na ang mga Finns ay walang koneksyon sa kapaligiran at, bukod sa mga produkto ng dissimilation, hindi sila naglalabas ng anuman. Ang diagnosis ay ginawa batay sa radiological, biochemical at immunological na pag-aaral.

EchinococcusEchinococcus granulosus(Larawan 20.9, a) - pathogen echinococcosis. Ang sexually mature na anyo ay may ulo na may mga kawit at 3-4 na segment ng iba't ibang antas ng maturity. Ang huli ay mature, naglalaman ito ng mga 800 itlog. Ang kabuuang haba ng katawan ay hanggang sa 5 mm. Ang mga itlog ay magkapareho sa hugis at sukat sa mga itlog ng baboy at bovine tapeworm. Ang echinococcosis sa mga tao ay karaniwan sa lahat ng geographic at climatic zone, pangunahin sa mga rehiyon na may nabuong transhumance.

Ikot ng buhay Ang Echinococcus ay nauugnay sa mga carnivorous na hayop ng pamilyang Canine (mga lobo, jackals, aso), na siyang mga huling host nito. Ang mga segment na nasa hustong gulang ay nagagawang aktibo

kanin. 20.9.Mga tapeworm na gumagamit ng mga tao bilang isang intermediate host: a - echinococcus; b - alveococcus; c - nag-iisang Finn echinococcus sa atay; d - namumuong Finn alveococcus sa atay

hatch, na namamahagi ng mga itlog sa pamamagitan ng amerikana ng host at sa kapaligiran. Maaari silang lamunin ng mga herbivore - baka, tupa, usa o tao, na nagiging intermediate host. Ang Finn echinococcus ay isang bula, kadalasang umaabot sa 20 cm ang lapad. Ito ay puno ng likido na may isang malaking bilang ng mga batang scolex na patuloy na umuusbong mula sa panloob na ibabaw ng pader ng Finn. Ang huling host ay nahawahan sa pamamagitan ng pagkain ng mga apektadong organo ng intermediate host.

Ang isang lumalagong Finn ay pinipiga ang mga organo, na nagiging sanhi ng kanilang pagkasayang. Ang patuloy na supply ng mga produkto ng dissimilation sa host organism ay nagiging sanhi ng pagkaubos nito. Ang pagkalagot ng echinococcal bladder ay lubhang mapanganib: ang likidong nakapaloob dito ay maaaring maging sanhi ng nakakalason na pagkabigla. Kasabay nito, ang mga maliliit na germinal scolex ay maaaring kumalat sa buong katawan, na nakakaapekto sa iba pang mga organo. Ang maramihang echinococcosis ay karaniwang nagtatapos sa pagkamatay ng host.

Personal na pag-iwas impeksyon - paghuhugas ng kamay pagkatapos makipag-ugnay sa mga asong nagpapastol. Pampublikong pag-iwas- pagsusuri at deworming ng mga aso, pag-iwas sa pagpapakain sa kanila ng mga organo ng mga may sakit na hayop.

Ang Alveococcosis ay isang mas malalang sakit kaysa sa echinococcosis, dahil sa invasive growth pattern ng Finns, kung saan ang maliliit na anak na Finns ay maaaring mag-usbong at kumalat sa lymphatic system ng host sa iba't ibang organo.

Personal na pag-iwas- tulad ng sa echinococcosis, pampubliko- pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan kapag pinoproseso ang mga balat ng mga hayop na laro, pati na rin ang pagbabawal ng pagpapakain ng mga bangkay ng rodent sa mga aso.

Ang inilarawan na mga species ng helminth ay nanirahan sa East at Southeast Asia, Australia, America at Africa.

Mga diagnostic magulo. Ang diagnosis ay karaniwang ginagawa sa panahon ng operasyon.

Pag-iwas- pagsasala ng tubig na ginagamit para sa pag-inom, at paggamot ng init ng kakaibang pagkain - karne ng palaka at ahas.

Sparganum proliferum(Larawan 20.10, b) - plerocercoid ng isang hindi kilalang uri ng tapeworm, marahil mula sa p. Spirometra. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang orihinal na tampok - ang kakayahang mag-usbong tulad ng isang alveococcus, ngunit ito ay bumubuo ng hindi hihigit sa ilang mga anak na babae na may kaugnayan sa morphologically sa ina. Para sa kadahilanang ito, pinangalanan ito proliferum- lumalaki. Ang mga sukat nito ay tumutugma sa mga sukat ng nakaraang uri. Ang siklo ng buhay ng species na ito ay hindi gaanong nauunawaan, malamang na tumutugma ito sa pag-unlad ng nakaraang mga species; Ang helminth ay karaniwang matatagpuan sa Korea, Vietnam at Japan. Bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng impeksyon na katangian ng mga nakaraang species, Sparganum maaaring tumagos

sa katawan ng tao sa pamamagitan ng ulcerated na balat at mauhog na lamad kapag inilapat sa kanila bilang isang katutubong oriental na lunas para sa karne ng ahas na naglalaman ng plerocercoids.

20.1.2.3. Mga tapeworm na dumadaan sa katawan ng tao sa buong ikot ng kanilang buhay

Ang hymenolepiasis ay matatagpuan sa lahat ng dako, lalo na sa mga bansang may tuyo at mainit na klima. Ang mga bata ay higit na apektado.

kanin. 20.11.dwarf tapewormHymenolepis nana:a - pangkalahatang pananaw; b - ulo; sa - mga segment; g - itlog; e - oncosphere; f - cysticercoid sa bituka ng tao na villus

Para sa mga diagnostic Ang pagtuklas ng mga itlog sa dumi ay mahalaga.

20.2. URI NG ROUND WORMSNEMA THELMINTHES

Ang hugis ng katawan ng mga organismong ito ay pinahabang-fusiform o filiform. Ang skin-muscular sac ay binubuo ng isang multi-layered, siksik, elastic at inextensible cuticle, hypodermis, na isang solong cytoplasmic mass na hindi nahahati sa mga indibidwal na cell at naglalaman ng malaking bilang ng nuclei, at isang layer ng longitudinal smooth muscles. Ang cuticle ay pangunahing gumaganap ng isang proteksiyon na function. Ang mga kalamnan ay matatagpuan sa anyo ng dalawang longitudinal strands - sa dorsal at ventral na gilid ng katawan. Ang kanilang kahaliling pag-urong ay nagbibigay ng masiglang pagbaluktot at mga paggalaw ng extension at mabilis na paggalaw ng katawan sa espasyo.

Digestive system - sa anyo ng isang through tube na may bibig at anus. Ang nervous system ay kinakatawan ng mga longitudinal strands na konektado ng annular bridges. Ang excretory system ay karaniwang may protonephridial na istraktura, ngunit ang bilang ng mga excretory cell ay kinakalkula sa mga yunit. Ang mga roundworm ay may magkakahiwalay na kasarian. Ang sistema ng reproduktibo ay itinayo sa anyo ng mga tubo na may pagkakaiba sa haba, ang ilan sa mga ito ay gumaganap bilang mga ovary o testes, ang ilan bilang mga vas deferens o oviduct, at ang ilan bilang mga organ, sa

na nag-iipon at nag-iingat ng mga mature na produkto ng reproduktibo. Ang lahat ng mga panloob na organo ay matatagpuan sa pangunahing lukab ng katawan, na puno ng likido, na nagbibigay ng buong pagkalastiko ng katawan at tinitiyak ang pagpapalitan ng mga sangkap sa pagitan ng mga organo (Larawan 20.12).

Ang isang kakaibang katangian ng mga roundworm ay ang kanilang katawan ay palaging naglalaman ng isang tiyak na bilang ng mga selula. Nililimitahan nito ang kanilang kakayahang lumaki at muling makabuo. Ang mga kinatawan lamang ng klase Ang mga wastong roundworm ay may kahalagahang medikal.

kanin. 20.12.Organisasyon ng mga roundworm: a - babae; b - lalaki: 1 - nervous system; 2 - matris; 3 - bituka; 4 - mga ovary; 5 - testis; 6 - pangunahing lukab ng katawan; 7 - cuticle

20.2.1. CLASS PROPER ROUND WORMS NEMATODA

20.2.1.1. Roundworms - geohelminths

Sa mga uod na ito, ang mga itlog o larvae ay kinakailangang bubuo sa mga patong sa ibabaw ng lupa na may access sa oxygen at sapat na kahalumigmigan. Maliban sa mga pinworm, ang lahat ng helminth sa pangkat na ito ay mas karaniwan sa mga rehiyon na may mainit at mahalumigmig na klima, na nagbibigay ng mga larvae at itlog ng mas maraming pagkakataon na umunlad sa lupa. Sa Arctic at sa katimugang subpolar na mga rehiyon, hindi matatagpuan ang mga geohelminth. Ang mga lalaki at babae ay madaling makilala: ang mga lalaki sa karamihan ng mga species ay may ventral o spirally twisted posterior end ng katawan, habang ang mga babae ay may isang tuwid.

Para sa mga diagnostic Para sa lahat ng nematodes ng pangkat na ito, mahalagang makita ang mga itlog sa dumi ng pasyente.

Mga hakbang sa pag-iwas naglalayong pigilan ang pagpasok ng mga invasive na itlog sa digestive system - personal na kalinisan at kalinisan ng pagkain, mas madalas - iba pang mga hakbang. Ang ilang mga geohelminth, na pumapasok sa sistema ng pagtunaw ng tao, ay mabilis na umabot sa sekswal na kapanahunan at nagsisimulang dumami sa bituka nang hindi lumilipat sa pamamagitan ng host organism. Ang larvae ng iba, bago maabot ang pagbibinata, ay kinakailangang lumipat sa mga daluyan ng dugo at sistema ng paghinga, at pagkatapos lamang na sila ay bubuo sa mga bituka.

20.2.1.1-a. Mga geohelminth na umuunlad nang walang paglipat

kanin. 20.13.Geohelminths na nabubuo nang walang migration: a - whipworm; b - pinworm: 1 - babae; 2 - mga lalaki

Ang Trichuriasis ay napakalawak, ngunit kadalasang nangyayari sa mga bansang may subtropikal at tropikal na klima. Kasalukuyan silang nakakaapekto sa halos 500 milyong tao.

pinworm para sa mga bataEnterobius vermicularis(Larawan 20.13, b) - pathogen enterobiasis- ang pinaka-karaniwang helminthiasis, na nangyayari pangunahin sa mga bata. Isang maliit na uod na may malinaw na sekswal

dimorphism: ang babae ay umabot sa haba na 12 mm, ang kanyang katawan ay tuwid, itinuro sa likod. Ang mga lalaki ay mas maliit (hanggang sa 5 mm) at spirally coiled. Ang mga itlog ay hugis-itlog, medyo asymmetrical, transparent at walang kulay, hanggang sa 50 microns ang haba.

Mga diagnostic sa laboratoryo ay may mga tampok: ang mga itlog ay bihirang matatagpuan sa mga dumi, kaya sinusuri sila sa isang smear mula sa perianal folds ng perineum.

Personal na pag-iwas- pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, lalo na ang maingat na paghuhugas ng mga kamay pagkatapos matulog, maikling pagputol ng mga kuko. Pampubliko- regular na pagsusuri ng mga bata sa mga pasilidad ng pangangalaga ng bata, paggamot ng mga pasyente, regular na pagsusuri ng mga empleyado ng mga institusyon ng mga bata at mga pampublikong catering enterprise.

20.2.1.1-6. Mga geohelminth na nabubuo sa paglipat

Ang kakaiba ng pangkat na ito ng mga geohelminth ay, na nakapasok sa katawan ng tao sa anumang paraan, sa yugto ng larval ay unang tumagos sila sa mga ugat ng systemic na sirkulasyon, pagkatapos ay pumasok sa puso at mula doon sa maliit na bilog. Sa mga capillary ng baga, lumalabas sila sa daluyan ng dugo patungo sa alveoli, aktibong umakyat sa bronchi, trachea, at larynx. Ang mga paggalaw na ito ay nagdudulot ng cough reflex, na nag-aambag sa kanilang paglabas sa pharynx at muling paglunok. Pagkatapos lamang nito, ang pagpasok sa mga bituka, ang larvae ay umabot sa sekswal na kapanahunan.

kanin. 20.14.Ascaris tao: a - babae at lalaki; b - larvae na tumagos sa dingding ng bituka; c - mature roundworm na itlog

Ascaris taoAscaris lumbricoides(Larawan 20.14) - exciter ascariasis- isang malaking helminth, ang mga babae ay umaabot sa 40 cm ang haba, at ang mga lalaki - 20 cm Ang mga mature na itlog ay hugis-itlog at tuberous, ang kanilang shell ay makapal at multi-layered. Kulay madilaw-dilaw-kayumanggi, haba hanggang 60 microns. Ang pagkamayabong ng roundworm ay napakalaki: ang babae ay nangingitlog ng hanggang 20,000 araw-araw.

Ang species na ito ay napakalapit sa swine roundworm, na sa Timog-silangang Asya ay madaling makahawa sa mga tao at, sa kabaligtaran, mga tao - mga baboy. Ipinapahiwatig nito ang kanilang relatibong kamakailang pinagmulan mula sa parehong ninuno at ang oras ng simula ng pagkakaiba-iba na hindi mas maaga kaysa sa simula ng pag-aalaga ng mga baboy, na naganap sa Timog-silangang Asya.

Ikot ng buhay tipikal para sa mga helminth ng pangkat na ito. Ang mga itlog ay hinog sa mataas na kahalumigmigan ng lupa at isang temperatura na 18-25 ° C sa loob ng 2-3 linggo. Ang pagsalakay ng isang malaking bilang ng mga roundworm ay maaaring humantong sa pagbara ng bituka o karaniwang bile duct. May mga kaso ng hindi tipikal na lokalisasyon ng ascaris: sa larynx, gitnang tainga, atay at maging sa puso. Nangangailangan ito ng agarang interbensyon sa kirurhiko.

Ayon sa WHO, ang ascariasis ay kasalukuyang nakakaapekto sa 700 milyong tao.

Curvature ng duodenumAnkylostoma duodenale At necatorNecator americanus(Larawan 20.15) - ang parehong mga species ay kabilang sa pamilyang ito. Mga hookworm.

kanin. 20.15.Baluktot na ulo ng duodenum: a - lalaking may sapat na gulang; b - itlog; c - larva na umuusbong mula sa itlog

Ikot ng buhay Ang ankylostomid ay kakaiba at nagpapatotoo sa kanilang malapit na koneksyon sa malayang buhay na mga anyong ninuno. Ang mga itlog na nahuhulog sa lupa ay mabilis na nabubuo, at ang mga larvae ay lumalabas mula sa kanila, na, dalawang beses na nahuhulog, pagkatapos ng ilang buwan ay nagiging

invasive at maaaring pumasok sa katawan ng tao alinman sa mga gulay at prutas na kontaminado sa lupa, o sa pamamagitan ng aktibong pagtagos sa balat.

Mga diagnostic sa laboratoryo- tulad ng lahat ng geohelminthiasis.

Pag-iwas- bilang karagdagan sa mga pangkalahatang hakbang na inilarawan sa itaas, ang ipinag-uutos na pagsusuot ng sapatos sa mga lugar kung saan karaniwan ang mga sakit na ito.

Ang Ankylostomiasis ay kasalukuyang nakakaapekto sa 700 hanggang 900 milyong tao sa buong mundo.

Tulad ng mga hookworm, ang bituka acne ay matatagpuan higit sa lahat sa tropikal at subtropikal na mga zone. Ito ay lalo na malawak na nanirahan sa Timog-silangang Asya, Timog at Gitnang Amerika. Ang pagkakaroon ng underground foci ay posible sa mga lugar na may katamtamang klima, tulad ng sa mga impeksyon sa hookworm.

Kapag nag-diagnose isang maaasahang tanda ng sakit ay ang pagtuklas ng mga live na larvae sa mga feces, suka at duodenal sounding.

Pag-iwas Ang strongyloidiasis ay tumutugma sa pag-iwas sa ankylostomiasis.

20.2.1.2. Roundworms - biohelminths

20.2.1.2-a. Biohelminths, impeksiyon na nangyayari sa pamamagitan ng paglunok ng larvae na may mga tisyu ng intermediate host

Ang mga helminth na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangunahing lokalisasyon sa bituka ng tao, at pagkatapos ay tumagos sa dugo sa pamamagitan ng dingding nito at higit pa sa mga tisyu ng panloob na kapaligiran. Ang pag-iwas sa bagay na ito ay ang paglikha ng mga hadlang para sa pagtagos ng larvae sa pamamagitan ng bibig.

uod ng Guinea Dracunculus medinensis(Larawan 20.16) - exciter pag-akyat ng dragon. Ang haba ng babae ay hanggang 120 cm, ang lalaki ay 2 cm lamang.

Ang sakit ay karaniwan sa mga lugar na may tropikal at subtropikal na klima, dati itong matatagpuan sa Gitnang Asya.

Personal na pag-iwas simple din - kumukulo o nagsasala ng inuming tubig na kinuha mula sa mga bukas na reservoir. Pampublikong pag-iwas- modernong supply ng tubig na may disinfected na tubig; ang pagkilala at paggamot sa mga pasyente ay ginagarantiyahan ang tagumpay sa paglaban sa sakit na ito.

Sa kasalukuyan, ang dracunculiasis ay itinuturing na isang endangered na sakit, bagaman 50 taon na ang nakalilipas ay nakaapekto ito sa sampu-sampung milyong tao, karamihan sa North at Central Africa, Pakistan at India.

Ang isang tao ay nahawahan sa pamamagitan ng pagkain ng karne ng mga nahawaang hayop, kadalasang mga baboy. Ang nilamon na larvae sa bituka ay mabilis na umabot sa sekswal na kapanahunan. Ang bawat fertilized na babae ay nagsilang ng humigit-kumulang 1500 na buhay na larvae, pagkatapos nito ay namatay. Ang larvae ay dumaan sa dingding

kanin. 20.17.Trichinella spiral: a - Trichinella larvae na nakapaloob sa mga kalamnan; b - mga mature na indibidwal mula sa bituka ng tao: 1 - babae; 2 - lalaki

bituka at, na dinadala ng dugo, tumira sa mga striated na kalamnan: kadalasan sa diaphragm, intercostal, deltoid. Dito, pagkatapos ng pagkasira ng bahagi ng mga fibers ng kalamnan, sila ay spirally twisted at encapsulated.

kumakain hindi lamang ng mga daga at daga, kundi pati na rin ang mga insekto, bulate, isda, bangkay at dumi ng ibon, kung saan nananatili ang mabubuhay na larvae.

Ang pathogenic effect ng Trichinella ay kinabibilangan ng parehong pangkalahatang allergic phenomena at may kapansanan sa paggana ng kalamnan.

Diagnosis ay batay sa makasaysayang data - ang paggamit ng karne ng mga ligaw na hayop at baboy na hindi napatunayan ng serbisyo ng beterinaryo, pati na rin sa mga resulta ng biopsy ng kalamnan.

Personal na pag-iwas- masusing paggamot sa init ng baboy at lalo na ang karne ng mga ligaw na hayop. Pampublikong pag-iwas- sanitary na pangangasiwa sa pag-aanak ng baboy, pagsuri ng baboy sa mga retail outlet at pampublikong catering establishments.

20.2.1.2-6. Naililipat ang mga biohelminths

kanin. 20.18.Microfilariae mula sa dugo ng tao: a - Wuchereria bancrofti; b - Onchocerca volvulus; V - Brughia malayi

oras. Sa kaso kapag ang kagat ng midges ay nagsisilbing mga carrier, ang aktibidad na kung saan ay higit na nakasalalay sa kahalumigmigan ng hangin, ang paglabas ng microfilariae sa dugo ay walang periodicity. Ang mga tampok na ito ng biology ng filariae ay dapat isaalang-alang kapag gumagawa ng diagnosis at kumuha ng dugo mula sa mga pasyente upang makita ang microfilariae dito sa isang pagkakataon na ang kanilang presensya doon ay malamang. Pag-iwas filariasis - pagtuklas at paggamot ng mga pasyente, kontrol ng vector (tingnan ang seksyon 21.2.2).

Sa kasalukuyan, humigit-kumulang 150 milyong tao ang nahawaan ng iba't ibang anyo ng filariasis.

20.2.1.3. Roundworms na nagsasagawa lamang ng migration sa katawan ng tao

Pag-iwas- pagpapanatili ng kalinisan ng mga alagang hayop.

Ang pathogenic effect ay nauugnay sa isang paglabag sa integridad ng dingding ng tiyan, na sinamahan ng matinding sakit at sintomas ng gastritis. Posibleng pagbubutas ng tiyan at peritonitis, na nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente.

Ang sakit ay karaniwan sa mga bansa sa Far East region, lalo na kilala sa Japan, kung saan ang seafood ay karaniwang kinakain hilaw.

Diagnosis ilagay sa panahon ng gastroscopy, kapag natagpuan ang larvae na sumalakay sa gastric mucosa (Larawan 20.19, b).

kanin. 20.19. Larva Anisakis sp.: a - sa atay ng isda; b - mula sa tiyan ng tao

Pag-iwas anisakiaza - sanitary control ng mga produktong dagat, ang kanilang paggamot sa init sa panahon ng pagluluto.

Mga tanong para sa pagpipigil sa sarili

1. Mga katangian at pag-uuri ng uri ng Flatworms.

4. Maaari bang maging intermediate host ng flukes ang isang tao?

5. Maaari bang maging intermediate host ng tapeworms ang isang tao?

6. Mga katangian ng uri ng Roundworm.

7. Roundworms geo- at biohelminths. Mga tampok ng mga siklo ng buhay, mga paraan ng impeksyon at mga hakbang sa pag-iwas.

8. Ang fascioliasis, taeniasis, alveococcosis, hookworm infection, ascariasis, trichinosis, enterobiasis at necatoriasis ay natural na focal disease?

Uri ng flatworms Platehelminthes:

Mga uod sa pilikmata - Turbellaria

Flukes - Trematoda

tapeworm - Cestoda

Class flukes (Trematoda) trematodes:

liver fluke: 1. Karaniwang fasciola - Fasciolahepatica

2. higanteng Fasciola - Fasciola gigantica

Fascioliasis

Dugo fluke: 1. Dugo schistosome - Schistosoma haematobium

2. Schistosoma Maisoia - Schistosome mansoni

3. Japanese schistosome - Schistosoma japonicum

schistosomiasis

Opisthorch (pusa o Siberian fluke) - Opisthorchis felineus

OPISTORCHIASIS

Clonorch (Chinese fluke) - Clonorchis sinensis

CLONORCHOSIS

Paragonim (lung fluke) - Paragonimus westermani

PARAGONIMOSIS

Uri ng Flatworm: pangkalahatang katangian ( MGA PLATHELMINTHES )

Ang phylum Flatworms ay kinabibilangan ng mga sumusunod na klase: Ciliary worm (Turbellaria), Flukes (Trematoda), Tapeworms (Cestoda), atbp.

1. Ang uri ng mga flatworm ay kinakatawan ng bilaterally symmetrical (bilateral) na mga hayop, sa pamamagitan ng katawan kung saan isang plane ng symmetry lamang ang maaaring iguguhit. Ang bilateral symmetry ay unang lumilitaw sa grupong ito ng mga invertebrates.

Ang mga flatworm ay tatlong-layered. Sa proseso ng ontogenesis, hindi sila bumubuo ng dalawa, tulad ng sa mga coelenterates, ngunit tatlong mga layer ng mikrobyo. Sa pagitan ng ectoderm, na bumubuo sa integument, at ng endoderm, kung saan itinayo ang mga bituka, mayroon din silang intermediate na layer ng mikrobyo - ang mesoderm. Ang kanilang katawan sa karamihan ng mga kaso ay pinahaba at pipi sa direksyon ng dorsal-tiyan (kumukuha ng anyo ng isang sheet, plato, laso).

2 . Ang isang mahalagang katangian ng istraktura ng mga flatworm ay ang pagkakaroon ng isang skin-muscular sac sa kanila. Ito ang pangalan ng kabuuan ng epithelium at ang kumplikadong sistema ng mga fibers ng kalamnan na matatagpuan nang direkta sa ibaba nito. Ang mga hibla na ito, kadalasang nahahati sa ilang mga layer (pabilog, paayon), ay sumasakop sa buong katawan ng hayop sa ilalim ng epithelium sa anyo ng isang tuluy-tuloy na bag, at hindi nasira sa hiwalay na mga bundle ng kalamnan ng isang mas espesyal na layunin, tulad ng sa mas mataas na bilateral. hayop (arthropods, mollusks). Ang pag-urong ng mga elemento ng kalamnan ng skin-muscular sac ay tumutukoy sa katangiang "tulad ng bulate" na paggalaw ng Plathelminthes.

3 . Ang katawan ng mga flatworm ay walang lukab - sila ay asexual, o parenchymal, mga hayop: ang espasyo sa pagitan ng mga panloob na organo ay puno ng connective tissue ng mesodermal na pinagmulan, o parenchyma, na naglalaman ng maraming mga cell. Ang parenkayma ay sumasakop sa lahat ng mga puwang sa pagitan ng mga organo, at ang papel nito ay magkakaiba. Mayroon itong reference na halaga, nagsisilbing isang lugar para sa akumulasyon ng mga reserbang nutrients, gumaganap ng isang mahalagang papel sa mga proseso ng metabolic, atbp.

5 . Ang sistema ng nerbiyos ay binubuo ng isang ipinares na cerebral ganglion at mga nerve trunks na umaabot sa likuran nito, na konektado ng mga singsing na tulay. Dalawang longitudinal trunks (lateral o ventral) ang umabot sa espesyal na pag-unlad. Sa flatworms, nabuo ang central regulatory apparatus ng nervous system.

6 . Ang mga sistema ng sirkulasyon at paghinga ay wala.

7 . Sa unang pagkakataon, lumilitaw ang mga espesyal na organ ng excretory, na binuo ayon sa uri ng tinatawag protonephridia. Ang mga ito ay kinakatawan ng isang sistema ng mga branched tubules, na nagtatapos sa parenchyma na may isang espesyal na stellate cell na may isang bungkos ng cilia. Ang Protonephridia ay nakikipag-usap sa panlabas na kapaligiran sa pamamagitan ng espesyal na excretory (excretory) openings.

8. Ang reproductive system ng flatworms ay hermaphroditic; bilang isang patakaran, ang isang kumplikadong sistema ng mga duct ay nabuo na nagsisilbing alisin ang mga produkto ng reproduktibo, at lumilitaw ang mga organo na nagbibigay ng posibilidad ng panloob na pagpapabunga.

Mga pangunahing aromorphoses na nagsisiguro sa paglitaw at pag-unlad ng mga flatworm ay ang mga sumusunod:

- pag-unlad sa embryogenesis ng ikatlong layer ng mikrobyo - mesoderm;

- ang paglitaw ng kalamnan, connective, epithelial at nervous tissues;

- ang paglitaw ng isang nodal nervous system, digestive excretory at reproductive system ng mga organo;

- ang hitsura ng bilateral symmetry.

Tulad ng sa mga lukab ng bituka, ang mga flatworm ay may saradong bituka na mayroon lamang isang butas: ang pumapasok, na isa ring anal. Ang mga flatworm ay walang circulatory o respiratory system.

Mga paghahambing na katangian ng mga klase ng flatworms.

klase ng Flukes

iba't ibang mga organo ng attachment sa katawan ng host: suckers, hooks, atbp;

regressive development ng nervous system at sensory organs;

simpleng isagawa ang digestive system o kawalan nito;

labis na mataas na pagkamayabong;

Ang mga flukes ay mga flatworm na modernong agham mayroong higit sa 7 libong mga species. Ang mga flatworm, o Plathelminthes, ay may kasamang 3 klase:

• Mga uod sa pilikmata;
• tapeworm;
• Flukes.

Ang istraktura ng esophagus

Karamihan sa mga itlog at larvae ay namamatay dahil sa mababang posibilidad na makatagpo ng bagong intermediate host, gayunpaman, ang mataas na fecundity ng bawat nabubuhay na indibidwal ay perpektong nagbabayad para sa mga pagkalugi na natamo. Ang uri ng flatworms ng klase ng flukes ay naiiba sa tape at ciliary worm sa ilang mga structural features.

sekswal na pagpaparami

Ang lahat ng mga flatworm ay may mga organo na matatagpuan sa magkabilang panig ng katawan (ang tinatawag na bilateral na istraktura), ang espasyo sa pagitan ng mga panloob na organo ay puno ng parenchyma (maluwag na connective tissue), at mayroon na silang mga organ system (nervous, reproductive, muscular, excretory). at digestive). Katulad ng ibang flatworms, ang mga flukes ay mga hermaphrodite na mayroong male at female reproductive system.

Ang isang may sapat na gulang na sekswal ay palaging naninirahan sa katawan ng host - isang mammal, o vertebrate, kung saan ito nagpaparami ng mga itlog. Ang mga trematode sa mature na panahon ay may hugis-dahon na katawan, na, dahil sa kawalan ng mga panloob na cavity, ay ganap na ibinibigay sa mga nutrients na natanggap, at ang pagkakaroon at nutrisyon nito ay ibinibigay ng isang malakas na bibig ng pasusuhin, at, sa ilang mga species, mga spike. kung saan sila ay nakakabit sa tamang lugar. Marita (isang sexually mature na indibidwal), ay nilagyan ng lahat ng kailangan para ihiwalay ang mga itlog.

Siya ay may parehong lalaki at babae na mga organo:

Ang pagpapabunga sa mga flukes ay nangyayari sa loob, sa isang cross way. Ang mga itlog ay binibigyan ng mga sustansya mula sa yolk gland, nakakakuha sila ng isang shell sa mga glandula ng shell, mature sa matris, pagkatapos kung saan ang marita ay naglalabas ng mga itlog, na dapat pumasok sa panlabas na kapaligiran sa pamamagitan ng mga bituka ng intermediate host, at doon sila ay tiyak na mapupunta sa tubig. Sa tubig, isang miracidium (isang larva na may mga mata at cilia) ang lumalabas mula sa itlog, na humahanap ng bagong intermediate host.

Ang susunod na yugto sa pagbuo ng fluke ay ang bagong intermediate host nito, ang gastropod mollusk, na mahigpit na tiyak para sa bawat isa sa mga flukes. Sa katawan ng mollusk, ang miracidium ay nagiging sporocyst, na mayroon lamang mga babaeng genital organ. Ang sporocyst ay nagpaparami sa pamamagitan ng parthenogenesis.

Ang parthenogenesis ng sporocyst, sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad nito, ay humahantong sa paglitaw ng multicellular redia, na nagpaparami din sa pamamagitan ng parthenogenesis at bumubuo, sa huling henerasyon ng kanilang pag-unlad, sa cercariae. Ang cercariae ay umalis sa katawan ng mollusk, at pagkatapos ay dapat na pumasok sa katawan ng isang bagong intermediate host, o, kung hindi ito mangyayari, encyst sa damo.

Karamihan sa mga anyo na ito ay pumapasok sa katawan ng mga baka, na kumakain ng damo kasama ng cercariae, ngunit karamihan sa kanila ay namamatay dahil wala silang kakayahang maghanap ng independyente. Yaong sa kanila na sapat na mapalad na makapasok sa katawan ng huling host ay pumasok sa organ na kinakailangan para sa kanilang tirahan, at pagkatapos maabot ang pagdadalaga ay nabubuhay sila, at muling naglalabas ng mga itlog.

Ang pangkalahatang katangian ng klase ng mga flukes ay maaaring may ilang pagkakaiba sa bawat partikular na anyo, gaya ng:

• sa anyo ng isang mollusk kung saan nakatira ang mga sporocyst, at sa likod ng mga ito ay rediae;
• sa istraktura ng mga testes, na kung saan ay branched sa atay fluke, habang sa iba sila ay nakaayos compactly.

Ngunit ang pangkalahatang kakanyahan ng istraktura at sekswal na yugto, at naging dahilan para sa pagsasama-sama ng mga ito sa isang grupo ng mga flukes, na naiiba mula sa iba pang mga uri ng flatworms.

Mga species at kinatawan ng klase

Ang pinakakaraniwan:

Ang mga pangunahing ruta ng pagpasok ng mga trematode sa katawan ng tao ay pasalita, at kadalasan ay may pagkain. Ang causative agent ng opisthorchiasis ay tumagos sa mga isda sa ilog o lawa na hindi pa napapailalim sa heat treatment, o hindi pa pinakuluan o pinirito nang sapat. Mula sa mga bituka, ang pathogen ay madaling tumagos sa daluyan ng dugo, pagkatapos nito ay umabot sa biliary tract, na bumubuo sa natural na tirahan nito sa katawan ng tao.

Ang mga schistosomes ay pumapasok sa katawan kapag ang isang tao ay naliligo sa isang nahawaang ilog o lawa. Ang mga itlog ng schistosoma ay maaaring mailagay sa mga organo ng tiyan, kung saan sila pumapasok sa pamamagitan ng mga bituka.

Ang mga pulmonary flukes, gaya ng ipinahihiwatig ng kanilang pangalan, ay nabubuhay sa mga baga, at maaaring makapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng nahawaang baboy, o sa pamamagitan ng pagkain ng crayfish at crab. Ang mga sintomas ng sakit ay masakit, at, simula sa pag-ubo at paghinga, ay maaaring maging sanhi ng bradycardia, na maaari ring nakamamatay.

Ito ay katangian na ang ganitong uri ng trematode ay maaaring mabuhay sa katawan ng tao sa loob ng maraming taon. Maaari rin silang maging sanhi ng pangalawang pinsala, na tumagos mula sa mga baga patungo sa ibang mga organo ng tao.

Ang larva, na pumasok sa bituka, ay halos agad na naglalabas ng shell at dumadaloy sa daluyan ng dugo patungo sa atay. Ang kolonisasyon ng mga tisyu ng atay sa pamamagitan ng liver fluke ay humahantong sa pagkasira ng malusog na mga selula, kung saan kailangan niya ng mga spines at isang pasusuhin. Ang pagpapalaki ng atay sa laki ay humahantong sa pagdurugo, at ang kasunod na paglitaw ng cirrhosis.

Ang isang banta sa kalusugan ng tao ay ang katotohanan na hindi sila nagpapakita ng anumang mga espesyal na palatandaan hanggang sa sila ay umabot sa pagdadalaga, ngunit sa oras na iyon ang mga panloob na organo ng kanilang carrier ay apektado na at ito ay natagpuan na mayroong isang malaking bilang ng mga ito sa katawan. .

Ang pangunahing problema ng naturang impeksiyon ay ang pangalawang alon nito, kapag ang mga nabuong indibidwal ay nagsimulang manirahan hindi lamang sa mga organo kung saan sila ay karaniwang umiiral. Ang pagtagos ng mga flukes sa pangalawang sugat sa central nervous system at utak ay halos palaging nakamamatay.

Pag-iwas sa impeksyon sa trematodes

Ang pag-iwas sa sakit sa iba't ibang kaso ay binubuo sa iba't ibang mga hakbang na dapat gawin ng isang tao Araw-araw na buhay. Sa maraming mga kaso, ang sanhi ng sakit ay hindi pagsunod sa mga alituntunin ng kalinisan at kalinisan, o pagkain ng mga hindi naprosesong pagkain. Para maiwasan ang impeksyon mga flatworm, kabilang ang mga flukes, dapat sundin ng isang tao ang pang-araw-araw na pag-iingat.

Hugasan ang mga gulay at prutas, lalo na maingat, mga gulay. Huwag lumangoy sa mga random na reservoir, at huwag lunukin ang tubig mula sa kanila. Huwag uminom ng hindi pinakuluang tubig, at huwag kumain ng hilaw na karne o isda.

Integuments ng katawan at kagamitan ng paggalaw. Ang katawan sa karamihan ng mga kaso ay may hugis na parang dahon at mga sukat mula 2 hanggang 80 mm. Ang dingding ng katawan ng mga trematode ay binubuo ng isang balat-muscular sac. Hanggang kamakailan, pinaniniwalaan na ang katawan ng mga flukes ay natatakpan ng isang siksik na cuticle. Gayunpaman, gamit ang isang electron microscope, natagpuan na ang kanilang panlabas na takip ay isang tegument. Binubuo ito ng isang layer ng mga cell na nagsanib sa isa't isa upang ang isang kabuuang masa ng protoplasm (syncytium) ay nabuo. Ang panlabas na bahagi ng tegument ay isang nuclear-free cytoplasm na naglalaman ng malaking bilang ng mitochondria. Ang malalim na loob ng tegument ay naglalaman ng nuclei. Sa ilalim ng tegument ay ang basement membrane, sa likod nito ay makinis na mga kalamnan, na binubuo ng pabilog, paayon at dayagonal na mga hibla ng kalamnan.

Mayroon silang mga espesyal na organo ng attachment (fixation) sa katawan ng host o suckers. Ang bawat pasusuhin ay isang pabilog na kalamnan na may lukab sa loob. Kadalasan mayroong 2 sumuso - bibig at tiyan. Ang bibig ay matatagpuan sa nauunang dulo ng katawan, terminally, at konektado sa pagbubukas ng bibig, ang ventral - sa ventral side at nagsisilbi lamang para sa pag-aayos.

Sistema ng pagtunaw. Ang pagbukas ng bibig ay humahantong sa isang muscular pharynx, na isang makapangyarihang kagamitan sa pagsuso. Ang pharynx ay sinusundan ng esophagus at kadalasang sumasanga, bulag na nagtatapos sa mga bituka. Ang alimentary canal ay bubukas sa panlabas na kapaligiran na may isang solong pambungad - ang bibig, na nagsisilbi rin bilang isang anal.

Sistema ng nerbiyos ay binubuo ng peripharyngeal nerve ring at tatlong pares ng nerve trunks na umaabot mula dito, kung saan ang mga lateral ay mas mahusay na binuo. Ang mga nerve trunks ay magkakaugnay ng mga jumper. Dahil dito, ang sistema ng nerbiyos ay kahawig ng isang grid.

excretory system kinakatawan ng malakas na binuo protonephridia. Ang gitnang excretory canal ay dumadaloy sa gitna ng katawan. Ang dissimilation ay isinasagawa nang anaerobic, ang enerhiya ay inilabas dahil sa glycogen ng mga selula ng parenchyma.

reproductive system umabot sa pambihirang pag-unlad at napakasalimuot. Ang lahat ng trematodes, maliban sa schistosis, ay mga hermaphrodites.

• Ang male reproductive system ay binubuo ng dalawang compact testicles, mula sa bawat isa kung saan ang mga vas deferens ay umaabot. Sa harap na dulo ng katawan, kumonekta sila at bumubuo ng isang hindi magkapares na koneksyon - ang seminal bladder, na dumadaan sa ejaculatory canal. Ang distal na bahagi ng kanal na ito ay dumadaan sa loob ng copulatory organ - ang cirrus. Ang mga male sex cell ay nabuo sa testes, pagkatapos ay pumapasok sila sa cirrus sa pamamagitan ng vas deferens. Sa panahon ng pagsasama ng mga uod, ang cirrus ay umbok palabas at ipinapasok sa ari ng isa pang uod.
• Ang babaeng reproductive system ay kumplikado. Ang lahat ng mga organo nito ay magkakaugnay sa iisang sistema. Naglalaman ng:
  • Ang ootype o central chamber ay isang maliit na lukab kung saan ang mga duct ng lahat ng organo ng babaeng reproductive system ay nagbubukas at kung saan nagaganap ang proseso ng pagpapabunga at pagbuo ng itlog. Mula sa ootype, ang mga itlog ay lumipat sa matris at inilabas sa pamamagitan ng butas ng ari.
  • Ang matris ay kinakatawan ng isang makitid na tubo na bumubuo ng maraming mga loop. Ang isa sa mga dulo nito ay bumubukas sa ootype, ang iba pang mga dulo sa nauunang dulo ng katawan na may pambabae na pagbubukas ng ari sa tabi ng pagbubukas ng cirrus. Sa matris, ang embryo ay bubuo sa itlog. Bilang karagdagan, sa mga flukes, ang matris ay sabay na gumaganap ng pag-andar ng puki - sa pamamagitan nito, ang mga male germ cell ay pumapasok sa ootype.
  • Ang semen receptacle - na matatagpuan sa tabi ng obaryo, ay nagbubukas din sa ootype. Kinokolekta nito ang tamud, na pagkatapos ay pana-panahong pumapasok sa ootype at nagpapataba sa mga itlog. Sa ilang mga flukes, ang pagpapabunga ay nangyayari sa sisidlan ng binhi.

    Pagkatapos ng pagpapabunga, ang itlog ay napapalibutan ng mga yolk body at natatakpan ng isang siksik na lamad ng shell.

  • Ang mga yolk gland ay mga bilugan na vesicle na matatagpuan sa mga lateral na bahagi ng katawan at bumubukas sa ootype sa pamamagitan ng mga duct. Ang mga cell na mayaman sa yolk ay nabuo sa mga glandula ng vitelline - mga katawan ng vitelline, na ginagamit ng pagbuo ng embryo.
  • Melis body - maliit na unicellular gland na matatagpuan malapit sa ootype. Ang likidong pagtatago ng mga ito ay pumupuno sa ootype at posibleng nakikilahok sa pagbuo ng shell (shell) ng itlog.
  • Laurer canal - umaalis mula sa ootype hanggang sa dorsal side. Ito ay pinaniniwalaan na nagsisilbi itong alisin ang labis na mga produkto ng reproduktibo.

Pagpapabunga at pagbuo ng itlog. Ang pagpapabunga, bilang panuntunan, ay cross-fertilization, iyon ay, sa panahon ng pagpaparami, ang mga uod ay nagkakaisa sa mga pares at nagpapalitan ng mga male sex cell. Ang spermatozoa mula sa cirrus ay pumapasok sa matris ng kasosyo at pumasa sa ootype, kung saan sila ay pinagsama sa mga itlog. Ang isang fertilized na itlog ay napapalibutan ng mga yolk cell na kumakapit sa ibabaw nito, pagkatapos ay nabuo ang isang shell sa labas. Ang nabuong itlog ay dumadaan mula sa ootype papunta sa matris at gumagalaw patungo sa panlabas na pagbubukas ng genital, habang ang embryo ay bubuo sa itlog. Ang mature na itlog ay lumalabas sa pamamagitan ng pagbubukas ng matris sa labas.

Ang itlog ay may katangian: hugis-itlog, sa isang poste ay may takip kung saan lumalabas ang larva.

Ikot ng buhay. Ang mga flukes ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpasa ng mga kumplikadong siklo ng buhay, kabilang ang isang bilang ng mga yugto. Sa mga yugtong ito, ang sekswal na pagpaparami ay nangyayari kapwa may at walang pagpapabunga, ibig sabihin, parthenogenetically, na nagbibigay ng isang malaking bilang ng mga supling na kinakailangan upang mapanatili ang pagkakaroon ng mga species.

Ang mga Vertebrates at mga tao ay ang tiyak na host, at ang mga mollusc ay ang intermediate, obligadong host. Ang ilang mga trematode, bilang karagdagan, ay may pangalawang intermediate host, na maaaring mas mababang mga vertebrates at mga kinatawan ng iba't ibang grupo ng mga invertebrates.

Ang isang tampok na katangian ng siklo ng buhay ay ang pagpaparami ng mga yugto ng larval sa pamamagitan ng parthenogenesis.

Ang sexually mature hermaphroditic stage ng flukes ay tinatawag na marita. Ang katawan ni Marita, patag na anyong dahon. Ang bibig ay matatagpuan sa dulo sa nauunang dulo ng katawan at armado ng isang malakas na muscular sucker. Bilang karagdagan sa pasusuhin na ito, mayroong isa pa sa ventral side, na nagsisilbing ilakip sa mga organo ng host. Nangitlog si Marita na dinadala sa labas. Para sa karagdagang pag-unlad, ang itlog, bilang panuntunan, ay dapat mahulog sa tubig.

1. Ang unang yugto ng larval ay lumabas mula sa itlog - miracidium, na may hugis-itlog na hugis, ciliary cover, 2 pigment na mata sa anterior na dulo ng katawan at protonephridia. Sa likod ng katawan ng miracidium ay ang tinatawag na mga cell ng mikrobyo, na nagbibigay ng susunod na henerasyon ng mga larval form. Ang Miracidium ay lumulutang sa tubig at aktibong tumagos sa katawan ng mollusk - ang intermediate host. Dito ang miracidium ay nagiging isang sac-like sporocyst, sa loob kung saan ang mga cell ng mikrobyo ay napanatili. Pagkaraan ng ilang oras, mula sa bawat selula ng mikrobyo sa loob ng sporocyst ay bubuo nang walang pagpapabunga, iyon ay, sa pamamagitan ng parthenogenesis, ang susunod na yugto ng linta ay ang redia.
2. Ang ikalawang yugto ng larval - redia - ay may pinahabang katawan, pharynx, mga rudiment ng bituka, nervous at excretory system, at naglalaman din ng mga cell ng mikrobyo. Ang bilang ng redia na nabubuo sa isang sporocyst ay depende sa uri ng trematode (mula 8 hanggang 100). Ang redia ay lumalabas mula sa sporocyst papunta sa nakapaligid na mga tisyu ng mollusc. Sa katawan ng redia, ang susunod na henerasyon ng larvae, cercaria, ay parthenogenetically din na nabuo mula sa mga cell ng mikrobyo.
3. Ang Cercariae ay may katawan na may kasamang buntot, 2 suckers, nabuo ang bituka excretory system, at kung minsan ang simula ng reproductive system. Sa anterior na dulo ng katawan, sa ilang mga anyo, mayroong isang matalim na stylet o isang bundle ng mga spine na gumaganap ng isang pag-andar ng pagbubutas, at isang pangkat ng mga glandula ng pagtagos. Ang cercariae ay lumabas mula sa redia at pagkatapos ay mula sa katawan ng mga mollusc at malayang lumutang sa tubig.
4. Sa karamihan ng mga trematodes, ang cercariae ay kasunod na tumagos sa pangalawang intermediate host (vertebrates, invertebrates) at doon sila nagiging isang encysted form - metacercariae. Sa mga trematode na mayroong isang intermediate host, ang cercariae ay direktang nasa panlabas na kapaligiran. Ang yugtong ito ay tinatawag na adolescarium.

   Ang metacercariae at adolescariae ay invasive para sa huling host, kung saan ang katawan ay nagiging marita.

Dahil sa pagiging kumplikado ng ikot ng pag-unlad, isang makabuluhang bahagi ng mga yugto ng larval ng mga trematode ang namamatay bago umabot sa anyo na nasa hustong gulang na sekswal. Sa katunayan, ang pag-unlad ay maaantala kung ang itlog ay hindi mahulog sa tubig; kung ang miracidium ay hindi nakakatugon sa isang mollusk ng kaukulang species o ang mollusk ay nawasak ng ibang mga hayop; kung ang cercariae ay hindi nakakatugon sa huling host, atbp. Bilang resulta, isang maliit na porsyento lamang ng larvae ang umabot sa yugto ng marita. Ang nabanggit na malaking kamatayan ay nabayaran sa dalawang paraan: 1) sa pamamagitan ng malakas na pag-unlad ng reproductive system sa marita at ang produksyon ng isang malaking bilang ng mga reproductive produkto (libo at sampu-sampung libo); 2) pagpaparami sa yugto ng mga anyo ng larval; ang bawat sporocyst ay gumagawa ng 8 hanggang 100 redia, ang bawat redia, naman, ay gumagawa ng 20 o higit pang cercariae. Bilang resulta, ang mga supling ng isang miracidium ay maaaring mula 600 hanggang 200,000 cercariae.

Ang mga trematode ay ipinamamahagi sa buong mundo. Kasama sa klase ang isang malaking bilang ng mga form na pathogenic sa mga tao. Ang mga sakit na dulot ng mga flukes ay sama-samang tinatawag na trematodes.

Trematodoses

Pusa, o Siberian, fluke (Opisthorchis felineus)

- ang causative agent ng opisthorchiasis ng tao at ilang mga predatory mammal. Ang Opisthorchiasis ay unang inilarawan ni K. N. Vinogradov noong 1891 sa Siberia.

. Sa ating bansa, ang foci ng opisthorchiasis ay matatagpuan sa mga pampang ng mga ilog ng Siberia, lalo na ang Ob-Irtysh basin. Sa ilang mga pamayanan ng heograpikal na lugar na ito, ang saklaw ng opisthorchiasis ay umabot sa 90-100%. Ang mga hiwalay na foci ay nakarehistro sa Baltic States, kasama ang mga bangko ng Kama, Volga, Dnieper at ang mga tributaries nito, ang Southern Bug.

. Ang feline fluke ay isang flat, bilaterally symmetrical worm ng maputlang dilaw na kulay, 4-13 mm ang haba. Sa anterior na dulo ay mayroong oral sucker, medyo sa likod nito sa ventral side ay mayroong ventral sucker. Sa labas, ang katawan ay natatakpan ng isang cuticle, kung saan nakahiga ang mga layer ng annular, diagonal at longitudinal na mga kalamnan.

Ang mga panloob na organo ay nahuhulog sa isang maluwag na tisyu - ang parenkayma. Ang isang muscular pharynx ay umaalis mula sa pagbukas ng bibig, gumaganap ang papel ng isang bomba na sumisipsip ng pagkain. Ang maikling esophagus ay humahantong sa midgut, na binubuo ng dalawang sanga na tumatakbo sa mga gilid ng katawan. Mga excretory organ ng uri ng protonephridial. Ang isang excretory "pantog" sa anyo ng isang malawak na paikot-ikot na tubo ay malinaw na nakikita sa likod ng katawan.

Ang sistema ng nerbiyos ay kinakatawan ng isang ipinares na node ng ulo na may mga putot na umaabot mula dito. Dalawang pangunahing putot ang umaabot sa kahabaan ng katawan, ang mga peripheral nerves ay umaalis sa kanila.

Ang Opisthorchis ay isang hermaphrodite. Sa gitnang bahagi ng katawan ay isang branched na matris, na sinusundan ng isang bilugan na obaryo. Sa likod ng katawan ay may dalawang hugis rosette na testicle. Ang mga itlog ng fluke ng pusa ay may sukat na 26-30 x 10-15 microns, madilaw-dilaw, hugis-itlog, may takip sa anterior na dulo.

Kaya, ang isda ay nagsisilbing pangalawang intermediate host ng opisthorchis. Ang pinakakaraniwang host ay bream, ide at roach.

Kaya, para sa unang intermediate host, ang invasive stage ay isang itlog na naglalaman ng miracidium, para sa pangalawa - cercariae, para sa huling host - metacercariae.

. Ang Opisthorchiasis ay isang malubhang sakit. Sa isang napakalaking impeksyon, ang opisthorchiasis ay humahantong sa kamatayan. May mga kaso kung hanggang 25,000 sa mga flukes na ito ang natagpuan sa atay ng tao. Sa ilang mga pasyente, ang kanser sa atay ay nakarehistro, ang pag-unlad kung saan, marahil, ay pinukaw sa ilang lawak ng sistematikong pangangati ng organ na ito ng mga flukes. Ginagawa ang pagsusuri sa laboratoryo kapag ang mga itlog ay matatagpuan sa mga dumi at duodenal juice. Ang mga itlog ng fluke ng pusa ay madilaw-dilaw, hugis-itlog, makitid patungo sa poste, kung saan matatagpuan ang operculum. Ang pangalawang poste ng itlog ay pinalawak at may bahagyang pampalapot ng shell sa anyo ng isang gulugod.

Pag-iwas. Kumakain lamang ng mahusay na luto o pritong isda, at hindi kumakain ng sariwang-frozen at tuyo na isda. Sa masinsinang pag-aasin, ang metacercariae ay namamatay sa ika-10-18 araw. Pinapatay ng mainit na paninigarilyo ang larvae. Kapag pinausukan ng malamig, hindi sila namamatay. Ang Metacercariae ay nabubuhay sa frozen na isda sa loob ng 2-3 linggo. Kinakailangan ang gawaing pangkalinisan at pang-edukasyon, na naglalayong ipakilala ang mga hakbang ng personal na pag-iwas, na pangunahing kahalagahan. Pag-iwas sa publiko - ang proteksyon ng mga anyong tubig mula sa polusyon ng mga dumi ng mga taong may opisthorchiasis.

Liver fluke, o liver fluke, o fasciola (Fasciola hepatica)

- ang causative agent ng fascioliasis sa mga herbivorous na mammal at tao. Sa fasciolosis ng mga hayop, mayroong napakalaking pagkamatay ng mga batang hayop. Sa teritoryo ng ating bansa, ang fascioliasis ng hayop ay medyo laganap, lalo na sa mga lugar na may mga latian na pastulan. Ito ay bihira sa mga tao.

Lokalisasyon. Ang Fasciola ay naisalokal sa mga duct ng apdo ng atay, gallbladder, at kung minsan sa pancreas at iba pang mga organo.

Mga tampok na morphophysiological. Ang katawan ng fasciola ay hugis-dahon, 3-5 cm ang haba. Upang makilala ito mula sa iba pang mga flukes, una sa lahat, dapat mong bigyang pansin ang laki ng katawan, pati na rin ang istraktura ng mga genital organ. Ang multilobed uterus ay matatagpuan nang direkta sa likod ng ventral sucker, sa likod ng matris, sa anterior third ng katawan sa kanang bahagi, mayroong isang hindi magkapares, branched ovary, maraming vitelline glands ang matatagpuan sa mga gilid ng katawan, at malakas na sumasanga. ang mga testes ay sumasakop sa buong anterior na bahagi ng katawan. Mga itlog na humigit-kumulang 135 x 80 µm, madilaw-dilaw na kayumanggi, hugis-itlog; sa isang poste ay may takip, sa kabaligtaran - isang tubercle. Ang bituka ay may malaking bilang ng mga lateral branching outgrowth.

Ikot ng buhay. Nabubuo ang Fasciola na may pagbabago ng mga host. Ang mga huling host nito ay mga herbivorous mammal (malalaki at maliliit na baka, kabayo, baboy, kuneho, atbp.). Paminsan-minsan, ang fasciola ay matatagpuan sa mga tao. Ang intermediate host ay ang maliit na pond snail (Galba truncatula).

Ang fasciola egg ay nagsisimulang umunlad lamang kapag ito ay pumasok sa tubig, kung saan, sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, pagkatapos ng 25-30 araw, isang larva, miracidium, ay lumabas mula dito. Ang Miracidium ay may nerve ganglion, isang photosensitive na organ na "mata", excretory organs. Sa likod nito ay ang mga selulang mikrobyo. Ang harap na dulo ng katawan ay nilagyan ng isang glandula na gumagawa ng isang enzyme na maaaring matunaw ang mga nabubuhay na tisyu kapag ito ay tumagos sa intermediate host. Ang Miracidium ay natatakpan ng cilia, salamat sa kung saan ito ay aktibong lumalangoy sa tubig. Hindi ito nagpapakain, ngunit umiiral dahil sa mga sustansya na naipon sa itlog. Sa loob ng katawan ng miracidium ay may mga espesyal na selula ng mikrobyo na may kakayahang parthenogenetic development.

Kaya, sa siklo ng buhay ng fasciola invasive (iyon ay, may kakayahang makahawa) para sa intermediate host, ang miracidium ay nagsisilbing yugto. Para sa huling host, ang yugtong ito ay adolescaria.

Ang mga baka ay madalas na sinasalakay sa pamamagitan ng pagkain ng damo sa mga parang ng tubig at sa pamamagitan ng pag-inom ng tubig mula sa mga imbakan ng tubig kung saan matatagpuan ang adolescaria. Ang mga tao ay kadalasang nahahawa sa pamamagitan ng mga gulay (kadalasan ay lettuce) na nadidilig mula sa mga anyong tubig na naglalaman ng adolescaria.

Ito ay kagiliw-giliw na tandaan na sa ikot ng buhay ng fasciola mayroong isang libreng buhay na yugto - miracidium, morphologically malapit sa ciliary worm, na nagsisilbing isa sa mga katibayan para sa pinagmulan ng mga flukes mula sa ciliary worm.

Pathogenic na kahalagahan at diagnosis. Ang Fascioli na may mga spine na matatagpuan sa ibabaw ng katawan at mga sucker ay sumisira sa mga selula ng atay, na nagiging sanhi ng pagdurugo at pagkabulok ng tissue ng organ na ito, bilang isang resulta kung saan maaaring umunlad ang cirrhosis. Lumalaki ang atay, nagiging tuberous. Kapag na-block ang bile ducts, lumilitaw ang jaundice. Ang kalubhaan ng sakit ay depende sa intensity ng lesyon at ang indibidwal na sensitivity ng katawan ng pasyente. Ang pagsusuri sa laboratoryo ay batay sa pagkakaroon ng mga itlog ng fasciola sa mga dumi. Matatagpuan din ang mga ito sa mga dumi ng malulusog na tao pagkatapos kainin ang atay ng mga hayop na may fascioliasis (transit egg). Sa pagsasaalang-alang na ito, kapag sinusuri ang fascioliasis, kinakailangan na ibukod ang atay mula sa diyeta ng pasyente.

Pag-iwas. Ang kaalaman sa mga biological na tampok at siklo ng buhay ay kinakailangan para sa organisasyon ng pakikibaka at pagbuo ng mga makatwirang hakbang sa pag-iwas. Ang isang tao ay nahawaan ng fascioliasis lamang kapag lumulunok sa invasive stage - adolescaria. Nangyayari ito kapag umiinom ng tubig sa pond o kumakain hilaw na gulay mula sa mga hardin ng gulay na natubigan ng tubig sa lawa. Dahil dito, ang mga personal na hakbang sa pag-iwas ay ang mga sumusunod:

1. huwag gumamit ng hilaw na hindi na-filter na tubig mula sa mga mapanganib na reservoir para inumin at
2. lubusan hugasan ang mga gulay na kinakain hilaw, tulad ng sa mga gulay, bilang isang resulta ng pagtutubig ng tubig sa pond, maaaring mayroong adolescaria.

Ang mga hakbang ng pampublikong pag-iwas ay binubuo sa pagkasira ng mga gastropod mollusk sa mga katawan ng tubig at sa mga hakbang sa beterinaryo upang gumana sa fasciolosis ng mga hayop sa bukid. Upang maprotektahan ang mga hayop mula sa impeksyon, ang mga pastulan ay binago, ang mga intermediate na host ay nawasak. Upang maiwasan ang impeksiyon ng mga tao, ang gawaing pangkalinisan at pang-edukasyon ay napakahalaga.

Lancet fluke, o lanceolate fluke (Dicrocoelium lanceatum)

- ang causative agent ng dicroceliosis.

Heograpikong pamamahagi. Kahit saan.

Morpolohiya. Ang haba ng lanceolate fluke ay halos 10 mm, ang hugis ng katawan ay lanceolate. Ito ay naiiba sa Fasciola hepatica sa istraktura ng mga bituka at ang reproductive apparatus. Ang bituka ay may dalawang walang sanga na trunks na umaabot sa mga gilid ng katawan hanggang sa posterior na dulo, kung saan nagtatapos ang mga ito nang bulag. Dalawang bilugan na testicle ang matatagpuan sa likod ng ventral sucker. Ang babaeng apparatus ay binubuo ng isang maliit na bilugan na obaryo na matatagpuan sa likod ng testes, nakapares na mga glandula ng vitelline na nakahiga sa mga gilid ng katawan, isang seminal na sisidlan at isang mataas na binuo na matris na sumasakop sa likod ng katawan. Ang mga itlog ng helminth na ito ay nag-iiba sa kulay mula sa madilaw-dilaw hanggang madilim na kayumanggi, may isang hugis-itlog na hugis, ay nilagyan ng isang maliit na takip sa isang gilid.

Ikot ng buhay. Ang pag-unlad ay nangyayari sa pagbabago ng dalawang intermediate host. Ang mga tiyak na host ay herbivorous mammal. Ang unang intermediate host ay terrestrial molluscs ng genera Zebrina, Helicela at ilang iba pa, ang pangalawa ay ants ng genus Formica.

Ang mga itlog ng fluke na ito ay pumapasok sa panlabas na kapaligiran kasama ang mga dumi ng huling host. Sa oras na ito, ang nabuo na miracidium ay nakapaloob sa loob ng mga lamad ng itlog. Para sa karagdagang pag-unlad, ang itlog ay dapat lamunin ng unang intermediate host, isang terrestrial mollusc. Sa digestive tract ng mollusk, ang miracidium ay pinakawalan mula sa mga lamad ng itlog, tumagos sa atay at nagiging isang first-order sporocyst, kung saan nabuo ang mga second-order na sporocyst. Sa huli, ang cercariae ay nabubuo, na lumalabas mula sa mga sporocyst at tumagos sa mga organ ng paghinga ng mollusk, kung saan sila nagsasama, magkakadikit nang maraming beses, na bumubuo ng mga prefabricated cyst. Ang huli ay excreted na may uhog at makuha sa mga halaman.

Ang pangalawang intermediate host - ang langgam - ay sumalakay sa pamamagitan ng pagkain ng mga prefabricated cyst. Kasabay nito, ang bawat cercariae, na umaalis sa shell, ay lumiliko sa susunod na yugto ng larval - ang metacercaria. Ang metacercariae ay sumasalakay sa mga tiyak na host kapag ang mga langgam ay nilamon kasama ng damo. Kapag bumaba ang temperatura ng hangin, ang mga nahawaang langgam ay lumipat sa tuktok ng mga halaman at nahuhulog sa isang uri ng pagkahilo, na nag-aambag sa kanilang tiyak na mga host na kumakain sa kanila.

Pathogenic na kahalagahan at diagnosis. Sa likas na katangian ng kurso, ang dicroceliosis ay katulad ng fascioliasis. Para sa layunin ng pagsusuri sa laboratoryo, sinusuri ang mga feces. Kasabay nito, kinakailangang tandaan ang tungkol sa posibilidad ng pagpasok ng mga itlog ng transit sa bituka ng tao kasama ang kinakain na atay ng mga alagang hayop na may dicroceliasis.

Pag-iwas. Ang mga hakbang para sa pag-iwas sa dicroceliosis ay hindi mahusay na binuo. Kung minsan ang mga langgam ay inaaway sa mga pastulan. Gayunpaman, ang gayong mga aktibidad ay maaaring humantong sa iba pang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, dahil ang mga langgam ay mahalagang tagabuo ng lupa at mga katulong ng tao sa paglaban sa mga peste. Mahalaga rin ang pagpuksa sa mga mollusc at pag-deworm ng mga hayop.

Lung fluke (Paragonimus ringeri)

- nagiging sanhi ng sakit na paragonimiasis.

Heograpikong pamamahagi. Ang pangunahing pokus ay ang ilang mga lugar ng Timog-silangang Asya: China, Korea, Japan, atbp. Sa USSR, nakarehistro ang mga nakahiwalay na kaso sa Malayong Silangan.

Lokalisasyon. Naninirahan si Maritas sa maliliit na sanga ng bronchi, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga cystic cavity.

Mga katangian ng Morphophysiological. Katangiang hugis-itlog na katawan, kulay pula-kayumanggi. Mga sukat 7.5-12.0x4-6 mm. Ang oral sucker ay matatagpuan sa terminally, ang ventral sucker ay matatagpuan humigit-kumulang sa gitna ng ventral side ng katawan. Ang mga kanal ng bituka ay malapad, walang sanga, na bumubuo ng maraming liko sa daan. Sa mga gilid ng ventral sucker ay nakahiga ang lobulated ovary sa isang gilid, at ang matris sa kabilang panig. Ang zheltochniki ay matatagpuan sa mga lateral na bahagi. Medyo posterior sa matris at obaryo ay dalawang lobed testes. Ang butas ng ari ay bumubukas sa likod ng ventral sucker.

Ikot ng buhay. Ang mga huling may-ari ay tao, aso, pusa, tigre, leopardo, baboy. Ang unang intermediate host ay freshwater molluscs ng genus Melania, ang pangalawa ay freshwater crayfish at crab.

Ang mga sekswal na mature na anyo ay nabubuhay nang magkapares sa mga bronchial cyst at ang mga inilatag na itlog ay inilalabas kasama ng plema sa panlabas na kapaligiran. Ang ilan sa mga itlog ay maaaring lunukin at mailabas sa mga dumi. Para sa karagdagang pag-unlad, ang itlog ay dapat mahulog sa tubig. Ang Miracidium ay lumalabas mula sa itlog at aktibong tumagos sa mollusk, kung saan ang mga yugto ng larval (sporocysts, redias, cercariae) ay nabuo. Ang mga cercariae ay ipinapasok sa mga alimango sa ilog o ulang, kung saan sila ay nagiging metacercariae.

Ang isang tao ay nahawahan sa pamamagitan ng pagkain ng hilaw at mahinang pagkaluto ng ulang at alimango na may buhay na metacercariae. Ang Paragonimus ay lumabas sa shell, tumagos sa bituka ng dingding sa lukab ng tiyan, at mula doon sa pamamagitan ng dayapragm sa pleura at baga.

Pathogenic na pagkilos. Sa mga tisyu ng baga, ang mga helminth ay nagdudulot ng pamamaga, pagdurugo, at huli na pagbuo ng mga cystic cavity. May lagnat, ubo na may plema at isang admixture ng dugo, na maaaring gayahin ang tuberculosis. Ang mga itlog na may daloy ng dugo ay maaaring dalhin sa iba't ibang organo. Lalo na mapanganib ang pagpasok ng mga itlog sa utak.

Mga diagnostic sa laboratoryo. Ang pagtuklas ng mga itlog ng helminth sa plema o dumi. Ang mga itlog ay medyo malaki, dilaw ang kulay, na may takip.

Pag-iwas: personal - huwag kumain ng hilaw o mahinang thermally processed na ulang at alimango; pampubliko - gawaing sanitary at pang-edukasyon, proteksyon ng mga katawan ng tubig mula sa polusyon na may mga dumi.

Nakatira sa mga duct ng apdo ng mga baka - ang huling may-ari (Larawan 44). Ang mga tiyak na host ay maaari ding mga baka, tulad ng mga baka, at kung minsan ay mga tao. Bahagi ng ikot ng buhay ng liver fluke ay nauugnay sa pag-unlad sa katawan ng isang intermediate host - isang freshwater snail - isang maliit na pond snail.

Panlabas na istraktura

Ang katawan ng liver fluke ay manipis, tulad ng sa milky white planaria. Hindi tulad ng free-living planaria, wala itong cilia. Sa bile duct, mahalaga na kumapit siya, hindi maanod. Upang gawin ito, mayroon siyang mga organo ng attachment - mga sucker: sa harap, o bibig sa harap na dulo ng katawan at sa tiyan - sa ventral side. Ang pagpindot sa hugis-dahon na katawan sa dingding ng duct, ito ay nakakabit dito sa tulong ng mga pasusuhin na ito.

Bilang karagdagan, sa ibabaw ng katawan, mayroon siyang mga tinik na nakadirekta pabalik - hindi nila pinapayagan siyang madala sa daloy ng apdo. Ang katawan ng fluke ay protektado mula sa pagkakalantad at panunaw ng mga lihim ng pangunahing host. Ang mga sangkap na naglalaman ng nitrogen (pangunahin ang ammonia) ay inalis sa pamamagitan ng integument at nagaganap ang palitan ng gas. Hindi niya kailangang maghanap ng pagkain, malapit ito: sinisipsip niya ito (dugo, tisyu, uhog), na gumagawa ng mga paggalaw ng pagsuso ng muscular pharynx (samakatuwid ang pangalan - fluke).

reproductive system

Ang kumplikadong reproductive system ng fluke ay nagbibigay ng posibilidad ng pagpapabunga nang direkta sa katawan ng host. Ang hepatic co-feeder, tulad ng planaria, ay isang hermaphrodite.

Pagpaparami at siklo ng buhay

Sa mga duct ng apdo, kadalasang nangyayari ang cross-fertilization, na nauuna sa pamamagitan ng pagsasama ng dalawang hermaphroditic na indibidwal. Minsan ang fluke ay namamahala sa pagpapabunga sa sarili. Ang mga fertilized na itlog, kasama ang apdo ng host, ay pumapasok sa mga bituka at pinalabas kasama ng mga dumi. Ang pagbuo ng mga itlog ay nakumpleto kapag sila ay pumasok sa tubig. Sa tubig, ang itlog ay pumipisa sa isang free-living swimming larva na natatakpan ng cilia. Siya ay nabubuhay nang halos isang araw at ipinakilala sa katawan ng isang maliit na pond snail. Dito lumalaki at dumami ang larva, na nagbubunga ng ilan pang henerasyon ng larva. Ang mga larvae na ito ay lumalabas at nag-ugat sa iba pang pond snails. Pagkatapos ang larvae ay umalis sa suso at pumasok sa lawa. Sa isang mahalumigmig na kapaligiran sa mga halaman, ang larvae ay na-convert sa mga cyst. Kasama ng mga halaman, nilalamon ng tupa ang mga cyst. Sa mga bituka ng tupa, lumalabas ang mga flukes mula sa mga cyst, na lumilipat sa atay, at mula dito sa mga duct ng apdo.